- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05110456
Valutare l'efficacia di un intervento virtuale e telefonico per la prevenzione della depressione postpartum nelle donne a rischio
Iniziare prima della nascita per prevenire i problemi di salute mentale materna: programma "Genitori e bambini" (Programma "Toi, Moi, Bébé")
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'intervento Parents & Babies da valutare è un adattamento dell'esistente programma Mothers & Babies basato sull'evidenza che ha dimostrato efficacia in quattro studi clinici per la prevenzione della depressione postpartum attraverso la consulenza di persona (di gruppo o individuale)
Il programma Parents & Babies è stato adattato per essere virtuale e comprende: 1) moduli specifici per la diade madre-partner; 2) strategie di terapia cognitivo comportamentale (CBT) di terza ondata mirate al benessere, al rilassamento, alla consapevolezza, all'auto-compassione e alla gratitudine; 3) materiale relativo al confinamento e al distanziamento sociale. I partecipanti seguono il programma online o con una cartella di lavoro cartacea e vengono chiamati settimanalmente da un membro del team di intervento.
I partecipanti compileranno tre questionari (online o per telefono) a 12-25 settimane di gestazione, 3 mesi dopo il parto e 6 mesi dopo il parto per valutare rispettivamente i valori basali e gli esiti della sperimentazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- St. Justine Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne in gravidanza (12-25 settimane di gestazione)
- livelli subclinici e clinici di depressione (Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) punteggi 8-16)
- capacità di leggere e comprendere il francese.
Criteri di esclusione:
- Punteggio EPDS nel range clinico (≥ 17) o assenza di sintomi (EPDS < 8)
- Screening positivo dei sintomi psicotici utilizzando il Psychosis Screening Questionnaire (PSQ)
- problemi di abuso di sostanze auto-segnalati.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Accesso a un intervento cognitivo comportamentale online senza supporto telefonico
Il gruppo di controllo riceverà una versione completamente automatizzata dell'intervento virtuale senza supporto telefonico
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Sperimentale: Terapia cognitivo-comportamentale (CBT) e consulenza interpersonale con supporto telefonico.
Il gruppo sperimentale riceverà un intervento cognitivo comportamentale online con supporto telefonico settimanale
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I partecipanti riceveranno 10 chiamate di consulenza telefonica da parte di allenatori qualificati: 9 durante la gravidanza (una chiamata/settimana) e 1 a 6 settimane dopo il parto. Abbiamo incluso telefonate individuali da parte di allenatori qualificati volti a:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale a 3 mesi dopo il parto sintomi depressivi: The Edinburgh Perinatal/Postnatal Depression Scale (EPDS)
Lasso di tempo: basale (tra le settimane gestazionali 12-25), 3 mesi dopo il parto
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L'Edinburgh Perinatal/Postnatal Depression Scale (EPDS) valuta un punteggio compreso tra 0 e 30.
Un punteggio inferiore a 8 indica che la depressione è improbabile.
Un punteggio da 9 a 11 significa che la depressione è possibile.
Un punteggio da 12 a 13 significa alta possibilità di depressione.
Un punteggio di 14 e superiore significa probabile depressione.
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basale (tra le settimane gestazionali 12-25), 3 mesi dopo il parto
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sintomi depressivi: The Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il parto
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L'Edinburgh Perinatal/Postnatal Depression Scale (EPDS) valuta un punteggio compreso tra 0 e 30.
Un punteggio inferiore a 8 indica che la depressione è improbabile.
Un punteggio da 9 a 11 significa che la depressione è possibile.
Un punteggio da 12 a 13 significa alta possibilità di depressione.
Un punteggio di 14 e superiore significa probabile depressione.
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6 mesi dopo il parto
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Variazione rispetto al basale nel punteggio del questionario sul disturbo d'ansia generalizzato (GAD-7).
Lasso di tempo: basale (tra le settimane gestazionali 12-25), 3 e 6 mesi dopo il parto
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Breve questionario sui problemi avvertiti durante le ultime 2 settimane, derivato dai criteri dei sintomi del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-IV) per GAD per un punteggio totale compreso tra 0 e 21.
Sono stati identificati intervalli di gravità minimi (0-4), lievi (5-9), moderati (10-14) e gravi (15-21), con un punteggio di cutoff clinico di 8 che indica una probabile diagnosi di GAD
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basale (tra le settimane gestazionali 12-25), 3 e 6 mesi dopo il parto
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Ansia correlata alla gravidanza: scala dell'ansia specifica per la gravidanza (PRAQ-R2)
Lasso di tempo: basale (tra le settimane gestazionali 12-25)
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La scala dell'ansia specifica della gravidanza a 10 voci rivisitata-2 (PRAQ-R2) di Van den Bergh per valutare e identificare l'ansia specifica della gravidanza nelle donne nullipare.
