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Uno studio di HS-10382 in pazienti con leucemia mieloide cronica.

12 gennaio 2023 aggiornato da: Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

Uno studio multicentrico di fase I, in aperto, per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e l'efficacia di dosi singole e multiple di somministrazione orale di HS-10382 in pazienti con leucemia mieloide cronica.

HS-10382 è un piccolo inibitore allosterico molecolare, potente per via orale. Legando un sito miristoilico della proteina BCR-ABL1, HS-10382 blocca BCR-ABL1 in una conformazione inattiva. Lo scopo di questo studio è indagare la sicurezza/tollerabilità e il profilo farmacocinetico (PK) di HS-10382 in pazienti con leucemia mieloide cronica (LMC). In questo studio verrà anche studiata l'attività anti-LMC.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio in aperto, multicentrico, di aumento della dose ed espansione, primo nell'uomo nei partecipanti con LMC con mutazione T315I o senza mutazione T315I in fase cronica/fase accelerata (CP/AP). Questo studio sarà composto da due parti: una fase di aumento della dose della parte 1 e una fase di espansione della dose della parte 2. Gli obiettivi di questo studio sono valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e l'attività preliminare anti-LMC, descrivere le tossicità dose-limitanti (DLT) e determinare la dose massima tollerata (MTD) o la dose massima applicabile (MAD) di HS- 10382. I partecipanti con LMC-CP/AP sono idonei per lo studio di aumento della dose se presentavano resistenza o effetti collaterali inaccettabili da TKI BCR-ABL1. Dopo la determinazione della MTD o della MAD per i pazienti con LMC, verrà intrapresa l'espansione della dose per valutare ulteriormente l'efficacia e la sicurezza di HS-10382 nei pazienti con LMC-CP. Tutti i pazienti saranno seguiti attentamente per eventi avversi durante il trattamento in studio e per 28 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio. I soggetti di questo studio potranno continuare la terapia con valutazioni per la progressione se il prodotto è ben tollerato e il soggetto ha una malattia stabile o migliore.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

108

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Cina, 430022
        • Reclutamento
        • Union Hospital Affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 74 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Modulo di consenso informato firmato.
  2. Uomini o donne di età superiore o uguale a (≥) 18 anni e inferiore a (<) 75 anni.
  3. Pazienti con LMC-CP/AP con il cromosoma Ph o i geni di fusione BCR-ABL1.
  4. Pazienti con LMC-CP/AP resistenti o intolleranti alla precedente terapia con TKI.
  5. Performance status ECOG di 0-2.
  6. Aspettativa di vita ≥ 12 settimane.
  7. Uomini o donne devono utilizzare adeguate misure contraccettive durante lo studio; Le donne non devono allattare al seno al momento dello screening, durante lo studio e fino a 6 mesi dopo il completamento dello studio.
  8. Le femmine devono avere evidenza di potenziale non fertile.

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti con LMC-CP che hanno acquisito CCyR e non l'hanno perso.
  2. Pazienti con LMC-CP che sono progrediti in fase AP o blastica (BP).
  3. Pazienti con LMC-AP che hanno ottenuto CHR o nessuna evidenza di LMC nel sangue periferico.
  4. Pazienti con LMC-AP che sono progrediti a BP.
  5. Precedente trattamento con un inibitore allosterico BCR-ABL1 TKI.
  6. Funzione cardiaca compromessa, inclusa una delle seguenti condizioni:

