- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06236542
Robotica per tracheotomia ed educazione sanitaria all’avanguardia per la sicurezza delle vie aeree (TRACHEAS)
Toolkit per tracheostomia NextGen: integrazione della realtà aumentata e virtuale con la robotica per migliorare la cura della tracheostomia
L'obiettivo di questo studio clinico è testare il NextGen Tracheostomy Toolkit su persone sottoposte a tracheotomia. Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
- Qual è il numero di aspirazioni tracheostomiche atraumatiche prima e dopo l'uso del dispositivo di aspirazione robotico automatizzato diviso per il numero totale di aspirazioni tracheostomiche tra le braccia del gruppo sperimentale 1 rispetto al gruppo di controllo?
- Qual è il numero di aspirazioni tracheostomiche atraumatiche prima e dopo l'uso del Nextgen Tracheostomy Toolkit diviso per il numero totale di aspirazioni tracheostomiche nei bracci del gruppo sperimentale 3 vs. gruppo di controllo?
- Qual è il numero di tentativi riusciti di sostituzione della cannula tracheostomica per la prima volta prima e dopo l'uso del dispositivo di sostituzione della cannula tracheostomica in realtà mista diviso per il numero totale di sostituzioni della cannula tracheostomica nei bracci del gruppo sperimentale 2 rispetto al gruppo di controllo?
Qual è il numero di tentativi riusciti di sostituzione della cannula tracheostomica per la prima volta prima e dopo l'uso di Nextgen Tracheostomy Toolkit diviso per il numero totale di sostituzioni della cannula tracheostomica nei bracci del gruppo sperimentale 3 rispetto a quello del gruppo sperimentale 3. gruppo di controllo? I partecipanti verranno divisi in modo casuale in 4 gruppi e verranno assegnati diversi interventi.
- Il gruppo sperimentale 1 riceverà aspirazioni utilizzando un dispositivo di aspirazione robotico automatizzato.
- Il gruppo sperimentale 2 riceverà le modifiche della cannula tracheostomica utilizzando il sistema di sostituzione della cannula tracheostomica in realtà mista.
- Il gruppo sperimentale 3 riceverà il kit di strumenti per tracheostomia Nextgen che include aspirazioni utilizzando un dispositivo di aspirazione robotico automatizzato e modifiche della cannula tracheostomica utilizzando il sistema di sostituzione della cannula tracheostomica in realtà mista.
- Il gruppo di controllo riceverà le consuete cure per la tracheostomia. I ricercatori confronteranno i quattro gruppi per vedere l'effetto del kit di strumenti per tracheostomia Nextgen e dei suoi componenti sul numero di aspirazioni tracheostomiche atraumatiche e sul numero di sostituzioni riuscite della cannula tracheostomica per la prima volta.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Vinciya Pandian, PhD, MBA, MSN, RN, ACNP-BC
- Numero di telefono: 443-655-3482
- Email: vpandia1@jhu.edu
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21205
- Johns Hopkins University
-
Contatto:
- Vinciya Pandian, PhD, MBA, MSN, RN, ACNP-BC
- Numero di telefono: 443-655-3482
- Email: vpandia1@jhu.edu
-
Sub-investigatore:
- Axel Mathias, PhD
-
Sub-investigatore:
- Mathias Unberath, PhD
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48104
- University of Michigan
-
Contatto:
- Michael J Brenner, MD, FACS
- Numero di telefono: 734-369-0204
- Email: mbren@med.umich.edu
-
Investigatore principale:
- Michael J Brenner, MD, FACS
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti adulti di età pari o superiore a 18 anni
- coloro che hanno ricevuto una tracheotomia durante la degenza ospedaliera
- coloro che sono stati ricoverati in ospedale con tracheotomia
Criteri di esclusione:
- nessuno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Dispositivo di aspirazione automatizzato per tracheostomia
I partecipanti a questo gruppo riceveranno l'aspirazione della tracheotomia utilizzando un dispositivo di aspirazione robotico automatizzato.
