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Effetti della mobilizzazione della compressione nei pazienti con OA

2 settembre 2021 aggiornato da: Mir Arif Hussain

Effetto della mobilizzazione della compressione (tecnica di Kaltenborn) nei pazienti con osteoartrite del ginocchio

Il disegno dello studio è stato uno studio di controllo randomizzato in cui i dati sono stati raccolti dal Riphah Rehabilitation And Research Center e dal Pakistan Railway Hospital-IIMCT. Per la raccolta dei dati è stata utilizzata una tecnica di campionamento conveniente. In questo studio sono stati reclutati 39 pazienti affetti da artrosi del ginocchio. Dopo aver ottenuto il consenso dai pazienti, i pazienti sono stati divisi casualmente in due gruppi attraverso il metodo della lotteria. Il gruppo sperimentale ha ricevuto mobilizzazione compressiva con fisioterapia convenzionale (n = 19) e il gruppo di controllo ha ricevuto fisioterapia convenzionale (n = 20). I dati della ricerca sono stati raccolti attraverso un questionario strutturale. le variabili principali erano ROM, MMT, lunghezza muscolare e mBBS.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'osteoartrosi (OA) è una malattia che da tempo è considerata una malattia malfunzionante "da usura" che porta alla perdita della cartilagine. L'artrosi è considerata una "malattia degenerativa delle articolazioni". L'osteoartrite è un termine usato per la malattia in cui è coinvolta la distruzione della cartilagine (articolare), con un ispessimento osseo (subcondrale) e la formazione di nuovo osso. . Il gonfiore articolare è anche considerato una caratteristica clinica significativa dell'osteoartrosi attribuita all'infiammazione. L'artrosi è uno dei tipi più comuni di artrite e la principale causa di dolore muscoloscheletrico cronico. Inoltre è attribuito alla disabilità motoria nella popolazione anziana o di età elevata in tutto il mondo. Se diamo uno sguardo all'Asia, si ritiene che il tasso di prevalenza dell'artrosi del ginocchio sia più alto nella popolazione anziana, molto probabilmente nelle donne. Susan et al hanno condotto uno studio di livello mega correlato all'OA sintomatica, in cui è stato osservato che vi è un cambiamento crescente nei tassi incidentali di OA con l'età. Quindi, si è concluso che l'incidenza correlata all'artrosi del ginocchio nelle donne di età compresa tra 70 e 89 anni, avvicinata all'anno, è dell'1% nelle donne e avevano i tassi più alti rispetto ai maschi, soprattutto una volta superati i 50 anni. Il cambiamento di livellamento o declino tende a verificarsi per entrambi i gruppi all'incirca all'età di 80 anni. La ricerca afferma che in Cina, questo tasso prevalente di osteoartrite menzionata è del 7,50%, con un rapporto rispettivamente del 10,9 e del 13,6% nei maschi e nelle femmine. Il Bangladesh e l'India riportano rispettivamente il 5,80 e il 10,20%. Considerando ora la terraferma del Pakistan, il 28% della popolazione urbana mentre il 25% della popolazione rurale soffre di questa particolare malattia.

È probabile che le donne soffrano maggiormente di OA rispetto agli uomini e tendono anche a subire la malattia di OA con maggiore gravità. Il marcato aumento di OA nelle donne nelle fasi della menopausa ha indirizzato verso l'ipotesi investigativa che il fattore di squilibrio ormonale possa svolgere un ruolo significativo per lo sviluppo di OA. Tuttavia, i risultati che sono emersi sugli effetti degli estrogeni, siano essi endogeni o esogeni, sull'OA, come rivelato da varie ricerche osservazionali, sono stati contraddittori. In uno studio clinico randomizzato (Heart and Estrogen/Progestin Replacement Study) considerando il gruppo di donne anziane in postmenopausa affette da malattie cardiache, non è stata osservata alcuna variazione significativa nella persistenza del dolore al ginocchio o di qualsiasi disabilità associata confrontando quelle sottoposte a terapia estrogenica più progestinica o quelli che assumono placebo.

La prevalenza della malattia OA e dei modelli articolari che sono influenzati dall'OA possono variare tra i gruppi etnici e razziali. La frequenza di OA della mano e dell'anca è stata trovata notevolmente inferiore nei cinesi, ha concluso il Beijing Osteoarthritis Study, in somiglianza con i bianchi studiati nell'ambito dello studio Framingham. è importante ricordare che le donne cinesi osservate nell'ambito del Beijing Osteoarthritis Study avevano una prevalenza considerevolmente elevata sia di OA del ginocchio sintomatica che di OA del ginocchio radiografica rispetto alle femmine bianche del Framingham Study. I risultati, tenendo conto del Johnston County Osteoarthritis Project, hanno mostrato che la prevalenza dell'artrosi dell'anca nelle donne afroamericane (23%) era simile a quella delle donne bianche (22%), con la conclusione che la prevalenza era un po' più alta negli uomini afroamericani ( 21%) rispetto a quella in bianco.

Il risultato di vari studi ha dimostrato che il fattore dietetico è un argomento di notevole interesse per gli individui affetti da OA. La vitamina D è considerata il fattore nutrizionale più vantaggioso per i pazienti con OA. L'insufficienza di questa vitamina specifica porterà alla magrezza delle ossa, alla fragilità oa qualsiasi incidente.

