Egységes Protokoll gyermekek számára: Véletlenszerű, ellenőrzött vizsgálat a portugál lakosság számára (UP-C)

Kísérleti: Kísérleti csoport (UP-C beavatkozás)

UP-C beavatkozás heti 15 alkalom, gyerekeknek és szülőknek

Viselkedési: Érzelemdetektívek: Egységes protokoll a gyermekek érzelmi zavarainak transzdiagnosztikai kezelésére (UP-C)

Az UP-C egy transzdiagnosztikai és érzelemközpontú kognitív-viselkedési csoportos beavatkozás 6-13 év közötti érzelmi zavarokkal (azaz szorongásos és/vagy hangulati zavarokkal) küzdő gyermekek és szüleik számára. Az UP-C egyesíti a kognitív-viselkedési, a kontextuális (pl. mindfulness) és a szülői képzési technikák, amelyek célja a gyermekek klinikai tüneteinek intenzitásának és gyakoriságának csökkentése.

A beavatkozás heti 15 csoportos foglalkozásból áll (90 perc egy foglalkozás; 5-8 gyermek és szülő csoportonként), amelyet legalább két, az UP-C-ben képzett klinikai pszichológus végez. A foglalkozások a szülőkkel és a gyerekekkel együtt kezdődnek (15 perc); ezután az egyik pszichológus a gyermekcsoporttal, míg a másik pszichológus a szülők csoportjával egyidejűleg (60 perc) vezeti a foglalkozást; végül a foglalkozás a csoport közös részvételével zárul (15 perc). Ez egy strukturált és manuális beavatkozás, amely egy kézikönyvet tartalmaz a terapeutának és egy munkafüzetet a gyermek és a szülők számára.

Más nevek:

• UP-C

Aktív összehasonlító: Kontrollcsoport (az érzelmek beavatkozásának ABC-je)

Az érzelmek ABC-je - pszichoedukációs beavatkozás 3 hetente 5 alkalom gyerekeknek

Egyéb: Érzelmek ABC-je

Az ABC of Emotions egy pszichoedukációs csoportos beavatkozás szorongásos és/vagy hangulati zavarokkal küzdő, 6 és 13 év közötti gyermekek számára. Érzelmek ABC-je 5 csoportos pszichoedukációs foglalkozásból áll (körülbelül 90 perc foglalkozásonként; csoportonként 5-8 gyerek). Ez egy strukturált és manuális beavatkozás, kézikönyvvel a terapeutának és munkafüzettel a gyermeknek.

A foglalkozások tartalmát e tanulmány kutatói dolgozták ki, és a klasszikus pszichoedukációs kognitív-viselkedési terápiák (CBT) stratégiákon alapulnak. Mivel a szorongásos zavarok gyakrabban fordulnak elő gyermekkorban, mint a hangulatzavarok (pl. Merikangas et al., 2009), ez a program alapvetően olyan érzelmekre összpontosító pszichoedukációs anyagokon alapul, mint a szorongás és a félelem. Ugyanezek az anyagok azonban elérhetők egy mellékletben, amelyet olyan gyerekekkel való használatra alakítottak ki, akiknél a fő érzelem nem a félelem/szorongás, hanem a szomorúság (mint a hangulatzavaroknál).

A gyermekek szorongásának és depressziójának változásai

A gyermekek pszichopatológiájának súlyosságának változásai és javulása

A Clinical Global Impression (CGI) adaptációjával mérve. A CGI a betegség súlyossági skálájából és a kezelés megkezdése óta bekövetkezett változásokat értékelő skálából áll. A magasabb pontszámok a pszichopatológia nagyobb súlyosságát és a kezelés megkezdésétől számított alacsonyabb javulást jelzik.

A gyermek szorongásos életbe való interferenciájának változásai

Gyermekszorongásos életinterferencia skála szerint mérve – önbevallás (CALIS-C) és szülői jelentés (CALIS-P). A gyermek formát egyetlen skála, a szülő űrlapot pedig két alskála (Gyermek interferencia alskálája és Családi interferencia alskálája) alkotja. A magasabb pontszámok azt jelzik, hogy a szorongásos tünetek nagyobb mértékben befolyásolják a gyermekek és a család életét.

A gyermekek pszichológiai rugalmasságának változásai

Az Elkerülési és Fúziós Kérdőív – Ifjúság (AFQ-Y) segítségével mérve. Az AFQ-Y felméri a gyermekek pszichológiai rugalmatlanságát, nevezetesen a gyermekek tapasztalati elkerülését és kognitív fúzióját. A magasabb pontszámok a gyermekek pszichológiai rugalmatlanságának magasabb szintjét jelzik.

A gyermekek viselkedési elkerülésének változásai

A gyermeki és szülői jelentés szerint mérve a gyermekkori szorongásos zavarokhoz kapcsolódó viselkedéselkerülési mérőszámok (CAMS és CAMP). A magasabb pontszámok a gyerekek magasabb szintű viselkedési elkerülését jelzik.

A gyermekek negatív hatásának változásai

Pozitív és negatív hatás gyerekeknek (PANAS-C) alapján mérve. A PANAS-C két független alskálából áll: Pozitív Affekt és Negatív Affekt. A magasabb pontszámok a gyermekek pozitív, illetve negatív hatásának magasabb szintjét jelzik.