I punteggi su ogni elemento vanno da 1 (sicuramente non vero) a 5 (sicuramente vero).
Gli item sono divisi in tre sottoscale.
La 1a sottoscala - Paura di partorire, si compone di tre voci.
La 2a sottoscala - Preoccupazioni per il parto di un bambino fisicamente o mentalmente handicappato, è composta da 4 item.
La 3a sottoscala -Preoccupazione per il proprio aspetto, è composta da 3 elementi.
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basale (tra le settimane gestazionali 12-25)
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Stress: scala dello stress percepito (PSS)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il parto
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La scala dello stress percepito è un questionario di 14 voci per misurare il grado in cui gli intervistati trovano la propria vita imprevedibile, incontrollabile e sovraccarica.
I punteggi individuali sul PSS possono variare da 0 a 40, con punteggi più alti che indicano uno stress percepito più elevato.
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6 mesi dopo il parto
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Benessere: indice OMS-5 (Organizzazione Mondiale della Sanità).
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il parto
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L'indice di benessere WHO-5 a 5 voci viene utilizzato per valutare il benessere psicologico soggettivo.
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3 mesi dopo il parto
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Autoefficacia: scala generale di autoefficacia (GSE)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il parto
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La scala di autoefficacia generale in 10 punti è stata creata per valutare un senso generale di autoefficacia percepita con l'obiettivo in mente di prevedere come affrontare i problemi quotidiani e l'adattamento dopo aver sperimentato tutti i tipi di eventi stressanti della vita. Il punteggio minimo è dieci punti e il punteggio massimo è di quaranta punti per questa scala.
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3 mesi dopo il parto
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Auto-compassione: Scala di auto-compassione (SCS)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il parto
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Abbiamo utilizzato gli elementi corrispondenti del breve SCS nel questionario francese di 26 elementi, per utilizzare un questionario francese di 10 elementi.
Per ogni item (es.: sono gentile con me stesso quando provo sofferenza), agli intervistati viene chiesto di indicare quanto spesso si comportano nel modo indicato.
Ogni affermazione è valutata su una scala Likert a 5 punti che va da 1 (quasi mai) a 5 (quasi sempre).
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3 mesi dopo il parto
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Sonno: indice di qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il parto
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Il Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), un questionario self-report di 19 voci che misura la qualità del sonno su un intervallo di un mese.
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3 mesi dopo il parto
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Aggiustamento sociale: Scala di adeguamento sociale - Self-report (SAS-SR)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il parto
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La versione Screener della scala di adeguamento sociale (SAS-SR) è un questionario di 14 voci auto-segnalato derivato dall'intervista della scala di adeguamento sociale.
Le domande misurano le prestazioni espressive e strumentali nelle ultime 2 settimane in sei aree di ruolo: lavoro (retribuito o non retribuito), attività sociali e ricreative, relazioni con la famiglia allargata, ruolo di partner coniugale, ruolo di genitore e ruolo all'interno del nucleo familiare.
Ciascuna area copre quattro categorie espressive e strumentali: prestazioni nei compiti previsti; la quantità di attrito con le persone; aspetti più fini delle relazioni interpersonali; e sensazioni e soddisfazioni.
Le domande sono valutate su una scala a cinque punti da cui è possibile ottenere la media dell'area di ruolo e una media complessiva, con punteggi più alti che indicano una maggiore menomazione.
I ricercatori hanno utilizzato solo la sottoscala del lavoro per questo studio
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3 mesi dopo il parto
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Soddisfazione coniugale: forma abbreviata della scala di aggiustamento diadico (DAS-7)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il parto
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La scala di aggiustamento diadico a 7 voci (DAS-7) è una versione abbreviata della scala originale a 32 voci creata per valutare la soddisfazione soggettiva multidimensionale del matrimonio o di diadi simili (93).
Nella versione abbreviata, sei item sono valutati su una scala di tipo Likert a sei punti (da "sempre d'accordo" a "sempre in disaccordo" o da "sempre" a "mai") e il settimo è valutato su una scala a sette punti scala (da "estremamente infelice" a "perfettamente felice").
Una versione di 16 voci della scala è stata tradotta in francese e convalidata.
Abbiamo estratto i 7 item corrispondenti a DAS-7 dal questionario francese di 16 item.
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3 mesi dopo il parto
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Co-genitorialità: Scala delle relazioni di co-genitorialità (CRS)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il parto
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La Co-parenting Relationship Scale misura multi-dominio della relazione di co-genitorialità nelle famiglie con due genitori.
