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Os efeitos de diferentes modalidades de exercício em adolescentes com diabetes tipo 1 usando sistemas AID (MODE2022)

11 de abril de 2023 atualizado por: Steno Diabetes Center Copenhagen

Objetivo:

O objetivo geral deste estudo é avaliar a eficácia das diretrizes atuais recomendadas para atividade física (AF) em resposta ao exercício contínuo agudo de intensidade moderada (MICE) e exercício intervalado de alta intensidade (HIIE) entre adolescentes com diabetes tipo 1 (DM1). usando sistemas automatizados de administração de insulina (AID) (MiniMed 780G e Tandem Control-IQ).

Métodos:

Este estudo será um ensaio clínico cruzado de dois períodos com comparações entre e dentro da coorte de duas modalidades de exercícios diferentes entre um total de 24 adolescentes pareados por idade, sexo e dose de insulina com DM1 (12 usando MiniMed 780G e 12 usando Tandem Control-IQ).

Ponto final:

O endpoint primário é o tempo derivado do sensor na faixa (3,9 mmol/L-10,0 mmol/L) em torno do exercício

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os participantes incluídos no estudo realizarão um teste de exercício cardiopulmonar (CPET) antes das visitas do estudo de exercício, para prescrever limites de intensidade de exercício subsequentes. Os participantes terão uma cânula colocada em uma veia antecubital para amostragem de plasma durante o teste.

Os participantes realizarão duas visitas de exercícios, cada uma incluindo uma sessão de exercícios em uma bicicleta ergométrica de uma das duas modalidades de exercícios; i.) exercício intervalado de alta intensidade com sprints a ~85% do VO2max (HIIE); ii.) exercício contínuo de intensidade moderada a ~60% do VO2max (MICE).

Os participantes chegarão ao centro de pesquisa, Steno Diabetes Center Copenhagen, à tarde. De acordo com as diretrizes atuais recomendadas, a sessão MICE será anunciada aos sistemas AID com 60 minutos de antecedência, enquanto a sessão HIIE não será anunciada. Os participantes terão uma cânula colocada em uma veia antecubital para amostragem de plasma.

Os participantes descansarão por 60 minutos, se exercitarão por 45 minutos e descansarão novamente por 75 minutos antes de deixar o centro de pesquisa. Durante o exercício, os participantes serão equipados com uma máscara facial de espirometria para calcular os limiares ventilatórios e calorimetria indireta (Vyaire Vyntus® CPX, Intramedic A/S) e uma cinta torácica de telemetria (Polar H10) para medições de frequência cardíaca (FC) integradas com a espirometria dispositivo.

Na sessão MICE: Após 15 minutos de descanso pós-exercício, o modo alvo/exercício temporário é desligado.

Ao redor de cada visita do estudo (24 horas antes até 24 horas depois), o sensor de glicose, bem como o sono e a atividade física serão registrados. O sensor de glicose será medido pelos próprios dispositivos dos participantes. O sono e o nível de atividade física serão avaliados com um acelerômetro de pulso, ActiGraph wGT3X-BT (ActiGraph, Pensacola, FL).

Os dias de estudo serão separados por pelo menos três dias.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

24

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

9 anos a 13 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 13-17 anos
  • Diabetes tipo 1 > 1 ano
  • Uso de Tandem t:slim X2 Control-IQ ou Medtronic MiniMed 780G com monitor de glicose contínuo conectado > 3 meses
  • HbA1c abaixo de 75 mmol/L

Critério de exclusão:

  • Uso de medicamento antidiabético diferente da insulina
  • Amamentação, gravidez ou planejamento de engravidar
  • Falta de conformidade com os principais procedimentos do estudo a critério do investigador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Exercício Intervalado de Alta Intensidade
O plasma e o sensor de glicose são monitorados antes, durante e após uma sessão de exercício intervalado de alta intensidade

Exercício intervalado de alta intensidade:

  • 5 minutos de fase de repouso a 0 watts.
  • Fase de aquecimento de 5 minutos a 20 watts.
  • 40 minutos de trabalho intervalado consistindo em oito sessões de ciclismo de 1 minuto em uma potência correspondente a ~85% do VO2max intercaladas com períodos de recuperação de 4 minutos a 20 watts.
  • 5 minutos de fase de repouso a 0 watts.
Comparador Ativo: Exercício Contínuo de Intensidade Moderada
O plasma e o sensor de glicose são monitorados antes, durante e após uma sessão de exercício contínuo de intensidade moderada

Exercício Contínuo de Intensidade Moderada:

