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Gli effetti delle diverse modalità di esercizio negli adolescenti con diabete di tipo 1 utilizzando i sistemi AID (MODE2022)

11 aprile 2023 aggiornato da: Steno Diabetes Center Copenhagen

Obbiettivo:

L'obiettivo generale di questo studio è valutare l'efficacia delle attuali linee guida raccomandate per l'attività fisica (PA) in risposta all'esercizio continuo acuto di intensità moderata (MICE) e all'esercizio ad intervalli ad alta intensità (HIIE) tra gli adolescenti con diabete di tipo 1 (T1D) utilizzando sistemi di somministrazione automatizzata di insulina (AID) (MiniMed 780G e Tandem Control-IQ).

Metodi:

Questo studio sarà uno studio clinico di due periodi, incrociato, con confronti tra e all'interno di coorte di due diverse modalità di esercizio su un totale di 24 adolescenti con T1D abbinati per età, sesso e dose di insulina (12 utilizzando MiniMed 780G e 12 utilizzando Tandem Control-IQ).

Punto finale:

L'endpoint primario è il tempo nell'intervallo derivato dal sensore (3,9 mmol/L-10,0 mmol/L) durante l'esercizio

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I partecipanti inclusi nello studio eseguiranno un test da sforzo cardiopolmonare (CPET) prima delle visite di studio dell'esercizio, per prescrivere le successive soglie di intensità dell'esercizio. I partecipanti avranno una cannula posizionata in una vena antecubitale per il campionamento del plasma durante il test.

I partecipanti effettueranno due visite di esercizio ciascuna, incluso un periodo di esercizio su una bicicletta stazionaria di una delle due modalità di esercizio; i.) esercizio a intervalli ad alta intensità con sprint all'85% circa del VO2max (HIIE); ii.) esercizio continuo di intensità moderata a circa il 60% del VO2max (MICE).

I partecipanti arriveranno alla struttura di ricerca, Steno Diabetes Center Copenhagen, nel pomeriggio. Secondo le attuali linee guida raccomandate, la sessione MICE sarà annunciata ai sistemi AID con 60 minuti di anticipo, mentre la sessione HIIE non sarà annunciata. I partecipanti avranno una cannula posizionata in una vena antecubitale per il campionamento del plasma.

I partecipanti riposeranno per 60 minuti, si eserciteranno per 45 minuti e si riposeranno di nuovo per 75 minuti prima di lasciare la struttura di ricerca. Durante l'esercizio i partecipanti saranno dotati di una maschera facciale per spirometria per calcolare le soglie ventilatorie e la calorimetria indiretta (Vyaire Vyntus® CPX, Intramedic A/S) e una fascia toracica telemetrica (Polar H10) per misurazioni integrate della frequenza cardiaca (FC) con la spirometria dispositivo.

Nella sessione MICE: Dopo 15 minuti di riposo post-esercizio la modalità target/esercizio temporaneo viene disattivata.

Intorno a ogni visita di studio (24 ore prima fino a 24 ore dopo), verranno registrati il ​​glucosio del sensore, il sonno e l'attività fisica. Il glucosio del sensore sarà misurato dai dispositivi dei partecipanti. Il livello di sonno e attività fisica sarà valutato con un accelerometro da polso, ActiGraph wGT3X-BT (ActiGraph, Pensacola, FL).

I giorni di studio saranno separati da almeno tre giorni.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

24

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 9 anni a 13 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 13-17 anni
  • Diabete di tipo 1 > 1 anno
  • Uso di Tandem t:slim X2 Control-IQ o Medtronic MiniMed 780G con monitor glicemico continuo collegato > 3 mesi
  • HbA1c inferiore a 75 mmol/L

Criteri di esclusione:

  • Uso di medicinali antidiabetici diversi dall'insulina
  • Allattamento, gravidanza o pianificazione di una gravidanza
  • Mancanza di rispetto delle procedure chiave dello studio a discrezione dello sperimentatore

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Esercizio a intervalli ad alta intensità
Il glucosio plasmatico e del sensore viene monitorato prima, durante e dopo un periodo di esercizio a intervalli ad alta intensità

