Prescrições de Alimentos para Promover Dietas Acessíveis (FoodRx)

FoodRx testará os efeitos de um planejamento de refeições culturalmente sensível e serviço de entrega de supermercado acessível em um estudo controlado randomizado para melhorar a qualidade da dieta, controle de peso e risco de doenças crônicas entre famílias latinas multigeracionais. Este será o primeiro estudo a testar a eficácia da prescrição de alimentos e entrega em domicílio no IMC e na qualidade da dieta entre as famílias latinas. As prescrições de alimentos atenderão às diretrizes de sustentabilidade do EAT-Lancet e atingirão pelo menos 90% das doses dietéticas recomendadas (RDAs) para 23 nutrientes essenciais para todos os membros da família a um custo não superior a US$ 680/mês, o atual CalFresh [California's Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP)] orçamento alocado para uma família de quatro pessoas. Os investigadores incluirão instruções personalizadas sobre o tamanho da porção com base na idade, sexo, nível de atividade e metas de peso. Os investigadores desenvolverão e validarão nossos cardápios e testarão a logística com grupos focais de adultos latinos com sobrepeso ou obesidade [Índice de massa corporal (IMC) >25 kg/m2]. Posteriormente, 180 famílias latinas de 3 a 5 pessoas (n = 720) de membros da Kaiser Permanente com pelo menos dois indivíduos com sobrepeso ou obesidade e pelo menos 1 criança de 5 a 10 anos participarão de um estudo randomizado de 6 meses com uma espera - lista de design cruzado. Com base no plano de cardápio semanal, será gerada uma lista de compras e os itens entregues em casa. Medições antropométricas, pressão arterial e ingestão alimentar e amostras de sangue serão coletadas no início do estudo, 6 e 12 meses. Espera-se que cada família pague a maior parte dos custos de mercearia, com o valor acima disso coberto como incentivo à participação. Os objetivos específicos são: 1. Desenvolver uma intervenção de planejamento de refeições e entrega de mantimentos acessível e culturalmente sensível para famílias latinas. 2) Determinar o impacto das prescrições de alimentos e entrega de alimentos na saúde dos pais e na qualidade da dieta. 3) Determinar o impacto das prescrições de alimentos e entrega de alimentos na saúde infantil e na qualidade da dieta. Em um objetivo transversal, os dados deste projeto serão combinados com os projetos 1 e 2 para examinar 1) os determinantes multiníveis do risco de doenças crônicas em crianças latinas e 2) os efeitos de diferentes tipos de intervenções e como fatores em Latino afetam a resposta à intervenção.

A medida inclui IMC para adultos e escore z de IMC (desfecho primário) para crianças, qualidade da dieta, função cognitiva em crianças, pressão arterial, HbA1C, lipídios no sangue e função hepática (ALT/AST) (desfechos secundários) e compara intervenção com espera participantes de controle de lista. Se a abordagem for eficaz, as prescrições de alimentos poderão fornecer um modelo escalável e sustentável para melhorar a dieta, a saúde e o bem-estar das famílias latinas.