Protocollo unificato per i bambini: uno studio controllato randomizzato per la popolazione portoghese (UP-C)

Sperimentale: Gruppo sperimentale (intervento UP-C)

Intervento UP-C 15 sessioni settimanali, per bambini e genitori

Comportamentale: Detective delle emozioni: protocollo unificato per il trattamento transdiagnostico dei disturbi emotivi nei bambini (UP-C)

UP-C è un intervento di gruppo cognitivo-comportamentale transdiagnostico e focalizzato sulle emozioni per bambini di età compresa tra 6 e 13 anni con disturbi emotivi (cioè disturbi ansiosi e/o dell'umore) e i loro genitori. UP-C unifica cognitivo-comportamentale, contestuale (es. consapevolezza) e tecniche di parental training volte a ridurre l'intensità e la frequenza della sintomatologia clinica dei bambini.

L'intervento consiste in 15 sessioni di gruppo settimanali (90 minuti per sessione; 5-8 bambini e genitori per gruppo) condotte da almeno due psicologi clinici formati nell'UP-C. Le sessioni iniziano con genitori e figli insieme (15 minuti); poi, uno psicologo conduce la sessione con il gruppo dei bambini mentre l'altro psicologo conduce la sessione con il gruppo dei genitori, contemporaneamente (60 minuti); infine, la sessione si conclude con il gruppo insieme (15 minuti). Si tratta di un intervento strutturato e manualizzato con un manuale per il terapista e un quaderno di esercizi per il bambino e i genitori.

Altri nomi:

• UP-C

Comparatore attivo: Gruppo di controllo (ABC dell'intervento sulle emozioni)

ABC delle emozioni - un intervento psicoeducativo 5 incontri ogni 3 settimane per i bambini

Altro: ABC delle emozioni

L'ABC delle Emozioni è un intervento psicoeducativo di gruppo rivolto a bambini con disturbi d'ansia e/o dell'umore, di età compresa tra 6 e 13 anni. L'ABC delle Emozioni si compone di 5 incontri di psicoeducazione di gruppo (circa 90 minuti a seduta; 5-8 bambini per gruppo). Si tratta di un intervento strutturato e manualizzato, con un manuale per il terapeuta e un quaderno di esercizi per il bambino.

I contenuti delle sessioni sono stati sviluppati dai ricercatori di questo studio e si basano sulle classiche strategie di terapia cognitivo-comportamentale psicoeducativa (CBT). Poiché i disturbi d'ansia sono più frequenti nell'infanzia rispetto ai disturbi dell'umore (ad esempio, Merikangas et al., 2009), questo programma si basa essenzialmente su materiali psicoeducativi incentrati su emozioni come ansia e paura. Tuttavia, gli stessi materiali sono disponibili in un allegato, adattato per l'uso con bambini per i quali l'emozione principale non è la paura/ansia, ma la tristezza (come nei disturbi dell'umore).

Cambiamenti nell'ansia e nella depressione dei bambini

Cambiamenti nella gravità della psicopatologia da bambini e miglioramento

Misurato con un adattamento della Clinical Global Impression (CGI). La CGI è composta da una scala di gravità della malattia e da una scala che valuta i cambiamenti dall’inizio del trattamento. Punteggi più alti sono indicativi di una maggiore gravità della psicopatologia e di un minore miglioramento dall’inizio del trattamento.

Cambiamenti dell'interferenza della vita dell'ansia infantile

Misurato mediante Child Anxiety Life Interference Scale: autovalutazione (CALIS-C) e relazione dei genitori (CALIS-P). La forma figlio è composta da un'unica scala e la forma genitore è composta da due sottoscale (Sottoscala dell'Interferenza del Bambino e Sottoscala dell'Interferenza della Famiglia). Punteggi più alti sono indicativi di una maggiore interferenza dei sintomi di ansia nella vita dei bambini e della famiglia.

Cambiamenti della flessibilità psicologica dei bambini

Misurato dal questionario sull'evitamento e la fusione - Giovani (AFQ-Y). AFQ-Y valuta l'inflessibilità psicologica dei bambini, vale a dire l'evitamento esperienziale e la fusione cognitiva dei bambini. Punteggi più alti sono indicativi di livelli più elevati di inflessibilità psicologica dei bambini.

Cambiamenti nell'evitamento comportamentale dei bambini

Misurato in base alle misure di evitamento comportamentale relative ai disturbi d'ansia infantili riferite ai bambini e ai genitori (CAMS e CAMP). Punteggi più alti sono indicativi di livelli più elevati di evitamento comportamentale dei bambini.

Cambiamenti dell'effetto negativo da bambini

Misurato in base all'effetto positivo e negativo per i bambini (PANAS-C). PANAS-C è composto da due sottoscale indipendenti: Affetto Positivo e Affetto Negativo. Punteggi più alti sono indicativi di livelli più alti di affetti positivi e negativi dei bambini, rispettivamente.

Cambiamenti dell'emotività negativa dei bambini

Misurato dal School-Age Temperament Inventory (SATI). È composto da cinque dimensioni: emotività negativa, inibizione, adattabilità, attività e persistenza. In questo studio viene utilizzata solo la sottoscala dell’emotività negativa. Punteggi più alti sono indicativi di livelli più elevati di emotività negativa.

