- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05076955
Valutazione della guarigione delle ulcere del piede diabetico con terapia di irrigazione antinfettiva composta
Valutazione della guarigione delle ulcere del piede diabetico con irrigazione antinfettiva composta
Le ulcere del piede diabetico (DFU) sono un problema clinico frequente osservato nei pazienti diabetici. Gestito correttamente, la maggior parte può essere curata, ma molti pazienti subiscono inutilmente amputazioni a causa di approcci diagnostici e terapeutici impropri. Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia di una terapia di irrigazione anti-infettiva composta per aumentare i tassi di guarigione delle ulcere del piede diabetico e quindi fornire una nuova opzione terapeutica per gli operatori sanitari che trattano pazienti ad alto rischio con DFU, indipendentemente dal fatto che le infezioni fungine secondarie sono presenti infezioni.
I partecipanti con diagnosi di diabete di tipo 1 o 2 e con un'ulcera/ferita aperta documentata del piede diabetico con o senza un'infezione fungina secondaria saranno inclusi in questo studio pilota prospettico di intervento attivo. I tassi di guarigione saranno valutati ogni due settimane dopo l'inizio della terapia in studio fino a tre mesi. I partecipanti con ulcere del piede diabetico saranno trattati quotidianamente con una terapia di irrigazione anti-infettiva composta fino alla chiusura dell'ulcera o fino a un massimo di 3 mesi. Ai partecipanti verrà chiesto di tornare in clinica ogni due - quattro settimane per la valutazione dell'ulcera e il rispetto del trattamento.
Si stima che un campione di circa 100 pazienti abbia il 90% di capacità di rilevare un miglioramento del 15% nei tassi di guarigione delle ulcere al 45% e al 35% rispetto ai benchmark storici di circa il 30% per le ulcere di durata <6 mesi e il 20% per le ulcere ≥ 6 mesi di durata e/o precedente fallimento del trattamento, rispettivamente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Laura R Vick, MD
- Numero di telefono: 601-278-6213
- Email: lvick@umc.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Kirby Orme, MD
- Numero di telefono: 601-984-5080
- Email: korme@umc.edu
Luoghi di studio
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Stati Uniti, 39216
- Reclutamento
- University of Mississippi Medical Center
-
Contatto:
- Laura R Vick, MD
- Numero di telefono: 601-278-6213
- Email: lvick@umc.edu
-
Contatto:
- Kirby Orme, MD
- Numero di telefono: 601-984-5080
- Email: korme@umc.edu
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Sub-investigatore:
- Gloria Jaques, NP
-
Sub-investigatore:
- Kirby Orme, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diabete mellito di tipo 1 o di tipo 2
- Una DFU/ferita aperta di qualsiasi dimensione (comprese quelle che richiedono lo sbrigliamento in sala operatoria o clinica) con o senza un'infezione fungina secondaria
- ≥ 18 anni di età
- Naïve al trattamento o fallimento del trattamento con antibiotici orali per infezione della ferita in corso
Criteri di esclusione:
- Pazienti che presentano osteomielite non trattata o in trattamento attivo, osso esposto o che necessitano di intervento chirurgico immediato in pericolo di vita.
- Pazienti allergici a qualsiasi componente del prodotto esaminato.
- Pazienti con numero di scarpe ≥ 15
- Pazienti che hanno ricevuto antibiotici EV negli ultimi 30 giorni
- Pazienti con HgbA1C > 14
- Pazienti in trattamento attivo contro il cancro
- Pazienti che necessitavano di rivascolarizzazione dell'area interessata ma non hanno ricevuto trattamento.
- Pazienti con diagnosi di HIV/AIDS
- Pazienti incapaci o non disposti a ottenere e indossare calzature scaricanti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento dell'ulcera del piede diabetico
I partecipanti con ulcere del piede diabetico saranno trattati quotidianamente con una terapia di irrigazione anti-infettiva composta fino alla chiusura dell'ulcera o fino a un massimo di 3 mesi.
Questo è un pediluvio irrigante con un farmaco composto di vancomicina-tobramicina-itraconazolo.
Questo farmaco combinato con 3/4 litri di acqua.
Il partecipante immergerà il piede nella soluzione per 10 minuti al giorno.
Ogni giorno fino alla guarigione della ferita per un minimo di 4 settimane e un massimo di 3 mesi.
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I partecipanti con ulcere del piede diabetico saranno trattati quotidianamente con una terapia di irrigazione anti-infettiva composta fino alla chiusura dell'ulcera o fino a un massimo di 3 mesi.
Questo è un pediluvio irrigante con un farmaco composto di vancomicina-tobramicina-itraconazolo.
Questo farmaco combinato con 3/4 litri di acqua.
Il partecipante immergerà il piede nella soluzione per 10 minuti al giorno.
Ogni giorno fino alla guarigione della ferita per un minimo di 4 settimane e un massimo di 3 mesi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di guarigione
Lasso di tempo: 12 settimane
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Esamineremo le misurazioni della ferita all'inizio dello studio e ad ogni visita di studio fino a quando la ferita non sarà guarita o lo studio sarà terminato.
Le ferite vengono misurate con un righello dall'operatore che vede il paziente al momento della visita in centimetri.
Le ferite sono anche fotografate con un righello nella fotografia per dimensioni.
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Chiusura della ferita
Lasso di tempo: Fino a quando la ferita è chiusa fino a 12 settimane
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Valutare quante ferite dei pazienti si sono chiuse durante lo studio e il tempo in settimane impiegato dal paziente per chiudere la ferita.
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Fino a quando la ferita è chiusa fino a 12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Laura R Vick, MD, University of Mississippi Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lipsky BA, Berendt AR, Cornia PB, Pile JC, Peters EJ, Armstrong DG, Deery HG, Embil JM, Joseph WS, Karchmer AW, Pinzur MS, Senneville E; Infectious Diseases Society of America. 2012 Infectious Diseases Society of America clinical practice guideline for the diagnosis and treatment of diabetic foot infections. Clin Infect Dis. 2012 Jun;54(12):e132-73. doi: 10.1093/cid/cis346.
- Everett E, Mathioudakis N. Update on management of diabetic foot ulcers. Ann N Y Acad Sci. 2018 Jan;1411(1):153-165. doi: 10.1111/nyas.13569.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie della pelle
- Malattie del sistema endocrino
- Angiopatie diabetiche
- Ulcera alla gamba
- Ulcera della pelle
- Complicanze del diabete
- Diabete mellito
- Neuropatie diabetiche
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- Piede diabetico
- Ulcera del piede
- Ulcera
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antibatterici
- Inibitori del citocromo P-450 CYP3A
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Antagonisti ormonali
- Agenti antimicotici
- Inibitori della sintesi di steroidi
- Inibitori della 14-alfa demetilasi
- Vancomicina
- Itraconazolo
- Tobramicina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021-UMC014
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Periodo di condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
- Piano di analisi statistica (SAP)
- Modulo di consenso informato (ICF)
- Relazione sullo studio clinico (CSR)
- Codice analitico
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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