Il questionario auto-segnalato contiene 35 item e 7 sottoscale: Accordo di co-genitorialità, Vicinanza di co-genitorialità, Esposizione, Conflitto, Supporto alla co-genitorialità, Indebolimento della co-genitorialità, Approvazione della genitorialità del partner e Divisione del lavoro.
Le risposte hanno una scala di risposta a 7 punti che va da "non è vero per noi" a "molto vero per noi"
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3 mesi dopo il parto
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Sostegno sociale: disposizioni sociali
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il parto
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La Social Provisions Scale (SPS) iniziale di 10 elementi è stata sviluppata sulla base del modello di disposizioni sociali di Weiss.
Il modello si concentra su cinque bisogni sociali che possono essere soddisfatti attraverso le relazioni: guida, alleanza affidabile, rassicurazione del valore, attaccamento e integrazione sociale.
Ognuna delle 5 sottoscale è rappresentata da 2 affermazioni formulate positivamente e valutate su una scala Likert a 4 punti da "1=fortemente in disaccordo" a "4=fortemente d'accordo"
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6 mesi dopo il parto
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Pratiche genitoriali: scala delle cognizioni e dei comportamenti genitoriali
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il parto
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La Parenting Cognitions and Behaviors Scale valuta le cognizioni e le tendenze comportamentali dei genitori che riflettono la qualità del loro coinvolgimento genitoriale con il bambino.
La scala ha 32 item, misurati su una scala Likert con punteggi che vanno da 0 ("Per niente") a 10 ("Esattamente").
Lo strumento ha 6 dimensioni: senso di efficacia genitoriale, impatto percepito della genitorialità, tendenza alla coercizione, tendenza all'iperprotezione, affetto genitoriale e percezione dei genitori delle qualità generali del bambino.
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6 mesi dopo il parto
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Cambiamento da 3 mesi dopo il parto a 6 mesi dopo il parto sviluppo sociale, emotivo e cognitivo del bambino: questionario età e stadi 3a edizione (ASQ-3)
Lasso di tempo: 3 e 6 mesi dopo il parto
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Il questionario Ages and Stages è una scala riferita dai genitori progettata per lo screening dei ritardi di sviluppo nei bambini.
La scala comprende 21 questionari specifici per età, che coprono da 1 a 66 mesi di età, ciascuno con sei elementi in ciascuno dei cinque domini di sviluppo: comunicazione, risoluzione dei problemi, personale-sociale, motorie grossolane e motorie fini.
Le risposte a ciascun elemento sono "sì", "a volte" o "non ancora", corrispondenti ai punteggi di 10,5 e 0.
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3 e 6 mesi dopo il parto
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Il temperamento del bambino: la scala del temperamento difficile
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il parto
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I 7 item della scala del temperamento difficile sono presi dall'Infant Characteristics Questionnaire (ICQ) di Bates, Freeland e Lounsbury, che ha lo scopo di misurare il grado di difficoltà che un bambino presenta ai suoi genitori.
Ai genitori viene chiesto di indicare su una scala da 1 (facile) a 7 (difficile) come percepiscono il comportamento del loro bambino rispetto a quello di un bambino "medio" o "tipico".
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6 mesi dopo il parto
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Sintomi dei disturbi di personalità: Personality Inventory for DSM-5 Brief Form (PID-5 BF)
Lasso di tempo: basale (tra le settimane gestazionali 12-25)
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La forma breve del Personality Inventory per il DSM-5 è un questionario self-report di 25 voci che misura la gravità dei costrutti patologici della personalità proposti dal DSM-5 di affettività negativa, distacco, antagonismo, disinibizione e psicotismo.
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basale (tra le settimane gestazionali 12-25)
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Ruoli di genere: Bem Sex Role Inventory (BSRI)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il parto
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Il BEM Sex Role Inventory (BSRI) è una scala di autovalutazione di 30 elementi progettata per valutare il genere.
Gli elementi nella sottoscala maschile misurano le caratteristiche maschili socialmente desiderabili, con la caratteristica centrale che è "l'attenzione cognitiva per portare a termine il lavoro".
Gli elementi nella sottoscala femminile hanno lo scopo di misurare le caratteristiche femminili socialmente desiderabili, con la caratteristica centrale che è "preoccupazione affettiva per il benessere degli altri
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6 mesi dopo il parto
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Questionario sull'utilizzo del servizio sanitario e sul costo delle cure
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il parto
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Abbiamo ridotto il questionario a 24 domande e lo abbiamo tradotto in francese.
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6 mesi dopo il parto
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Sylvana Côté, St. Justine's Hospital
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021-3210
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
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