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BPOI (Berlin Pediatric Oxygenation Index) - Un nuovo fattore predittivo per il fallimento imminente dell'HFNC nei bambini che evitano la NIV ritardata o l'intubazione

16 gennaio 2024 aggiornato da: Claudia Spies, Charite University, Berlin, Germany
I ricercatori hanno sviluppato un indice che integra diverse impostazioni di flusso nella terapia con cannula nasale ad alto flusso (HFNC) con parametri clinici di ossigenazione misurati in modo non invasivo nei pazienti pediatrici. Questo studio osservazionale è progettato per valutare questo indice e determinare un valore di cut-off per il fallimento HFNC imminente.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La terapia con cannula nasale ad alto flusso è uno strumento ampiamente utilizzato di supporto respiratorio in pazienti pediatrici e adulti con insufficienza respiratoria.

Per i pazienti adulti con polmonite e insufficienza respiratoria, esiste un indice convalidato (ROX; rapporto SpO2/FiO2) che aiuta a identificare i soggetti a rischio per la necessità di intubazione.

Questo indice tuttavia non è applicabile nella popolazione pediatrica perché i valori fisiologici della frequenza respiratoria variano notevolmente nelle diverse età.

Pertanto, sulla base delle particolarità dei pazienti pediatrici, i ricercatori hanno sviluppato un indice che integra diverse impostazioni di flusso nella terapia HFNC con parametri clinici di ossigenazione misurati in modo non invasivo. Il BPOI è definito come il rapporto tra il prodotto della saturazione di ossigeno misurata perifericamente e il peso corporeo del paziente diviso per il prodotto del flusso HFNC e la frazione di ossigeno inspirato:

BPOI = (SpO2 * kg) / (Flusso * FiO2)

Tipo di studio

Osservativo

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Berlin, Germania, 13353
        • Reclutamento
        • Department of Anesthesiology and Operative Intensive Care Medicine CCM and CVK,Charité - University Medicine Berlin
        • Contatto:
        • Sub-investigatore:
          • David Grieser, MD
      • Berlin, Germania, 13353
        • Reclutamento
        • Department of Paediatrics with a focus on Pulmonology, Immunology and Intensive Care MedicineCharité - University Medicine Berlin
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Marcus Mall, MD, Prof.
        • Sub-investigatore:
          • Martin Wiehlpütz, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 4 settimane a 17 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti pediatrici con insufficienza respiratoria e terapia con cannula nasale ad alto flusso (HFNC).

Circa 220 pazienti saranno arruolati nello studio osservazionale. I loro dati raccolti durante l'intera degenza ospedaliera che viene salvata sul sistema di elaborazione dei dati clinici saranno valutati per riprodurre il BPOI (BPOI = (SpO2 * kg) / (Flusso * FiO2) ) Confronteremo gli indici dei pazienti che hanno fallito e quelli che sono stati trattati con successo con la terapia HFNC. Il fallimento è definito dalla necessità di ventilazione meccanica non invasiva o invasiva.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con insufficienza respiratoria e indicazioni per la terapia con cannula nasale ad alto flusso
  • Pazienti di età compresa tra 4 settimane e 1/7 e 18 anni
  • Pazienti che sono stati curati tra il 01/01/2017 e il 28/02/2021 presso il Dipartimento di pneumologia pediatrica, immunologia e terapia intensiva del Campus Virchow- Klinikum, Charité - Universitätsmedizin Berlin

Criteri di esclusione:

  • Pazienti di età compresa tra 1 e 27 giorni (periodo neonatale)
  • Pazienti con difetti cardiaci cianotici congeniti
  • Pazienti dopo o in corso di trapianto di cellule staminali emopoietiche
  • Pazienti con supporto respiratorio ambulatoriale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
BPOI (Indice di ossigenazione pediatrica di Berlino)
Lasso di tempo: 01.01.2017-28.02.2021
Valutazione di un certo valore di cut-off per il BPOI (Berlin Pediatric Oxygenation Index) che prevede il fallimento imminente della terapia con cannula nasale ad alto flusso (HFNC) nei pazienti pediatrici.
01.01.2017-28.02.2021

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: 01.01.2017-28.02.2021
Misurazione della frequenza cardiaca in determinati punti temporali
01.01.2017-28.02.2021
Frequenza respiratoria
Lasso di tempo: 01.01.2017-28.02.2021
Misurazione della frequenza respiratoria in determinati momenti
01.01.2017-28.02.2021
Pressione sanguigna (pressione arteriosa media, MAP)
Lasso di tempo: 01.01.2017-28.02.2021
Misurazione della pressione sanguigna in determinati momenti
01.01.2017-28.02.2021
Durata della degenza in unità di terapia intensiva
Lasso di tempo: 01.01.2017-28.02.2021
Periodo di tempo fino al trasferimento del paziente in un'altra unità non di terapia intensiva o fino alla fine del periodo di trattamento/morte
01.01.2017-28.02.2021
Fallimento della terapia con cannula nasale ad alto flusso
Lasso di tempo: 01.01.2017-28.02.2021
Conteggio dei giorni fino a quando la terapia respiratoria è passata alla ventilazione non invasiva dopo che è stato raggiunto il valore di cut-off per il BPOI.
01.01.2017-28.02.2021
Necessità di intubazione
Lasso di tempo: 01.01.2017-28.02.2021
Cannula nasale ad alto flusso (HFNC) o ventilazione non invasiva (insufficienza NIV)
01.01.2017-28.02.2021
Necessità di ventilazione meccanica
Lasso di tempo: 01.01.2017-28.02.2021
Necessità di ventilazione assistita o controllata
01.01.2017-28.02.2021

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Claudia Spies, MD, Prof., Charite University, Berlin, Germany

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 giugno 2021

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 maggio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 maggio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

20 maggio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • BPOI

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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