- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05351411
Esercizio sul livello Contactin-1 e Contactin-2 nelle persone con sclerosi multipla
L'effetto dell'esercizio funzionale progressivo combinato sul livello di contactina-1 e contactina-2 nelle persone con disabilità lieve con sclerosi multipla: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo studio controllato randomizzato con una valutazione dei risultati in cieco ha valutato un intervento di formazione di 8 settimane (3 sessioni a settimana) per determinare l'effetto dell'esercizio su contactin-1 e contactin-2 nelle persone con RRMS. I partecipanti sono stati divisi nei gruppi di intervento e di controllo mediante randomizzazione stratificata. La stratificazione è stata assegnata in modo casuale come 1≤ EDSS ≤ 3 e 3< EDSS ≤5.5 utilizzando SPSS 25.0 basato su Windows. (SPSS Inc., Chicago, Illinois, USA). Tutte le misurazioni e i test sono stati eseguiti prima e dopo il programma di esercizi di 8 settimane. Sono stati prelevati campioni di sangue per l'analisi dei livelli sierici di contactina-1 e contactina-2, dopodiché i partecipanti hanno completato una performance cognitiva e un test di esercizio cardiopolmonare.
L'attuale studio è stato approvato dal Comitato locale per l'etica della ricerca umana dell'Università di Fırat (2021/12-38) ed è stato condotto in conformità con la Dichiarazione di Helsinki. Tutti i partecipanti sono stati informati dello studio e il loro consenso informato scritto è stato ottenuto prima dello studio. I partecipanti hanno eseguito un test di esercizio cardiopolmonare graduato su un cicloergometro (Ergoline Ergoselect 200; Ergoline GMBH, Bitz, Germania) all'inizio per determinare la loro capacità aerobica massima. Il test è stato interrotto al momento dell'esaurimento volontario, quando i pazienti non erano in grado di mantenere la cadenza (
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Elazığ, Tacchino, 23100
- Fırat University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosi definitiva di SMRR secondo i criteri di McDonalds,
- 18 anni o più,
- Livelli EDSS di 1,0 - 5,5, sottopunteggio EDSS "funzioni piramidali" ≥2,
- che non hanno avuto un attacco negli ultimi 3 mesi,
- che erano pazienti che non avevano ricevuto un trattamento con steroidi negli ultimi 3 mesi.
Criteri di esclusione:
- problemi ortopedici, cardiopolmonari o sistemici che impediscono la partecipazione agli esercizi,
- gravidanza,
- ha iniziato il trattamento immunomodulante negli ultimi 6 mesi,
- hanno partecipato all'allenamento di resistenza 3 mesi prima dell'inclusione nello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Caso di controllo
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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esercizio funzionale progressivo combinato
L'implementazione iniziale per il programma di esercizi combinati di 8 settimane (3 giorni alla settimana) consisteva in un programma di esercizi aerobici progressivi con una bicicletta per gli arti inferiori.
La seconda parte del programma di esercizi combinati, il programma di allenamento di resistenza progressiva, è progettata per essere coerente con la sezione sull'allenamento di resistenza delle Linee guida canadesi sull'attività fisica per adulti con SM.
Ogni sessione prescritta consisteva in 1-3 serie e 10-15 ripetizioni di 10 esercizi rivolti ai principali gruppi muscolari degli arti superiori e inferiori.
Gli esercizi specifici prescritti includevano affondi, sollevamenti della sedia/squat, sollevamenti dei polpacci, flessione del ginocchio, estensioni del ginocchio, file delle spalle, sollevamenti laterali della spalla, flessioni del gomito, estensioni del gomito e riccioli addominali.
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Placebo
I partecipanti al gruppo di controllo hanno mantenuto la loro routine e hanno avuto l'opportunità di prendere parte all'intervento di esercizio funzionale progressivo combinato dopo che erano state condotte valutazioni di follow-up.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Biomarker - Contatti 1
Lasso di tempo: 8 settimane
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Il sangue venoso è stato prelevato mediante prelievo venoso e coagulato per il siero e centrifugato a 4000 g per 5 minuti a 4°C.
