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Effets de la mobilisation par compression chez les patients arthrosiques

2 septembre 2021 mis à jour par: Mir Arif Hussain

Effet de la mobilisation par compression (technique de Kaltenborn) chez les patients atteints d'arthrose du genou

La conception de l'étude était un essai contrôlé randomisé dans lequel des données ont été recueillies auprès du Riphah Rehabilitation And Research Center et du Pakistan Railway Hospital-IIMCT. Une technique d'échantillonnage pratique a été utilisée pour la collecte des données. 39 patients souffrant d'arthrose du genou ont été recrutés dans cette étude. Après avoir obtenu le consentement des patients, les patients ont été divisés au hasard en deux groupes par la méthode de la loterie. Le groupe expérimental a reçu une mobilisation par compression avec la physiothérapie conventionnelle (n = 19) et le groupe témoin a reçu la physiothérapie conventionnelle (n = 20). Les données de recherche ont été recueillies au moyen d'un questionnaire structurel. les principales variables étaient ROM, MMT, longueur musculaire et mBBS.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'arthrose (OA) est une maladie qui depuis longtemps est considérée comme une maladie de dysfonctionnement "d'usure" entraînant une perte de cartilage. L'arthrose est considérée comme une « maladie dégénérative des articulations ». Le gonflement des articulations est également considéré comme une caractéristique clinique importante des attributs de l'arthrose à l'inflammation. L'arthrose est l'un des types d'arthrite les plus courants ainsi que la principale cause de douleurs musculo-squelettiques chroniques. En outre, il est attribué à l'incapacité de mobilité chez les personnes âgées ou âgées partout dans le monde. Si nous avons un aperçu de l'Asie, le taux de prévalence de l'arthrose du genou serait plus élevé dans la population âgée, très probablement chez les femmes. Susan et tous ont mené une étude de niveau méga liée à l'arthrose symptomatique, où il a été observé qu'il y a un changement croissant dans les taux accessoires d'arthrose avec l'âge. Ainsi, il a été conclu que l'incidence liée à l'arthrose du genou chez les femmes limitant l'âge entre 70 et 89 ans, approchée par an, est de 1 % chez les femmes et qu'elles avaient les taux les plus élevés par rapport aux hommes, en particulier une fois qu'elles avaient plus de 50 ans. Le nivellement ou le déclin tend à se produire pour les deux groupes vers l'âge de 80 ans. La recherche indique qu'en Chine, ce taux prédominant d'arthrose mentionnée est de 7,50 %, avec un ratio de 10,9 et 13,6 % chez les hommes et les femmes respectivement. Le Bangladesh et l'Inde rapportent respectivement 5,80 et 10,20 %. Considérant maintenant le continent du Pakistan, 28% de la population urbaine alors que 25% de la population rurale souffrent de cette maladie particulière.

Les femmes sont susceptibles de souffrir davantage de l'arthrose que les hommes et elles ont également tendance à subir la maladie de l'arthrose avec plus de gravité. L'augmentation marquée de l'arthrose chez les femmes au stade de la ménopause s'est orientée vers l'hypothèse expérimentale selon laquelle le facteur de déséquilibre hormonal pourrait jouer un rôle important dans le développement de l'arthrose. Cependant, les résultats apparaissant sur les effets des œstrogènes, qu'ils soient endogènes ou exogènes, sur l'arthrose, tels que révélés par diverses recherches observationnelles, ont été contradictoires. Dans un essai clinique randomisé (l'étude sur le remplacement du cœur et des œstrogènes/progestatifs) portant sur le groupe de femmes ménopausées âgées souffrant d'une maladie cardiaque, aucune variation significative n'a été observée dans la persistance de la douleur au genou ou de toute incapacité associée lors de la comparaison de celles subissant un traitement œstrogénique plus progestatif ou ceux qui prennent un placebo.

La prévalence de la maladie arthrosique et des schémas articulaires qui sont affectés par l'arthrose peut varier selon les groupes ethniques et raciaux. La fréquence de l'arthrose de la main et de la hanche a été trouvée remarquablement inférieure chez les Chinois, a conclu dans l'étude sur l'arthrose de Pékin, en ressemblance avec les Blancs étudiés dans le cadre de l'étude Framingham. il est important de mentionner que les femmes chinoises observées dans le cadre de l'étude sur l'arthrose de Pékin présentaient une prévalence considérablement élevée d'arthrose symptomatique du genou et d'arthrose radiographique du genou par rapport aux femmes blanches de l'étude Framingham. Les résultats tout en tenant compte du projet sur l'arthrose du comté de Johnston ont montré que la prévalence de l'arthrose de la hanche chez les femmes afro-américaines (23 %) était similaire à celle des femmes blanches (22 %), avec une conclusion que la prévalence était un peu plus élevée chez les hommes afro-américains ( 21 %) que celle en blanc.

Le résultat de diverses études a montré que le facteur alimentaire est un sujet d'intérêt considérable lié aux personnes atteintes d'arthrose. La vitamine D est considérée comme le facteur nutritionnel le plus avantageux pour les patients arthrosiques. L'insuffisance de cette vitamine spécifiée conduira à la minceur des os, à la fragilité ou à tout accident.