    1. Intervallo QT corretto a riposo (QTc) > 470 ms ottenuto dall'elettrocardiogramma (ECG), utilizzando la macchina ECG della clinica di screening e la formula di Fridericia per la correzione dell'intervallo QT (QTcF).
    2. Qualsiasi anomalia clinicamente importante nel ritmo, nella conduzione o nella morfologia dell'ECG a riposo.
    3. Eventuali fattori che aumentano il rischio di prolungamento dell'intervallo QTc o il rischio di eventi aritmici,
    4. Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≤ 50%.
    5. Durante il periodo di screening, l'esame ECG ha mostrato una frequenza cardiaca media <50 battiti al minuto.
    6. L'infarto del miocardio si è verificato entro 6 mesi dalla prima dose programmata di HS-10382.;
    7. L'insufficienza cardiaca congestizia si è verificata entro 6 mesi dalla prima dose programmata di HS-10382.;
    8. Angina incontrollabile.
  7. - Storia di pancreatite acuta entro 1 anno dall'ingresso nello studio o storia medica pregressa di pancreatite cronica
  8. Qualsiasi malattia sistemica grave o incontrollata (es. ipertensione incontrollata o diabete).
  9. Disfunzione gastrointestinale clinicamente grave che può influenzare l'assunzione, il trasporto o l'assorbimento del farmaco.
  10. Infezione grave entro 4 settimane prima della prima dose programmata di HS-10382.
  11. Storia di significativi disturbi emorragici congeniti o acquisiti non correlati alla LMC.
  12. Funzione inadeguata di altri organi.
  13. Storia di altre neoplasie.
  14. Storia di ipersensibilità a qualsiasi ingrediente attivo o inattivo di HS-10382.
  15. Storia di neuropatia o disturbi mentali, tra cui epilessia e demenza.
  16. Giudizio dello sperimentatore secondo cui il paziente non dovrebbe partecipare allo studio se è improbabile che il paziente rispetti le procedure, le restrizioni e i requisiti dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: HS-10382 (Parte 1: Aumento della dose)
Ci sono cinque coorti di dose di escalation.
Dose singola o multipla di HS-10382 una volta al giorno.
Sperimentale: HS-10382 (Parte 2: Espansione della dose)
La dose raccomandata dalla fase di aumento della dose e altre dosi potenziali saranno ulteriormente esplorate.
HS-10382 viene somministrato per via orale una volta al giorno.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Parte 1 (aumento della dose): dose massima tollerata (MTD) per HS-10382
Lasso di tempo: Dalla dose singola all'ultima dose del primo ciclo come 28 giorni di somministrazione multipla (35 giorni).
MTD è stato definito come il precedente livello di dose al quale 2 soggetti su 3 o 2 soggetti su 6 hanno manifestato una DLT.
Dalla dose singola all'ultima dose del primo ciclo come 28 giorni di somministrazione multipla (35 giorni).
Parte 2 (espansione della dose): tasso di risposta citogenetica maggiore (MCyR) a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
MCyR è la percentuale di pazienti che ottengono una risposta citogenetica completa (CCyR: definita come 0% di metafasi del cromosoma Philadelphia [Ph+] dall'analisi citogenetica del midollo osseo) e una risposta citogenetica parziale (PCyR: definita come >0% al 35% di metafasi Ph+ da analisi citogenetica del midollo osseo).
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza e gravità degli eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: Dal basale fino a 28 giorni dopo l'ultima dose.
Valutato in base al numero e alla gravità degli eventi avversi registrati nel modulo di segnalazione del caso, segni vitali, variabili di laboratorio, esame fisico, elettrocardiogramma e NCI CTCAE v5.0.
Dal basale fino a 28 giorni dopo l'ultima dose.
Concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax) dopo dose singola di HS-10382
Lasso di tempo: Nello studio della dose singola, la Cmax sarà ottenuta dopo la somministrazione di una singola dose orale di HS-10382 dal giorno 1 al giorno 6.
Da pre-dose a 120 ore dopo la singola dose il giorno 1
Nello studio della dose singola, la Cmax sarà ottenuta dopo la somministrazione di una singola dose orale di HS-10382 dal giorno 1 al giorno 6.
Tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica (Tmax) dopo una singola dose di HS-10382
Lasso di tempo: Da pre-dose a 120 ore dopo la singola dose il giorno 1
Nello studio della dose singola, Tmax sarà ottenuto dopo la somministrazione di una singola dose orale di HS-10382 dal giorno 1 al giorno 6.
Da pre-dose a 120 ore dopo la singola dose il giorno 1
Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo da zero all'ultimo tempo di campionamento (AUC0-t) dopo una singola dose di HS-10382
Lasso di tempo: Da pre-dose a 120 ore dopo la singola dose il giorno 1
Area sotto la curva della concentrazione plasmatica in funzione del tempo dal tempo zero all'ultimo tempo di campionamento t in cui la concentrazione era pari o superiore al limite inferiore di quantificazione (LLQ). AUC0-t doveva essere calcolato secondo la regola trapezoidale logaritmica mista.
Da pre-dose a 120 ore dopo la singola dose il giorno 1
Risposta ematologica
Lasso di tempo: allo screening e al 28° giorno del ciclo 1,2,3,4,5,6,9 e 12.
La risposta ematologica sarà valutata mediante emocromo completo (CBC) ed esame fisico ad ogni visita.
allo screening e al 28° giorno del ciclo 1,2,3,4,5,6,9 e 12.
Risposta molecolare
Lasso di tempo: allo screening e al 28° giorno del ciclo 3, 6, 9 e 12.
La risposta molecolare sarà valutata dal livello del trascritto BCR-ABL1 misurato mediante RQ-PCR.
allo screening e al 28° giorno del ciclo 3, 6, 9 e 12.
Risposta citogenetica
Lasso di tempo: allo screening e al 28° giorno del ciclo 3, 6, 9 e 12.
La risposta citogenetica (CyR) si basa sulla prevalenza di cellule Ph+ in metafase dal campione di midollo osseo (BM).
allo screening e al 28° giorno del ciclo 3, 6, 9 e 12.
Sopravvivenza libera da eventi (EFS)
Lasso di tempo: fino a 24 mesi
EFS è definito come il tempo dalla data della prima dose alla prima occorrenza dei seguenti eventi: morte per qualsiasi causa; perdita di CHR, perdita di PCyR; perdita di CCyR; interruzione del trattamento in studio a causa di eventi avversi o fallimento del trattamento; progressione in AP/BC.
fino a 24 mesi
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: fino a 24 mesi
La PFS è definita come il tempo dalla data della prima dose alla prima occorrenza di progressione a AP/BC o morte per qualsiasi causa.
fino a 24 mesi
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: fino a 24 mesi
L'OS è definita come il tempo dalla data della prima dose alla data della morte per qualsiasi causa.
fino a 24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: yu Hu, Union Hospital Affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 aprile 2022

Completamento primario (Anticipato)

30 dicembre 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

30 settembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 maggio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 maggio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

10 maggio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

13 gennaio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 gennaio 2023

Ultimo verificato

1 gennaio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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