Esercizio a intervalli ad alta intensità:

  • 5 minuti di fase di riposo @ 0 watt.
  • Fase di riscaldamento di 5 minuti a 20 watt.
  • 40 minuti di lavoro a intervalli consistenti in otto cicli di 1 minuto di ciclismo a una potenza corrispondente all'85% circa del VO2max intervallati da periodi di recupero di 4 minuti a 20 watt.
  • 5 minuti di fase di riposo @ 0 watt.
Comparatore attivo: Esercizio continuo di intensità moderata
Il glucosio plasmatico e del sensore viene monitorato prima, durante e dopo un esercizio continuo di intensità moderata

Esercizio continuo di intensità moderata:

  • 5 minuti di fase di riposo @ 0 watt.
  • Fase di riscaldamento di 5 minuti a 20 watt.
  • 40 minuti di MICE 65% VO2max.
  • 5 minuti di fase di riposo @ 0 watt.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di tempo trascorso nel range di tempo derivato dal sensore (3,9-10,0 mmol/L) durante e dopo un periodo di esercizio
Lasso di tempo: T = da 0 a T = +120 (120 minuti)
Percentuale
T = da 0 a T = +120 (120 minuti)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di occorrenze di ipo- (10,0 mmol/L) durante la sessione di allenamento misurate dal sensore e dal campionamento del plasma
Lasso di tempo: T = da 0 a T = +45 (45 minuti)
Numero
T = da 0 a T = +45 (45 minuti)
Percentuale di tempo trascorso al di sotto dell'intervallo (10,0 mmol/L) durante la fase in clinica, misurata dal sensore e dal campionamento del plasma
Lasso di tempo: T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
Percentuale
T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
Percentuale di tempo trascorso al di sotto dell'intervallo (10,0 mmol/L) durante la fase domiciliare, misurata dal sensore del glucosio
Lasso di tempo: 24 ore
Percentuale
24 ore
Variabilità glicemica come coefficiente di variazione, misurata dal sensore durante la fase in clinica
Lasso di tempo: T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
Percentuale
T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
Variabilità glicemica come coefficiente di variazione, misurata mediante prelievo di plasma durante la fase ambulatoriale
Lasso di tempo: T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
Percentuale
T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
Variabilità glicemica come deviazione standard, misurata dal sensore durante la fase in clinica
Lasso di tempo: T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
mmol/l
T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
Variabilità glicemica come deviazione standard, misurata mediante prelievo di plasma durante la fase in clinica
Lasso di tempo: T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
mmol/l
T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
Variabilità glicemica come coefficiente di variazione misurato dal sensore di glucosio durante la fase domiciliare
Lasso di tempo: 24 ore
Percentuale
24 ore
Variabilità glicemica come deviazione standard misurata dal sensore del glucosio durante la fase domiciliare
Lasso di tempo: 24 ore
Mmol/l
24 ore
Numero di interventi di salvataggio del glucosio per il trattamento dell'ipoglicemia (
Lasso di tempo: 27 ore
Numero
27 ore
Area sotto la curva e concentrazione assoluta di insulina totale sierica durante la fase in clinica
Lasso di tempo: T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
Unità
T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
Dinamica delle risposte dell'ormone glucoregolatore plasmatico durante la fase in clinica
Lasso di tempo: T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
Cambiamento di concentrazione
T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
Dinamica dei metaboliti plasmatici durante la fase in clinica
Lasso di tempo: T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
Cambiamento di concentrazione
T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
Variazioni del glucosio durante l'esercizio (variazione delta espressa come assoluto [mmol/L]) durante la fase in clinica
Lasso di tempo: T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
mmol/l
T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