I campioni di siero sono stati quindi aliquotati e conservati a -80°C fino a quando non sono stati analizzati con l'analisi ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay).
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8 settimane
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Biomarcatore - Contactin 2
Lasso di tempo: 8 settimane
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Il sangue venoso è stato prelevato mediante prelievo venoso e coagulato per il siero e centrifugato a 4000 g per 5 minuti a 4°C.
I campioni di siero sono stati quindi aliquotati e conservati a -80°C fino a quando non sono stati analizzati con l'analisi ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay).
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8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Test di addizione seriale uditivo stimolato con stimolo di 3 secondi (PASAT-3)
Lasso di tempo: 8 settimane
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Il test PASAT-3 (Paced Auditory Serial Addition Test) è stato utilizzato come misura delle prestazioni cognitive, inclusa la velocità di elaborazione delle informazioni, la memoria di lavoro e l'attenzione sostenuta
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8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Caner F Demir, MD professor, Firat University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Thompson AJ, Baranzini SE, Geurts J, Hemmer B, Ciccarelli O. Multiple sclerosis. Lancet. 2018 Apr 21;391(10130):1622-1636. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30481-1. Epub 2018 Mar 23.
- Negaresh R, Motl RW, Zimmer P, Mokhtarzade M, Baker JS. Effects of exercise training on multiple sclerosis biomarkers of central nervous system and disease status: a systematic review of intervention studies. Eur J Neurol. 2019 May;26(5):711-721. doi: 10.1111/ene.13929. Epub 2019 Mar 14.
- Sandroff BM, Richardson EV, Motl RW. The Neurologist as an Agent of Exercise Rehabilitation in Multiple Sclerosis. Exerc Sport Sci Rev. 2021 Oct 1;49(4):260-266. doi: 10.1249/JES.0000000000000262.
- Motl RW, Sandroff BM. Exercise as a Countermeasure to Declining Central Nervous System Function in Multiple Sclerosis. Clin Ther. 2018 Jan;40(1):16-25. doi: 10.1016/j.clinthera.2017.12.001. Epub 2017 Dec 26.
- Schutzer SE, Angel TE, Liu T, Schepmoes AA, Xie F, Bergquist J, Vecsei L, Zadori D, Camp DG 2nd, Holland BK, Smith RD, Coyle PK. Gray matter is targeted in first-attack multiple sclerosis. PLoS One. 2013 Sep 10;8(9):e66117. doi: 10.1371/journal.pone.0066117. eCollection 2013.
- Derfuss T, Parikh K, Velhin S, Braun M, Mathey E, Krumbholz M, Kumpfel T, Moldenhauer A, Rader C, Sonderegger P, Pollmann W, Tiefenthaller C, Bauer J, Lassmann H, Wekerle H, Karagogeos D, Hohlfeld R, Linington C, Meinl E. Contactin-2/TAG-1-directed autoimmunity is identified in multiple sclerosis patients and mediates gray matter pathology in animals. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009 May 19;106(20):8302-7. doi: 10.1073/pnas.0901496106. Epub 2009 Apr 28.
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- Colakoglu G, Bergstrom-Tyrberg U, Berglund EO, Ranscht B. Contactin-1 regulates myelination and nodal/paranodal domain organization in the central nervous system. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Jan 21;111(3):E394-403. doi: 10.1073/pnas.1313769110. Epub 2014 Jan 2.
- Dalgas U, Ingemann-Hansen T, Stenager E. Physical Exercise and MS Recommendations. Int MS J. 2009 Apr;16(1):5-11.
- Ocklenburg S, Gerding WM, Arning L, Genc E, Epplen JT, Gunturkun O, Beste C. Myelin Genes and the Corpus Callosum: Proteolipid Protein 1 (PLP1) and Contactin 1 (CNTN1) Gene Variation Modulates Interhemispheric Integration. Mol Neurobiol. 2017 Dec;54(10):7908-7916. doi: 10.1007/s12035-016-0285-5. Epub 2016 Nov 18.
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