|
Gli operatori verranno formati sulla cura della tracheostomia utilizzando moduli didattici in realtà virtuale multiplayer e i partecipanti riceveranno aspirazioni per tracheostomia utilizzando un dispositivo di aspirazione robotico automatizzato.
|
|
Sperimentale: Sistema di sostituzione della cannula tracheostomica a realtà mista
I partecipanti a questo gruppo riceveranno la sostituzione della cannula tracheostomica utilizzando un dispositivo di sostituzione della cannula tracheostomica a realtà mista.
|
Gli operatori verranno formati sulla cura della tracheostomia utilizzando moduli didattici in realtà virtuale multiplayer e i partecipanti riceveranno la sostituzione della cannula tracheostomica utilizzando il sistema di sostituzione della cannula tracheostomica in realtà mista.
|
|
Sperimentale: Kit di strumenti per tracheostomia di nuova generazione
I partecipanti a questo gruppo riceveranno cure per la tracheostomia utilizzando il NextGen Tracheostomy Toolkit.
I fornitori verranno formati utilizzando moduli didattici in realtà virtuale.
I partecipanti a questo gruppo riceveranno l'aspirazione della tracheostomia utilizzando un dispositivo di aspirazione robotico automatizzato e la sostituzione della cannula tracheostomica utilizzando un dispositivo di sostituzione della cannula tracheostomica a realtà mista.
|
Gli operatori verranno formati sulla cura della tracheostomia utilizzando moduli didattici in realtà virtuale multiplayer e i partecipanti riceveranno l'aspirazione della tracheotomia utilizzando il dispositivo di aspirazione robotico; e modifiche della cannula tracheostomica utilizzando il sistema di sostituzione della cannula tracheostomica in realtà mista.
|
|
Nessun intervento: Gruppo di controllo
I partecipanti a questo gruppo riceveranno le consuete cure per la tracheotomia.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di sostituzioni riuscite della cannula tracheostomica per la prima volta
Lasso di tempo: Una media di 6 settimane
|
tentativi riusciti di sostituzione della cannula tracheostomica per la prima volta prima e dopo l'uso del dispositivo di sostituzione della cannula tracheostomica in realtà mista; dal momento del ricevimento della cannula tracheostomica fino alla dimissione o alla decannulazione della tracheostomia.
|
Una media di 6 settimane
|
|
Percentuale di aspirazioni atraumatiche riuscite
Lasso di tempo: Una media di 6 settimane
|
tentativo di sostituzione della cannula tracheostomica riuscito per la prima volta, verrà calcolato misurando il numero di tentativi di sostituzione della cannula tracheostomica riusciti per la prima volta rispetto al numero totale di tentativi di sostituzione della cannula tracheostomica; dal momento del ricevimento della cannula tracheostomica fino alla dimissione o alla decannulazione della tracheostomia.
|
Una media di 6 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Disagio valutato mediante una scala del dolore analogica visiva
Lasso di tempo: Durante l'aspirazione tracheotomica
|
Il disagio, il livello di disagio fisico o psicologico, dolore o angoscia sperimentato dai pazienti con tracheostomia derivante dalla presenza della cannula tracheostomica o da interventi correlati sarà misurato utilizzando una scala del dolore Visual Analog Scale.
La scala varia da 0 a 100, dove 0 si riferisce all'assenza di dolore e 100 al dolore estremo.
|
Durante l'aspirazione tracheotomica
|
|
Disagio valutato dalla scala di valutazione del dolore FACES di Wong-Baker
Lasso di tempo: Durante l'aspirazione tracheotomica
|
Il disagio, il livello di disagio fisico o psicologico, dolore o angoscia sperimentato dai pazienti con tracheostomia derivante dalla presenza della cannula tracheostomica o da interventi correlati sarà misurato utilizzando una scala di valutazione del dolore FACES di Wong-Baker se il paziente non è in grado di verbalizzare i livelli di dolore utilizzando la scala del dolore Visual Analog Scale.