Variazioni del glucosio durante l'esercizio (variazione delta relativizzata come tasso di variazione [mmol/min]) durante la fase in clinica
Lasso di tempo: T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
mmol/min
T= da -60 minuti a T= +120 minuti (3 ore)
Quantità di boli di correzione erogati da ciascun sistema automatico di somministrazione di insulina durante l'attivazione del target temporaneo e della modalità esercizio
Lasso di tempo: T= da -60 minuti a T= +60 minuti (2 ore)
Numero
T= da -60 minuti a T= +60 minuti (2 ore)
Confronto della frequenza cardiaca (HR) durante l'esercizio a intervalli ad alta intensità e la sessione di esercizio continuo a intensità moderata
Lasso di tempo: T = da 0 a T = +45 (45 minuti)
Batte il minuto
T = da 0 a T = +45 (45 minuti)
Confronto del rapporto di scambio respiratorio (RER) durante l'esercizio a intervalli ad alta intensità e la sessione di esercizio continuo a intensità moderata
Lasso di tempo: T = da 0 a T = +45 (45 minuti)
Rapporto
T = da 0 a T = +45 (45 minuti)
Confronto del consumo di ossigeno (VO2) durante l'esercizio a intervalli ad alta intensità e la sessione di esercizio continuo a intensità moderata
Lasso di tempo: T = da 0 a T = +45 (45 minuti)
L/min
T = da 0 a T = +45 (45 minuti)
Confronto della produzione di anidride carbonica (VCO2) durante l'esercizio a intervalli ad alta intensità e la sessione di esercizio continuo a intensità moderata
Lasso di tempo: T = da 0 a T = +45 (45 minuti)
L/min
T = da 0 a T = +45 (45 minuti)
Confronto dell'ossidazione dei carboidrati durante l'esercizio a intervalli ad alta intensità e la sessione di esercizio continuo a intensità moderata
Lasso di tempo: T = da 0 a T = +45 (45 minuti)
g/min
T = da 0 a T = +45 (45 minuti)
Confronto dell'ossidazione dei lipidi durante l'esercizio a intervalli ad alta intensità e la sessione di esercizio continuo a intensità moderata
Lasso di tempo: T = da 0 a T = +45 (45 minuti)
g/min
T = da 0 a T = +45 (45 minuti)
Confronto del tasso metabolico a riposo dopo la sessione di allenamento
Lasso di tempo: T = da +45 a T = +120 (75 minuti)
kj/min
T = da +45 a T = +120 (75 minuti)
Risposta al lattato plasmatico prima, durante e dopo il test da sforzo cardiopolmonare
Lasso di tempo: 30 minuti
mmol/l
30 minuti
Risposta del glucosio plasmatico prima, durante e dopo il test da sforzo cardiopolmonare
Lasso di tempo: 30 minuti
mmol/l
30 minuti
Rapporto di scambio respiratorio (RER) raccolto continuamente durante la visita di test da sforzo cardiopolmonare
Lasso di tempo: 30 minuti
L/min
30 minuti
Consumo di ossigeno (VO2) raccolto continuamente durante la visita di test da sforzo cardiopolmonare
Lasso di tempo: 30 minuti
L/min
30 minuti
Produzione di anidride carbonica (VCO2) raccolta continuamente durante la visita di test da sforzo cardiopolmonare
Lasso di tempo: 30 minuti
L/min
30 minuti
Efficienza del sonno valutata da Actigraph GT3x la notte prima delle visite di studio rispetto a dopo le visite di studio.
Lasso di tempo: Notte 1-2
Percentuale
Notte 1-2
Tempo di veglia dopo l'inizio del sonno valutato da Actigraph GT3x la notte prima delle visite di studio rispetto a dopo le visite di studio
Lasso di tempo: Notte 1- 2
Min
Notte 1- 2
Dispendio energetico valutato da Actigraph GT3x.
Lasso di tempo: Giorno 1-3
Kcal
Giorno 1-3
Livello di attività fisica valutato da Actigraph GT3x
Lasso di tempo: Giorno 1-3
sedentario, leggero o da moderato a vigoroso
Giorno 1-3

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Emilie Lindkvist, MD, Steno Diabetes Center Copenhagen, Clinical Research

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 dicembre 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 novembre 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

1 novembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 ottobre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 novembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

16 novembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 aprile 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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