Prescrizioni alimentari per promuovere diete a prezzi accessibili (FoodRx)

FoodRx testerà gli effetti di una pianificazione dei pasti culturalmente sensibile e di un servizio di consegna di generi alimentari a prezzi accessibili in uno studio controllato randomizzato per migliorare la qualità della dieta, il controllo del peso e il rischio di malattie croniche tra le famiglie latine multigenerazionali. Questo sarà il primo studio a testare l'efficacia delle prescrizioni alimentari e della consegna a domicilio sul BMI e sulla qualità della dieta tra le famiglie latine. Le prescrizioni alimentari soddisferanno le linee guida sulla sostenibilità EAT-Lancet e raggiungeranno almeno il 90% delle indennità dietetiche raccomandate (RDA) per 23 nutrienti critici per tutti i membri della famiglia a un costo non superiore a $ 680 al mese, l'attuale CalFresh [Programma di assistenza nutrizionale supplementare della California (SNAP)] stanziato per una famiglia di quattro persone. Gli investigatori includeranno indicazioni su misura sulla dimensione della porzione in base a età, sesso, livello di attività e obiettivi di peso. Gli investigatori svilupperanno e convalideranno i nostri menu e testeranno la logistica con focus group di adulti latini con sovrappeso o obesità [Indice di massa corporea (BMI) >25 kg/m2]. Successivamente, 180 famiglie latine di 3-5 persone (n=720) membri di Kaiser Permanente con almeno due individui in sovrappeso o obesi e almeno 1 bambino di età compresa tra 5 e 10 anni parteciperanno a uno studio randomizzato di 6 mesi con un periodo di attesa -elenco design incrociato. Sulla base del piano del menu settimanale, verrà generata una lista della spesa e gli articoli verranno consegnati a casa. Le misurazioni antropometriche, la pressione sanguigna e l'assunzione dietetica e i campioni di sangue saranno raccolti al basale, 6 e 12 mesi. Ogni famiglia dovrà pagare la maggior parte dei costi alimentari, con l'importo superiore coperto come incentivo per la partecipazione. Obiettivi specifici sono: 1. Sviluppare un intervento di pianificazione dei pasti e consegna di generi alimentari conveniente e culturalmente sensibile per le famiglie latine. 2) Determinare l'impatto delle prescrizioni alimentari e della consegna di generi alimentari sulla salute dei genitori e sulla qualità della dieta. 3) Determinare l'impatto delle prescrizioni alimentari e della consegna di generi alimentari sulla salute dei bambini e sulla qualità della dieta. In un obiettivo trasversale, i dati di questo progetto saranno combinati con i progetti 1 e 2 per esaminare 1) i determinanti multilivello del rischio di malattie croniche nei bambini latinoamericani e 2) gli effetti di diversi tipi di interventi e come i fattori sociali e ambientali i fattori in latino influenzano la risposta all'intervento.

La misurazione include il BMI per gli adulti e il punteggio z del BMI (esito primario) per i bambini, la qualità della dieta, la funzione cognitiva nei bambini, la pressione sanguigna, l'HbA1C, i lipidi nel sangue e la funzionalità epatica (ALT/AST) (risultati secondari) e confronta l'intervento con l'attesa- elencare i partecipanti al controllo. Se l'approccio si dimostrerà efficace, le prescrizioni alimentari potrebbero fornire un modello scalabile e sostenibile per migliorare la dieta, la salute e il benessere delle famiglie latine.