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Um estudo de HS-10382 em pacientes com leucemia mielóide crônica.

12 de janeiro de 2023 atualizado por: Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

Um estudo multicêntrico aberto de fase I para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e eficácia de doses únicas e múltiplas de administração oral de HS-10382 em pacientes com leucemia mielóide crônica.

HS-10382 é um inibidor alostérico de pequeno peso molecular, potente oral. Ao se ligar a um sítio miristoil da proteína BCR-ABL1, o HS-10382 bloqueia BCR-ABL1 em ​​uma conformação inativa. O objetivo deste estudo é investigar a segurança/tolerabilidade e o perfil farmacocinético (PK) do HS-10382 em pacientes com leucemia mielóide crônica (CML). A atividade anti-CML também será investigada neste estudo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo aberto, multicêntrico, de escalonamento de dose e expansão, o primeiro em humanos em participantes de LMC com mutação T315I ou sem mutação T315I na fase crônica/fase acelerada (CP/AP). Este estudo consistirá em duas partes: uma etapa de escalonamento de dose de parte 1 e uma etapa de expansão de dose de parte 2. Os objetivos deste estudo são avaliar a segurança, tolerabilidade, PK e atividade anti-CML preliminar, descrever as toxicidades limitantes da dose (DLTs) e determinar a dose máxima tolerada (MTD) ou dose máxima aplicável (MAD) de HS- 10382. Os participantes com CML-CP/AP são elegíveis para o estudo de escalonamento de dose se tiverem resistência ou efeito colateral inaceitável dos TKIs BCR-ABL1. Após a determinação do MTD ou MAD para pacientes com LMC, a expansão da dose será realizada para avaliar ainda mais a eficácia e segurança do HS-10382 em pacientes com CML-CP. Todos os pacientes serão cuidadosamente acompanhados quanto a eventos adversos durante o tratamento do estudo e por 28 dias após a última dose do medicamento do estudo. Os sujeitos deste estudo terão permissão para continuar a terapia com avaliações de progressão se o produto for bem tolerado e o sujeito tiver doença estável ou melhor.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

108

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430022
        • Recrutamento
        • Union Hospital Affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 74 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Termo de consentimento informado assinado.
  2. Homens ou mulheres com idade igual ou superior a (≥) 18 anos e inferior a (<) 75 anos.
  3. Pacientes com CML-CP/AP com cromossomo Ph ou genes de fusão BCR-ABL1.
  4. Paciente com CML-CP/AP resistente ou intolerante à terapia anterior com TKIs.
  5. Status de desempenho ECOG de 0-2.
  6. Expectativa de vida ≥ 12 semanas.
  7. Homens ou mulheres devem usar medidas anticoncepcionais adequadas durante todo o estudo; As fêmeas não devem estar amamentando no momento da triagem, durante o estudo e até 6 meses após a conclusão do estudo.
  8. As fêmeas devem ter evidência de potencial não fértil.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com LMC-CP que adquiriram CCyR e não o perderam.
  2. Pacientes com LMC-CP que progrediram para AP ou fase blástica (BP.)
  3. Pacientes com CML-AP que obtiveram CHR ou nenhuma evidência de CML no sangue periférico.
  4. Pacientes com LMC-AP que evoluíram para BP.
  5. Tratamento prévio com um inibidor alostérico BCR-ABL1 TKI.
  6. Função cardíaca prejudicada, incluindo qualquer um dos seguintes:

