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Combattere il vagabondaggio diagnostico e l'impasse per la fibrosi cistica

14 dicembre 2022 aggiornato da: Isabelle SERMET-GAUDELUS, Societe Francaise de la Mucoviscidose

Lotta all'erranza diagnostica e all'impasse per la fibrosi cistica: valutazione dei pazienti non conclusa dopo lo screening neonatale della fibrosi cistica

Dopo lo screening neonatale per la fibrosi cistica (FC), alcuni bambini rimangono con una diagnosi non conclusa. In Francia, il follow-up medico non è standardizzato, alcuni di loro potrebbero essere persi di follow-up. Lo scopo dello studio è quello di identificare i bambini a rischio di sviluppare FC. Altri bambini sono portatori di una mutazione a rischio di disturbo correlato al CFTR (CFTR-RD) ma rimangono asintomatici durante l'infanzia. Lo scopo dello studio è valutare quei bambini mediante microbiologia, test di funzionalità respiratoria e test di imaging polmonare per riclassificarli nello spettro CFTR.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

La fibrosi cistica (CF) è una malattia genetica che limita la vita correlata alla mutazione del gene CFTR (Transmembrane Conductance Regulator). Lo screening neonatale della fibrosi cistica in Francia è stato generalizzato nel 2002. Ai pazienti con ipertripsinemia e due mutazioni CF viene diagnosticata la FC e seguiti in un centro CF con standard di cura.

Ma alcuni bambini con ipertripsinemia possono avere un test del sudore intermedio del cloruro e solo una mutazione CFTR, o un test del sudore negativo e due mutazioni CFTR di cui almeno una è di patogenicità sconosciuta.

Alcuni altri pazienti possono presentarsi con due mutazioni CFTR-RD e possono svelare una malattia monosintomatica in età adulta (disturbo correlato a CFTR) come assenza bilaterale congenita di dotto deferente (CBAVD), pancreatite acuta ricorrente o cronica, bronchiectasie disseminate, rinosinusite cronica.. .Abbiamo pochissimi dati sull'età di insorgenza, sul tipo di sintomi e sulla malattia infraclinica.

I pazienti saranno identificati in base ai dati di screening neonatale e al database genetico e saranno sottoposti a valutazione clinica, valutazione delle patologie pancreatiche e polmonari per riclassificarli nello spettro CFTR.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

400

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Paris, Francia, 75014
        • Necker Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti adulti e pazienti pediatrici valutati allo screening neonatale e:

1) o un test del sudore del cloruro intermedio (30-59 mmol/L) e al massimo una mutazione CFTR (2) o un test del sudore del cloruro negativo (< 30 mmol/L) e due mutazioni del CFTR di cui una di significato sconosciuto (VUS )

Pazienti adulti e pediatrici portatori di almeno due mutazioni CFTR di cui almeno una di Conseguenza Clinica Variabile secondo il database "CFTR2" o "CFTR-RD" secondo il database "CFTR-France".

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • pazienti non diagnosticati con ipertripsinemia allo screening neonatale CF e:

    1. o un test del sudore intermedio del cloruro (30-59 mmol/L) e al massimo una mutazione CFTR
    2. o test del sudore del cloruro negativo (< 30 mmol/L) e due mutazioni CFTR di cui una di significato sconosciuto (VUS)
  • pazienti con due mutazioni di CFTR di cui almeno una è di Variabile Conseguenza Clinica secondo il database "CFTR2" o "CFTR-RD" secondo il database "CFTR-France".

Criteri di esclusione:

  • Pazienti CF con 2 mutazioni che causano CF

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Trasversale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
batteriologia dell'espettorato
Lasso di tempo: precedente e all'inclusione
batteri, funghi e micobatteri
precedente e all'inclusione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
spirometria
Lasso di tempo: precedente e all'inclusione
Volume espiratorio forzato in 1 secondo, capacità vitale forzata
precedente e all'inclusione
Indice di clearance polmonare (LCI)
Lasso di tempo: precedente e all'inclusione
Indice di clearance polmonare 2,5%
precedente e all'inclusione
Pletismografia
Lasso di tempo: precedente e all'inclusione
Volume residuo
precedente e all'inclusione
imaging polmonare
Lasso di tempo: precedente e all'inclusione
TAC a basso dosaggio
precedente e all'inclusione
prova del sudore
Lasso di tempo: precedente e all'inclusione
concentrazione di cloruri nel sudore
precedente e all'inclusione
riacutizzazioni polmonari
Lasso di tempo: precedente all'inclusione
numero di riacutizzazioni polmonari
precedente all'inclusione
funzione pancreatica
Lasso di tempo: precedente e all'inclusione
elastasi fecale
precedente e all'inclusione
funzionalità epatica
Lasso di tempo: precedente e all'inclusione
test di funzionalità epatica
precedente e all'inclusione
ecografia epatica
Lasso di tempo: precedente e all'inclusione
valutazione del parenchima epatico
precedente e all'inclusione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Direttore dello studio: Christophe Marguet, MD, Societe Francaise de la Mucoviscidose

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

2 gennaio 2023

Completamento primario (Anticipato)

1 maggio 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 novembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 dicembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

16 dicembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 dicembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 dicembre 2022

Ultimo verificato

1 dicembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Fibrosi cistica

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