La scala di valutazione del dolore FACES di Wong-Baker consiste in una serie di diverse espressioni facciali, che vanno da una faccia felice (che indica assenza di dolore) a una faccia piangente e angosciata (che indica un forte dolore).
A ciascuna faccia sulla scala viene assegnato un valore numerico (spesso compreso tra 0 e 10), che consente la quantificazione e il monitoraggio del dolore nel tempo.
|
Durante l'aspirazione tracheotomica
|
|
Presenza di infezione stomale
Lasso di tempo: Al momento della tracheotomia fino a circa 6 settimane
|
L'insorgenza di infezione nel sito dello stoma nel collo in cui è inserita la cannula tracheostomica sarà valutata dalla presenza di gonfiore, arrossamento, secrezione e dolore nel sito dello stoma dal momento dell'inserimento della cannula tracheostomica fino alla scarica o alla decannulazione della tracheostomia.
|
Al momento della tracheotomia fino a circa 6 settimane
|
|
Presenza di complicanze emorragiche delle vie aeree
Lasso di tempo: Durante le aspirazioni per tracheotomia
|
I dati relativi al sanguinamento nelle secrezioni delle vie aeree dovuto a lesioni dovute all'aspirazione verranno recuperati dalle cartelle cliniche elettroniche e dal dispositivo di aspirazione automatizzato.
|
Durante le aspirazioni per tracheotomia
|
|
Presenza di spostamenti della cannula tracheostomica
Lasso di tempo: Durante la procedura fino a 6 settimane
|
Lo spostamento verrà osservato durante la procedura di sostituzione della cannula tracheostomica, fino alla dimissione o alla decannulazione della tracheostomia, oppure verrà acquisito dalle cartelle cliniche elettroniche.
|
Durante la procedura fino a 6 settimane
|
|
Presenza di falso tratto
Lasso di tempo: Durante la procedura
|
Falso tratto, la creazione di un passaggio involontario durante l'inserimento della cannula tracheostomica sarà identificata dal team di studio durante la procedura di sostituzione della cannula tracheostomica sulla base della valutazione di perdite d'aria, ventilazione non ottimale o difetti visibili, utilizzando capnografia e pulsossimetria e/o risultati radiologici .
|
Durante la procedura
|
|
Presenza di ostruzione delle vie aeree
Lasso di tempo: Una media di 6 settimane
|
L'ostruzione delle vie aeree, ovvero il blocco parziale o completo della cannula tracheostomica, verrà valutata monitorando i segni e i sintomi di ostruzione delle vie aeree, come la diminuzione del flusso d'aria o l'aumento dello sforzo respiratorio dal momento dell'inserimento della cannula tracheostomica fino alla dimissione o alla decannulazione della tracheostomia.
|
Una media di 6 settimane
|
|
Presenza di polmonite associata al ventilatore
Lasso di tempo: Una media di 6 settimane
|
La polmonite associata al ventilatore (VAP) causata dalla colonizzazione microbica nelle vie aeree sarà valutata per la correlazione con l'uso della tracheostomia per differenziarla da altre cause di VAP in base ai tempi della diagnosi e ai sintomi clinici valutando le cartelle cliniche elettroniche.
La VAP verrà valutata dal momento del ricevimento della cannula tracheostomica fino alla dimissione o alla decannulazione della tracheostomia.
|
Una media di 6 settimane
|
|
Soddisfazione del paziente/famiglia
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura
|
La soddisfazione del paziente e della famiglia sarà misurata utilizzando un questionario di soddisfazione sviluppato dal team di studio con 10 elementi della scala Likert e interviste semi-strutturate.
La scala Likert varia da 1 a 5, dove 1 significa fortemente in disaccordo e 5 fortemente d'accordo.
La soddisfazione verrà valutata immediatamente dopo l'uso del dispositivo di aspirazione robotico automatizzato, del sistema di sostituzione della cannula tracheostomica a realtà mista o del kit di strumenti per tracheostomia NextGen.
|
Immediatamente dopo la procedura
|
|
Accettabilità del paziente/famiglia
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura
|
La soddisfazione del paziente e della famiglia sarà misurata utilizzando un questionario con elementi su scala Likert e interviste semi-strutturate.