    1. Intervalo QT corrigido em repouso (QTc) > 470 ms obtido do eletrocardiograma (ECG), usando a máquina de ECG da clínica de triagem e a fórmula de Fridericia para correção do intervalo QT (QTcF).
    2. Qualquer anormalidade clinicamente importante no ritmo, condução ou morfologia do ECG em repouso.
    3. Quaisquer fatores que aumentem o risco de prolongamento do intervalo QTc ou risco de eventos arrítmicos,
    4. Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) ≤ 50%.
    5. Durante o período de triagem, o exame de ECG mostrou frequência cardíaca média < 50 batimentos por minuto.
    6. O infarto do miocárdio ocorreu dentro de 6 meses após a primeira dose programada de HS-10382.;
    7. Insuficiência cardíaca congestiva ocorreu dentro de 6 meses após a primeira dose programada de HS-10382.;
    8. Angina incontrolável.
  7. História de pancreatite aguda dentro de 1 ano após a entrada no estudo ou história médica pregressa de pancreatite crônica
  8. Quaisquer doenças sistêmicas graves ou descontroladas (ou seja, hipertensão ou diabetes não controlada).
  9. Disfunção gastrointestinal clinicamente grave que pode afetar a ingestão, transporte ou absorção do medicamento.
  10. Infecção grave dentro de 4 semanas antes da primeira dose programada de HS-10382.
  11. História de distúrbios hemorrágicos congênitos ou adquiridos significativos não relacionados à LMC.
  12. Função inadequada de outros órgãos.
  13. História de outras neoplasias.
  14. História de hipersensibilidade a qualquer ingrediente ativo ou inativo do HS-10382.
  15. Histórico de neuropatia ou transtornos mentais, incluindo epilepsia e demência.
  16. Julgamento do investigador de que o paciente não deve participar do estudo se for improvável que o paciente cumpra os procedimentos, restrições e requisitos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: HS-10382 (Parte 1: Aumento da Dose)
Existem cinco coortes de dose escalonada.
Dose(s) única(s) ou múltipla(s) de HS-10382 uma vez ao dia.
Experimental: HS-10382 (Parte 2: Expansão da dose)
A dose recomendada do estágio de escalonamento de dose e outras doses potenciais serão mais exploradas.
HS-10382 é administrado por via oral uma vez ao dia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parte 1 (aumento da dose): Dose máxima tolerada (MTD) para HS-10382
Prazo: Da dose única até a última dose do primeiro ciclo como 28 dias de dosagem múltipla (35 dias).
MTD foi definido como o nível de dose anterior no qual 2 de 3 indivíduos ou 2 de 6 indivíduos experimentaram um DLT.
Da dose única até a última dose do primeiro ciclo como 28 dias de dosagem múltipla (35 dias).
Parte 2 (Expansão da dose): Taxa de resposta citogenética principal (MCyR) em 6 meses
Prazo: 6 meses
MCyR é a proporção de pacientes que atingem resposta citogenética completa (CCyR: definida como 0% de metáfases positivas para o cromossomo Filadélfia [Ph+] por análise citogenética da medula óssea) e resposta citogenética parcial (PCyR: definida como > 0% a 35% de metáfases Ph+ por análise citogenética da medula óssea).
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência e gravidade de eventos adversos emergentes do tratamento
Prazo: Desde o início até 28 dias após a última dose.
Avaliado pelo número e gravidade dos eventos adversos registrados no formulário de relato de caso, sinais vitais, variáveis ​​laboratoriais, exame físico, eletrocardiograma e NCI CTCAE v5.0.
Desde o início até 28 dias após a última dose.
Concentração plasmática máxima observada (Cmax) após dose única de HS-10382
Prazo: No estudo de dose única, a Cmax será obtida após a administração de uma dose oral única de HS-10382 no Dia 1 ao Dia 6.
Desde a pré-dose até 120 horas após a dose única no Dia 1
No estudo de dose única, a Cmax será obtida após a administração de uma dose oral única de HS-10382 no Dia 1 ao Dia 6.
Tempo para atingir a concentração plasmática máxima (Tmax) após dose única de HS-10382
Prazo: Desde a pré-dose até 120 horas após a dose única no Dia 1
No estudo de dose única, o Tmax será obtido após a administração de uma dose oral única de HS-10382 no Dia 1 ao Dia 6.
Desde a pré-dose até 120 horas após a dose única no Dia 1
Área sob concentração plasmática versus curva de tempo de zero até o último tempo de amostragem (AUC0-t) após dose única de HS-10382
Prazo: Desde a pré-dose até 120 horas após a dose única no Dia 1
Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo desde o tempo zero até o último tempo de amostragem t em que a concentração estava no limite inferior de quantificação (LLQ) ou acima dele. AUC0-t foi calculada de acordo com a regra trapezoidal log-linear mista.
Desde a pré-dose até 120 horas após a dose única no Dia 1
Resposta hematológica
Prazo: na triagem e 28º dia do ciclo 1,2,3,4,5,6,9 e 12.
A resposta hematológica será avaliada por hemograma completo (CBC) e exame físico em cada visita.
na triagem e 28º dia do ciclo 1,2,3,4,5,6,9 e 12.
Resposta molecular
Prazo: na triagem e 28º dia do ciclo 3, 6, 9 e 12.
A resposta molecular será avaliada pelo nível de transcrição BCR-ABL1 medido por RQ-PCR.
na triagem e 28º dia do ciclo 3, 6, 9 e 12.
Resposta citogenética
Prazo: na triagem e 28º dia do ciclo 3, 6, 9 e 12.
A resposta citogenética (CyR) baseia-se na prevalência de células Ph+ em metáfase da amostra de medula óssea (MO).
na triagem e 28º dia do ciclo 3, 6, 9 e 12.
Sobrevida livre de eventos (EFS)
Prazo: até 24 meses
EFS é definido como o tempo desde a data da primeira dose até a primeira ocorrência dos seguintes eventos: morte por qualquer causa; perda de CHR ,perda de PCyR ;perda de CCyR ; descontinuação do tratamento do estudo devido a EA ou falha do tratamento; progressão para AP/BC.
até 24 meses
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: até 24 meses
PFS é definido como o tempo desde a data da primeira dose até a primeira ocorrência de progressão para AP/BC ou morte por qualquer causa.
até 24 meses
Sobrevida global (OS)
Prazo: até 24 meses
OS é definido como o tempo desde a data da primeira dose até a data da morte por qualquer causa.
até 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: yu Hu, Union Hospital Affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de abril de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de maio de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de maio de 2022

Primeira postagem (Real)

10 de maio de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

13 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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