Confronto tra pelle - distanze epidurali e intervertebrali in posizione seduta e in sella

I tassi di complicanze nell'intervento epidurale, che può essere utilizzato sia per l'analgesia intraoperatoria che postoperatoria, sono più elevati rispetto ai blocchi periferici, specialmente negli interventi chirurgici addominali aperti. Nell'intervento epidurale, la corretta determinazione della posizione del paziente, del sito di puntura e della distanza dalla pelle all'area epidurale (distanza pelle - epidurale) è molto importante in termini di prevenzione delle complicanze. La posizione del punto in cui verrà effettuato l'intervento epidurale deve essere determinata utilizzando i segni della superficie anatomica nella tecnica cieca. Tuttavia, i segni della superficie anatomica sono inaffidabili nelle pazienti gravide o obese e nei pazienti con varianti anatomiche. L'uso dell'ecografia pre-procedura consente di ottenere informazioni come la determinazione della linea mediana e basale, la misurazione della distanza pelle-epidurale, aumentando il successo dell'intervento.

Le posizioni preferite per gli interventi epidurali sono la posizione seduta e quella in decubito laterale. Esistono anche molte modifiche di queste posizioni. La posizione del cavaliere viene utilizzata in alcuni centri dentro e fuori la Turchia, ma esiste un solo studio clinico relativo alla posizione.