La corpulenza (l'obesità che porta al sovrappeso) è stata a lungo prevista come il più potente fattore di rischio per l'OA, in particolare l'OA del ginocchio. Una prova più consistente e affidabile trovata è che gli effetti allarmanti che si verificano a causa dell'obesità sono i rischi della radiografia bilaterale e dell'OA sintomatica dell'anca. Pertanto, si ritiene che l'applicazione di maggiori carichi sulle articolazioni sia probabilmente una delle principali cause, ma non necessariamente, un meccanismo attraverso il quale l'obesità si traduce in OA dell'anca o del ginocchio. Considerando che, un'applicazione di sovraccarico delle articolazioni del ginocchio e dell'anca potrebbe eventualmente indirizzare verso la rottura dell'articolazione sinoviale e il cedimento dei legamenti e di altri supporti strutturali.

Molti studi forniscono la prova che l'infortunio al ginocchio è sicuramente uno dei fattori più forti per il rischio di OA. Gravi condizioni di lesione delle strutture articolari, in particolare menzione della lesione meniscale che richiede meniscectomia, o frattura transarticolare o lesione del legamento crociato anteriore; tutti questi risultati possono comportare un aumento del rischio di coinvolgimento dello sviluppo di OA e anche della sintomatologia muscoloscheletrica.

L'uso ripetuto di particolari articolazioni per il lavoro è contrassegnato dal rischio crescente di OA. Il fattore di rischio coinvolto nello sviluppo dell'artrosi del ginocchio era almeno due volte superiore per gli uomini la cui coerenza nei lavori richiede sia l'inginocchiarsi che il portare o lo squat in una mezza età avrebbe sicuramente un rischio maggiore di sviluppare OA per la natura dei loro impegni rispetto alle donne i cui impegni lavorativi non prevedono queste attività fisiche in comune. Pertanto, è d'obbligo menzionare che i rischi di artrosi del ginocchio associati allo squat o all'inginocchiarsi sono molto più elevati tra coloro che sono in sovrappeso o che sono indulgenti nel sollevamento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

39

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Capital
      • Islamabad, Capital, Pakistan, 44000
        • Riphah Rehabilitation And Research Center and Pakistan Railway Hospital-IIMCT

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 30 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Limite di età da 30 a 60 anni
  • Ginocchio OA unilaterale
  • OA moderata

Criteri di esclusione:

  • Nessuna malattia ossea associata
  • Radicolopatia lombare
  • Osteoporosi
  • Qualsiasi deformità MSK

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Include terapia ad ultrasuoni, planate, esercizi e piano casa.
  • Ultrasuonoterapia 3-4 minuti.
  • Scivola tibiofemorale AP e PA 1 serie x 10 ripetizioni x 3 serie.
  • Scivolate rotulee 1 serie x 5 ripetizioni x 3 serie.
  • Isometria quadricipiti 1 set x 10 ripetizioni.
  • Prosciutti auto-allungamento 1 serie x 10 ripetizioni.

Piano casa:

  • Isometria quadricipiti 1 set x 10 ripetizioni.
  • Prosciutti auto-allungamento 1 serie x 10 ripetizioni.
  • Gamma attiva di movimento.
Sperimentale: Gruppo sperimentale
Include terapia ad ultrasuoni, scivolate, esercizi, mobilizzazione compressiva e piano casa.
  • Ultrasuonoterapia 3-4 minuti.
  • Scivola tibiofemorale AP e PA 1 serie x 10 ripetizioni x 3 serie.
  • Scivolate rotulee 1 serie x 5 ripetizioni x 3 serie.
  • Isometria quadricipiti 1 set x 10 ripetizioni.
  • Prosciutti auto-allungamento 1 serie x 10 ripetizioni.
  • Mobilizzazione della compressione 1 serie x 10 ripetizioni x 3 serie.

Piano casa:

  • Isometria quadricipiti 1 set x 10 ripetizioni.
  • Prosciutti auto-allungamento 1 serie x 10 ripetizioni.
  • Gamma attiva di movimento.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Calibro a corsoio per la misurazione del gap articolare.
Lasso di tempo: 2 settimane
Calibro a corsoio, strumento per effettuare misurazioni lineari molto accurate introdotto nel 1631 da Pierre Vernier di Francia. Può essere utilizzato per lo spazio articolare tramite radiografia a raggi X di un'articolazione.
2 settimane
Scala numerica di valutazione del dolore
Lasso di tempo: 2 settimane
La scala numerica di valutazione del dolore è una scala utilizzata per quantificare l'intensità del dolore. È diviso in undici parti uguali; per esempio 0 - 10. O significa che non c'è alcun dolore, 1 - 3 l'intervallo divisionale rientra nella categoria del dolore lieve, 4 - 6 indica i sintomi del dolore moderato mentre 7 - 10 indica la gravità del dolore.
2 settimane
Goniometria per ROM del ginocchio
Lasso di tempo: 2 settimane
Il raggio di movimento è stato valutato dal goniometro. Il posizionamento del goniometro per la flessione come segue l'asse del goniometro è stato posizionato lateralmente sull'epicondilo laterale del femore, il braccio fermo era lungo il femore e il braccio in movimento era lungo il perone e la posizione del paziente era supina, quindi chiedere al paziente di flettere il ginocchio fino alla flessione dell'anca arriva fino a 90 gradi mentre monitora le misure tramite goniometro.
2 settimane
Strumento Berg Balance modificato
Lasso di tempo: 2 settimane
La Berg Balance Scale (BBS) si basa su 14 elementi comuni alle attività della vita quotidiana utilizzati per valutare l'equilibrio funzionale.qui La scala dell'equilibrio berg viene utilizzata per valutare la propriocezione dei pazienti attraverso diversi compiti.
2 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Shakeeba Shahzadi, MS-OMPT, Riphah International University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 giugno 2021

Completamento primario (Effettivo)

11 luglio 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

11 luglio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 giugno 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 giugno 2021

Primo Inserito (Effettivo)

29 giugno 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 settembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 settembre 2021

Ultimo verificato

1 settembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Shakeeba Shahzadi 00189

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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