Uno studio sulle strategie di diagnosi e trattamento per la lussazione atlantoassiale

Il trattamento più efficace per la lussazione atlantoassiale è il trattamento chirurgico, con il principio di ottenere riduzione, ricostruzione e fusione dell'articolazione atlantoassiale. Le strategie chirurgiche comprendono principalmente l’approccio anteriore semplice, l’approccio posteriore semplice e l’approccio antero-posteriore combinato. Abbiamo riassunto 904 casi di instabilità o lussazione atlo-assiale dal 1998 al 2010 e abbiamo pubblicato in via preliminare l'albero della diagnosi e della strategia di trattamento del Terzo Ospedale dell'Università di Medicina di Pechino. Questa strategia è divisa in quattro tipologie in base alla gravità della lussazione atlantoassiale: instabile, reversibile, difficile da recuperare e scheletrica, ed entra in diversi processi di trattamento chirurgico. Con l’aumento del numero di casi, l’accumulo di esperienza e i miglioramenti tecnologici negli ultimi dieci anni, i colleghi chirurghi spinali hanno aggiornato la loro classificazione della diagnosi, i processi di diagnosi e trattamento e le tecniche chirurgiche per l’instabilità o lussazione atlantoassiale.

Tuttavia, la selezione delle strategie di trattamento per la lussazione atlantoassiale si basa principalmente sull'esperienza del chirurgo e manca una ricerca medica standardizzata, su larga scala e basata sull'evidenza di alto livello sulla sicurezza e l'efficacia delle attuali strategie empiriche. Sulla base di ciò, questo studio intende adottare uno studio multicentrico, retrospettivo e prospettico per costruire una coorte clinica di alta qualità di lussazione atlantoassiale, aggiornare la classificazione, la diagnosi e le strategie di trattamento della lussazione atlantoassiale. E condurre un follow-up a lungo termine sui pazienti per valutarne la sicurezza e l'efficacia, guidare il trattamento chirurgico della lussazione atlantoassiale e formare così uno standard diagnostico e terapeutico riconosciuto per la lussazione atlantoassiale.