Cambiamenti nella sensibilità all'ansia dei bambini

Misurato mediante l'inventario della sensibilità all'ansia dei bambini rivisto (CASI-R). Punteggi più alti sono indicativi di livelli più elevati di sensibilità all’ansia.

Cambiamenti nella tolleranza dei bambini alle emozioni negative

Misurato dalla Distress Tolerance Scale (DTS). Punteggi più alti sono indicativi di livelli più bassi di tolleranza a provare emozioni negative.

Cambiamenti nelle capacità di consapevolezza dei bambini

Misurato dal Child and Adolescent Mindfulness Measure (CAMM). Punteggi più alti sono indicativi di livelli più elevati di capacità di consapevolezza dei bambini.

Cambiamenti dell'errore cognitivo negativo dei bambini

Misurato mediante il questionario sugli errori cognitivi negativi dei bambini (CNCEQ). Valuta quattro tipi di errori cognitivi derivati ​​​​teoreticamente: catastrofizzazione, ipergeneralizzazione, personalizzazione e astrazione selettiva. CNCEQ fornisce un punteggio totale per ogni tipo di errore cognitivo, un punteggio totale per le aree di contenuto (sociale, accademico, Atlético) e un punteggio totale per gli errori cognitivi. Valori più alti corrispondono a più errori cognitivi.

Cambiamenti dell'espressione emotiva e della consapevolezza emotiva dei bambini

Misurato dalla scala di espressione emotiva per i bambini (EESC). Punteggi più alti sono indicativi di livelli più elevati di difficoltà nell'espressione emotiva e nella consapevolezza delle emozioni dei bambini.

Cambiamenti nell'ansia e nella depressione dei genitori

Misurato dalla scala di ansia e depressione ospedaliera (HADS). Punteggi più alti sono indicativi di livelli più elevati di ansia e depressione.

Cambiamenti nell'ansia dei genitori, iperprotezione dei genitori e supporto dei genitori nei confronti dei comportamenti di coping dei bambini

Misurato dalla scala di ansia e iperprotezione dei genitori (PAOS). Punteggi più alti sono indicativi di livelli più elevati di ansia dei genitori, di iperprotezione dei genitori e di sostegno da parte dei genitori nei confronti dei comportamenti di coping dei bambini.

Cambiamenti del nevroticismo dei genitori

Misurato dal NEO Five-Factor Inventory (NEO-FFI). Valuta i cinque tratti della personalità definiti nella teoria dei cinque fattori della personalità: apertura, coscienziosità, estroversione, gradevolezza e nevroticismo. Nel presente studio è stata utilizzata solo la sottoscala Nevroticismo. Punteggi più alti sono indicativi di livelli più elevati di nevroticismo.

Cambiamenti di incoerenza e permissività dei genitori

Misurato dal questionario sugli stili e le dimensioni genitoriali. È stata utilizzata solo la sottoscala della permissività, mentre i punteggi più alti indicavano livelli più elevati di incoerenza e permissività dei genitori.

Cambiamenti di critica dei genitori

Misurato con EMBU-P (egna minnen beträffande uppfostran). Valuta quattro dimensioni: supporto emotivo, rifiuto, tentativo di controllo e preferenza del fratello. In questo studio è stata utilizzata solo la sottoscala del rifiuto, che valuta il rifiuto e la critica dei genitori. Punteggi più alti indicano livelli più elevati di rifiuto e di critica da parte dei genitori.

Cambiamenti nella formazione delle emozioni negative

Misurato dalla scala di regolazione delle emozioni dei genitori (PERS). Valuta quattro dimensioni: l'orientamento dei genitori verso le emozioni del bambino, l'evitamento delle emozioni del bambino da parte dei genitori, la mancanza di controllo emotivo da parte dei genitori e l'accettazione da parte dei genitori delle proprie emozioni e del bambino. Nel presente studio è stata utilizzata solo la scala della mancanza di controllo emotivo dei genitori. Questa sottoscala valuta la mancata capacità di modulare le proprie emozioni negative in presenza del bambino. Punteggi più alti sono indicativi di livelli più elevati di formazione delle emozioni negative.

Cambiamenti di consapevolezza nella genitorialità

Misurato dalla Mindfulness Interpersonal in Parenting Scale (IMP). Punteggi più alti sono indicativi di livelli più elevati di consapevolezza nella genitorialità.

Fattibilità del programma per adesione e tasso di abbandono

Misurato attraverso il numero di completatori e utenti che hanno abbandonato l'intervento prima di completarlo e attraverso il coinvolgimento dei partecipanti nei compiti (attraverso una registrazione effettuata ad ogni sessione).

Accettabilità del programma

Misurato attraverso domande specifiche (sviluppate dai ricercatori) per valutare l'accettabilità del programma e valutare la soddisfazione per ciascuna sessione e per l'intervento globale - per genitori e bambini; Misurato dal Parent Motivation Inventory - PMI (per misurare la motivazione dei genitori a partecipare al trattamento).