A gyermekek negatív emocionálisságának változásai

Iskolakorú temperamentum-leltárral (SATI) mérve. Öt dimenzióból tevődik össze: negatív érzelmesség, gátlás, alkalmazkodóképesség, aktivitás és kitartás. Ebben a tanulmányban csak a negatív emocionalitás alskáláját használjuk. A magasabb pontszámok a negatív érzelmek magasabb szintjét jelzik.

A gyermekek szorongásérzékenységének megváltozása

A gyermekek szorongásérzékenységi jegyzéke-felülvizsgált (CASI-R) által mérve. A magasabb pontszámok magasabb szintű szorongásérzékenységet jeleznek.

A gyermekek negatív érzelmekkel szembeni toleranciájának megváltozása

Distress Tolerance Scale (DTS) segítségével mérve. A magasabb pontszámok alacsonyabb szintű toleranciát jeleznek a negatív érzelmekkel szemben.

Változások a gyermekek éberségi készségeiben

A gyermek és serdülő éberség mértékével (CAMM) mérve. A magasabb pontszámok a gyermekek éberségi készségeinek magasabb szintjét jelzik.

A gyermekek negatív kognitív hibáinak változásai

Gyermekek negatív kognitív hibakérdőívével (CNCEQ) mérve. Az elméletileg levezetett kognitív hibák négy típusát értékeli: a katasztrofizálást, a túláltalánosítást, a személyeskedést és a szelektív absztrakciót. A CNCEQ összpontszámot ad minden egyes kognitív hibatípusra, összpontszámot a tartalomterületekre (közösségi, tudományos, Atlético), és összpontszámot a kognitív hibákra. A magasabb értékek több kognitív hibának felelnek meg.

A gyermekek érzelmi kifejezésének és érzelemtudatának változásai

A gyermekek érzelmi kifejezési skálájával (EESC) mérve. A magasabb pontszámok azt jelzik, hogy a gyermekek érzelmi kifejezésének és érzelmi tudatosságának magasabb nehézségei vannak.

A szülők szorongásának és depressziójának változásai

A kórházi szorongás és depresszió skála (HADS) mérése. A magasabb pontszámok magasabb szintű szorongást és depressziót jeleznek.

A szülői szorongás változása, a szülői túlvédelem és a szülői támogatás a gyermekek megküzdési magatartásában

A szülői szorongás és túlvédelem skála (PAOS) ​​mérése. A magasabb pontszámok magasabb szintű szülői szorongást, szülői túlvédelmet és szülői támogatást jeleznek a gyermekek megküzdési viselkedésében.

A szülői neuroticizmus változásai

A NEO Five-Factor Inventory (NEO-FFI) mérése. Felméri a személyiség öttényezős elméletében meghatározott öt tulajdonságot: nyitottság, lelkiismeretesség, extraverzió, egyetértés és neuroticizmus. Jelen tanulmányban csak a neuroticizmus alskálát használtuk. A magasabb pontszámok magasabb szintű neuroticizmust jeleznek.

A szülői következetlenség és megengedőség változásai

A szülői stílusok és méretek kérdőívével mérve. Csak az engedékenységi alskálát használták, ahol a magasabb pontszámok a szülők magasabb szintű következetlenségét és megengedőségét jelzik.

Változások a szülői kritikában

Az EMBU-P (egna minnen beträffande uppfostran) mérése. Négy dimenziót értékel: érzelmi támogatás, elutasítás, kontrollkísérlet és testvérpreferencia. Ebben a vizsgálatban csak az elutasítás alskálát használtuk, amely a szülők elutasítását és kritikáját értékeli. A magasabb pontszámok magasabb szintű elutasítást és szülői kritikát jeleznek.

Változások a negatív érzelmek alakításában

A szülői érzelmek szabályozási skálájával (PERS) mérve. Négy dimenziót mér: a szülők orientációját a gyermek érzelmei iránt, a szülők elkerülését a gyermek érzelmeitől, a szülők érzelmi kontrolljának hiányát és a szülők elfogadását a gyermek és saját érzelmeik iránt. Jelen tanulmányban csak a szülők érzelmi kontroll hiányának skáláját használtuk. Ez az alskála azt értékeli, hogy a gyermek jelenlétében mennyire nem képesek modulálni saját negatív érzelmeiket. A magasabb pontszámok a negatív érzelmek magasabb szintű alakítását jelzik.

A tudatosság változásai a szülői nevelésben

Az Interperszonális Mindfulness in Parenting Skála (IMP) mérése. A magasabb pontszámok a szülői éberség magasabb szintjét jelzik.

A program megvalósíthatósága a betartás és a lemorzsolódás alapján

A beavatkozás elvégzése előtt a beavatkozásból kiesők és a résztvevők számán, valamint a résztvevők házi feladatba való bevonásával mérve (minden foglalkozáson készült jegyzőkönyv).

A program elfogadhatósága

Speciális (a kutatók által kidolgozott) kérdéseken keresztül mérve a program elfogadhatóságát, valamint az egyes foglalkozásokkal és a globális beavatkozással kapcsolatos elégedettséget - a szülők és a gyermekek számára; Szülői motivációs leltárral mérve – PMI (a szülők kezelésben való részvételi motivációjának mérésére).