Badanie dotyczące diagnostyki i strategii leczenia zwichnięcia szczytowo-osiowego

Najbardziej skuteczną metodą leczenia zwichnięcia szczytowo-osiowego jest leczenie chirurgiczne, którego zasadą jest osiągnięcie redukcji, rekonstrukcji i zespolenia stawu szczytowo-osiowego. Strategie chirurgiczne obejmują głównie dostęp prosty przedni, prosty dostęp tylny i łączony dostęp przedni tylny. Podsumowaliśmy 904 przypadki niestabilności lub zwichnięcia szczytowo-osiowego od 1998 do 2010 roku i wstępnie opublikowaliśmy drzewo strategii diagnozy i leczenia Trzeciego Szpitala Pekińskiego Uniwersytetu Medycznego. Strategia ta dzieli się na cztery typy w zależności od nasilenia zwichnięcia szczytowo-osiowego: niestabilne, odwracalne, trudne do odzyskania i szkieletowe i wchodzi w różne procesy leczenia chirurgicznego. Wraz ze wzrostem liczby przypadków, gromadzeniem doświadczenia i postępem technologicznym w ciągu ostatniej dekady, koledzy zajmujący się chirurgią kręgosłupa zaktualizowali swoją klasyfikację diagnostyki, procesów diagnostycznych i leczniczych oraz technik chirurgicznych niestabilności lub zwichnięcia szczytowo-osiowego.

Jednakże wybór strategii leczenia zwichnięcia szczytowo-osiowego opiera się głównie na własnym doświadczeniu chirurga i brakuje standardowych, zakrojonych na dużą skalę i opartych na dowodach badań medycznych na wysokim poziomie, dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności obecnych strategii empirycznych. Na tej podstawie w niniejszym badaniu zamierza się przeprowadzić wieloośrodkowe, retrospektywne i prospektywne badanie w celu skonstruowania wysokiej jakości klinicznej kohorty zwichnięć szczytowo-osiowych, zaktualizować klasyfikację oraz diagnostykę i strategie leczenia zwichnięć szczytowo-osiowych. Należy także przeprowadzić długoterminową obserwację pacjentów, aby ocenić ich bezpieczeństwo i skuteczność, kierować leczeniem chirurgicznym zwichnięcia szczytowo-osiowego, tworząc w ten sposób uznany standard diagnostyki i leczenia zwichnięcia szczytowo-osiowego.