  • 5 minutos de fase de repouso a 0 watts.
  • Fase de aquecimento de 5 minutos a 20 watts.
  • 40 minutos de MICE 65% VO2max.
  • 5 minutos de fase de repouso a 0 watts.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de tempo gasto no tempo derivado do sensor na faixa (3,9-10,0 mmol/L) durante e após uma sessão de exercício
Prazo: T = 0 a T = +120 (120 minutos)
Percentagem
T = 0 a T = +120 (120 minutos)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de ocorrências de hipo (10,0 mmol/L) durante a sessão de exercício, conforme medido pelo sensor e amostragem de plasma
Prazo: T = 0 a T = +45 (45 minutos)
Número
T = 0 a T = +45 (45 minutos)
Porcentagem de tempo gasto abaixo da faixa (10,0 mmol/L) durante a fase clínica, medida por sensor e amostragem de plasma
Prazo: T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
Percentagem
T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
Porcentagem de tempo gasto abaixo da faixa (10,0 mmol/L) durante a fase inicial, medida pelo sensor de glicose
Prazo: 24 horas
Percentagem
24 horas
Variabilidade glicêmica como coeficiente de variação, medida por sensor durante a fase clínica
Prazo: T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
Percentagem
T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
Variabilidade glicêmica como coeficiente de variação, medida por amostragem de plasma durante a fase clínica
Prazo: T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
Percentagem
T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
Variabilidade glicêmica como desvio padrão, medida pelo sensor durante a fase clínica
Prazo: T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
mmol/L
T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
Variabilidade glicêmica como desvio padrão, medida por amostragem de plasma durante a fase clínica
Prazo: T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
mmol/L
T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
Variabilidade glicêmica como coeficiente de variação medido pelo sensor de glicose durante a fase inicial
Prazo: 24 horas
Percentagem
24 horas
Variabilidade glicêmica como desvio padrão medido pelo sensor de glicose durante a fase inicial
Prazo: 24 horas
Mmol/L
24 horas
Número de intervenções de resgate de glicose para tratar a hipoglicemia (
Prazo: 27 horas
Número
27 horas
Área sob a curva e concentração absoluta de insulina total sérica durante a fase clínica
Prazo: T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
Unidades
T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
Dinâmica das respostas dos hormônios glicorreguladores do plasma durante a fase clínica
Prazo: T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
Mudança na concentração
T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
Dinâmica dos metabólitos plasmáticos durante a fase clínica
Prazo: T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
Mudança na concentração
T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
Alterações da glicose durante o exercício (alteração delta expressa como absoluto [mmol/L]) durante a fase clínica
Prazo: T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
mmol/L
T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
Alterações da glicose durante o exercício (alteração delta relativizada como uma taxa de alteração [mmol/min]) durante a fase clínica
Prazo: T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
mmol/min
T= -60 minutos a T= +120 minutos (3 horas)
Quantidade de bolus de correção dados por cada sistema automatizado de administração de insulina durante a ativação do alvo temporário e do modo de exercício
Prazo: T= -60 minutos a T= +60 minutos (2 horas)
Número
T= -60 minutos a T= +60 minutos (2 horas)
Comparação da frequência cardíaca (FC) durante exercício intervalado de alta intensidade e sessão de exercício contínuo de intensidade moderada
Prazo: T = 0 a T = +45 (45 minutos)
Bate pr minuto
T = 0 a T = +45 (45 minutos)
Comparação da razão de troca respiratória (RER) durante exercício intervalado de alta intensidade e sessão de exercício contínuo de intensidade moderada
Prazo: T = 0 a T = +45 (45 minutos)
Razão
T = 0 a T = +45 (45 minutos)
Comparação do consumo de oxigênio (VO2) durante exercício intervalado de alta intensidade e sessão de exercício contínuo de intensidade moderada
Prazo: T = 0 a T = +45 (45 minutos)
L/min
T = 0 a T = +45 (45 minutos)
Comparação da produção de dióxido de carbono (VCO2) durante exercício intervalado de alta intensidade e sessão de exercício contínuo de intensidade moderada
Prazo: T = 0 a T = +45 (45 minutos)
L/min
T = 0 a T = +45 (45 minutos)
Comparação da oxidação de carboidratos durante exercício intervalado de alta intensidade e sessão de exercício contínuo de intensidade moderada
Prazo: T = 0 a T = +45 (45 minutos)
g/min
T = 0 a T = +45 (45 minutos)
Comparação da oxidação lipídica durante exercício intervalado de alta intensidade e sessão de exercício contínuo de intensidade moderada
Prazo: T = 0 a T = +45 (45 minutos)
g/min
T = 0 a T = +45 (45 minutos)
Comparação da taxa metabólica de repouso após a sessão de exercício
Prazo: T =+45 a T=+120 (75 minutos)
kj/min
T =+45 a T=+120 (75 minutos)
Resposta do lactato plasmático antes, durante e após o teste de exercício cardiopulmonar
Prazo: 30 minutos
mmol/L
30 minutos
Resposta da glicose plasmática antes, durante e após o teste de exercício cardiopulmonar
Prazo: 30 minutos
mmol/L
30 minutos
Taxa de troca respiratória (RER) coletada continuamente durante a visita de teste de exercício cardiopulmonar
Prazo: 30 minutos
L/min
30 minutos
Consumo de oxigênio (VO2) coletado continuamente durante a visita de teste de exercício cardiopulmonar
Prazo: 30 minutos
L/min
30 minutos
Débito de dióxido de carbono (VCO2) coletado continuamente durante a visita de teste de exercício cardiopulmonar
Prazo: 30 minutos
L/min
30 minutos
A eficiência do sono avaliada pelo Actigraph GT3x na noite anterior às visitas do estudo em comparação com as visitas após o estudo.
Prazo: Noite 1-2
Percentagem
Noite 1-2
Tempo acordado após o início do sono avaliado pelo Actigraph GT3x na noite anterior às visitas do estudo em comparação com as visitas após o estudo
Prazo: Noite 1-2
Minutos
Noite 1-2
Gasto energético avaliado pelo Actigraph GT3x.
Prazo: Dia 1-3
Kcal
Dia 1-3
Nível de atividade física avaliado pelo Actigraph GT3x
Prazo: Dia 1-3
sedentário, leve ou moderado a vigoroso
Dia 1-3

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Emilie Lindkvist, MD, Steno Diabetes Center Copenhagen, Clinical Research

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de novembro de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de outubro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de novembro de 2022

Primeira postagem (Real)

16 de novembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de abril de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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