La corpulence (obésité entraînant un surpoids) est depuis longtemps considérée comme le facteur de risque le plus puissant de l'arthrose, en particulier de l'arthrose du genou. Une preuve plus cohérente et fiable trouvée est que les effets alarmants dus à l'obésité sont les risques de radiographie bilatérale et d'arthrose symptomatique de la hanche. Ainsi, on considère que l'application de charges accrues sur les articulations est probablement une cause majeure, mais pas nécessairement, un mécanisme par lequel l'obésité se traduit par une arthrose de la hanche ou du genou. Alors qu'une application de surcharge des articulations du genou et de la hanche pourrait éventuellement être dirigée vers une rupture de l'articulation synoviale et une défaillance des ligaments ainsi que d'autres supports structurels.

De nombreuses études fournissent des preuves que les blessures au genou sont certainement l'un des facteurs les plus importants de risque d'arthrose. Conditions graves de lésions des structures articulaires, mentionnant en particulier la déchirure méniscale nécessitant une méniscectomie, ou une fracture trans-articulaire ou une lésion du ligament croisé antérieur ; tous ces résultats peuvent-ils entraîner un risque accru de développement de l'arthrose et également une symptomatologie musculo-squelettique.

L'utilisation répétée d'articulations particulières pour le travail est marquée par le risque croissant d'arthrose. Le facteur de risque impliqué dans le développement de l'arthrose du genou était au moins deux fois plus élevé pour les hommes dont la régularité dans les emplois exige à la fois de s'agenouiller et de porter ou de s'accroupir dans la quarantaine aurait certainement plus de risque de développer l'arthrose en raison de la nature de leurs engagements par rapport aux femmes dont les engagements professionnels n'offrent pas ces activités physiques en commun. Par conséquent, il faut mentionner que les risques d'arthrose du genou associés à l'accroupissement ou à l'agenouillement sont beaucoup plus élevés chez ceux qui sont en surpoids ou qui sont indulgents à soulever.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

39

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Capital
      • Islamabad, Capital, Pakistan, 44000
        • Riphah Rehabilitation And Research Center and Pakistan Railway Hospital-IIMCT

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Limite d'âge 30 à 60 ans
  • Genou OA unilatéral
  • OA modérée

Critère d'exclusion:

  • Aucune maladie osseuse associée
  • Radiculopathie du bois
  • Ostéoporose
  • Toute déformation MSK

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe de contrôle
Il comprend la thérapie par ultrasons, les glissements, les exercices et le plan de la maison.
  • Thérapie par ultrasons 3-4 minutes.
  • Patins tibiofémoraux AP et PA 1 set x10reps x 3 sets.
  • Glissements rotuliens 1 série x 5 répétitions x 3 séries.
  • Quads isométriques 1 série x 10 répétitions.
  • Jambons auto-étirement 1 séries x 10 répétitions.

Forfait maison :

  • Quads isométriques 1 série x 10 répétitions.
  • Jambons auto-étirement 1 séries x 10 répétitions.
  • Amplitude de mouvement active.
Expérimental: Groupe expérimental
Il comprend la thérapie par ultrasons, les glissements, les exercices, la mobilisation par compression et le plan d'accueil.
  • Thérapie par ultrasons 3-4 minutes.
  • Patins tibiofémoraux AP et PA 1 set x10reps x 3 sets.
  • Glissements rotuliens 1 série x 5 répétitions x 3 séries.
  • Quads isométriques 1 série x 10 répétitions.
  • Jambons auto-étirement 1 séries x 10 répétitions.
  • Mobilisation par compression 1 série x 10 répétitions x 3 séries.

Forfait maison :

  • Quads isométriques 1 série x 10 répétitions.
  • Jambons auto-étirement 1 séries x 10 répétitions.
  • Amplitude de mouvement active.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pied à coulisse pour la mesure de l'écart des joints.
Délai: 2 semaines
Pied à coulisse, instrument permettant d'effectuer des mesures linéaires très précises introduit en 1631 par Pierre Vernier de France. Il peut être utilisé pour l'espace articulaire via une radiographie aux rayons X d'une articulation.
2 semaines
Échelle numérique d'évaluation de la douleur
Délai: 2 semaines
L'échelle numérique d'évaluation de la douleur est une échelle utilisée pour quantifier l'intensité de la douleur. Il est divisé en onze parties égales ; par exemple 0 - 10. O signifie qu'il n'y a pas de douleur du tout, 1 - 3 gamme divisionnaire tombe dans la catégorie douleur légère, 4 - 6 indique les symptômes de douleur modérée tandis que 7 - 10 lit les symptômes de la sévérité de la douleur.
2 semaines
Goniométrie pour ROM du genou
Délai: 2 semaines
L'amplitude de mouvement a été évaluée par goniomètre. Le placement du goniomètre pour la flexion comme suit : l'axe du goniomètre a été placé à l'épicondyle latéral du fémur latéralement, le bras immobile était le long du fémur et le bras mobile était le long du péroné et la position du patient était en décubitus dorsal, puis demandez au patient de fléchir le genou jusqu'à la flexion de la hanche est venu jusqu'à 90 degrés tout en surveillant les mesures à travers le goniomètre.
2 semaines
Outil Berg Balance modifié
Délai: 2 semaines
L'échelle d'équilibre de Berg (BBS) est basée sur 14 items communs aux activités de la vie quotidienne permettant d'évaluer l'équilibre fonctionnel .ici L'échelle d'équilibre de Berg est utilisée pour évaluer la proprioception des patients à travers différentes tâches.
2 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Shakeeba Shahzadi, MS-OMPT, Riphah International University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 juin 2021

Achèvement primaire (Réel)

11 juillet 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

11 juillet 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 juin 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 juin 2021

Première publication (Réel)

29 juin 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 septembre 2021

Dernière vérification

1 septembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • Shakeeba Shahzadi 00189

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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