Сравнение кожно-эпидурального и межпозвонкового расстояний в положении сидя и в позе всадника

Частота осложнений при эпидуральном вмешательстве, которое может использоваться как для интраоперационной, так и для послеоперационной анальгезии, выше, чем при периферических блокадах, особенно при открытых абдоминальных операциях. При эпидуральном вмешательстве правильное определение положения пациента, места пункции и расстояния от кожи до эпидуральной зоны (кожа - эпидуральное расстояние) очень важно с точки зрения профилактики осложнений. Местоположение точки, где будет производиться эпидуральное вмешательство, призвано быть определено с помощью разметки анатомической поверхности в слепой технике. Однако маркировка анатомической поверхности ненадежна у беременных или пациентов с ожирением, а также у пациентов с анатомическими вариантами. Использование предпроцедурной ультрасонографии позволяет получить такую ​​информацию, как определение срединной и исходной линии, измерение кожно-эпидурального расстояния, повысить успешность вмешательства.

Наиболее предпочтительными положениями для эпидуральных вмешательств являются положения сидя и лежа на боку. Существует также множество модификаций этих положений. Поза всадника используется в нескольких центрах в Турции и за ее пределами, но есть только одно клиническое исследование, связанное с этой позицией.