L'accettabilità verrà valutata immediatamente dopo l'uso del dispositivo di aspirazione robotizzato automatizzato, del sistema di sostituzione della cannula tracheostomica a realtà mista o del kit di strumenti per tracheostomia NextGen.
|
Immediatamente dopo la procedura
|
|
Equa fornitura di assistenza valutata mediante sintesi di fattori demografici
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura
|
Valutare l’equa erogazione delle cure tra diversi gruppi di pazienti, riassumendo fattori socio-demografici quali sesso, razza, etnia e stato assicurativo per valutare le associazioni in relazione ai risultati clinici.
L'equa erogazione delle cure verrà valutata immediatamente dopo l'uso del dispositivo di aspirazione robotico automatizzato, del sistema di sostituzione della cannula tracheostomica a realtà mista o del kit di strumenti per tracheostomia NextGen.
|
Immediatamente dopo la procedura
|
|
Durata del ricovero in terapia intensiva (LOS)
Lasso di tempo: Una media di 6 settimane
|
ICU LOS è il numero di giorni in cui il paziente rimane in terapia intensiva con una cannula tracheostomica dal momento della ricezione della cannula tracheostomica fino alla dimissione o alla decannulazione della tracheostomia.
|
Una media di 6 settimane
|
|
Durata della degenza in ospedale
Lasso di tempo: Una media di 6 settimane
|
La LOS ospedaliera è il numero di giorni in cui un paziente rimane in ospedale, comprese sia le unità di terapia intensiva che altre unità, con una cannula tracheostomica dal momento della ricezione della cannula tracheostomica fino alla dimissione o alla decannulazione della tracheostomia.
|
Una media di 6 settimane
|
|
Durata della ventilazione meccanica
Lasso di tempo: Circa 2 settimane
|
Il numero di giorni in cui il paziente ha ricevuto ventilazione meccanica tramite tracheotomia.
|
Circa 2 settimane
|
|
Durata della tracheotomia
Lasso di tempo: Una media di 6 settimane
|
La durata della tracheostomia è il periodo di tempo in cui la cannula tracheostomica rimane in sede, indicando la durata della dipendenza dalla tracheostomia; dal momento del ricevimento della cannula tracheostomica fino alla dimissione o alla decannulazione della tracheostomia.
|
Una media di 6 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Vinciya Pandian, PhD, MBA, MSN, RN, ACNP-BC, Johns Hopkins University School of Nursing
- Investigatore principale: Michael J Brenner, MD, FACS, University of Michigan
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Martin KA, Cole TDK, Percha CM, Asanuma N, Mattare K, Hager DN, Brenner MJ, Pandian V. Standard versus Accelerated Speaking Valve Placement after Percutaneous Tracheostomy: A Randomized Controlled Feasibility Study. Ann Am Thorac Soc. 2021 Oct;18(10):1693-1701. doi: 10.1513/AnnalsATS.202010-1282OC.
- McGrath BA, Wallace S, Lynch J, Bonvento B, Coe B, Owen A, Firn M, Brenner MJ, Edwards E, Finch TL, Cameron T, Narula A, Roberson DW. Improving tracheostomy care in the United Kingdom: results of a guided quality improvement programme in 20 diverse hospitals. Br J Anaesth. 2020 Jul;125(1):e119-e129. doi: 10.1016/j.bja.2020.04.064. Epub 2020 May 31.
- Cherney RL, Pandian V, Ninan A, Eastman D, Barnes B, King E, Miller B, Judkins S, Smith AE 4th, Smith NM, Hanley J, Creutz E, Carlson M, Schneider KJ, Shever LL, Casper KA, Davidson PM, Brenner MJ. The Trach Trail: A Systems-Based Pathway to Improve Quality of Tracheostomy Care and Interdisciplinary Collaboration. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 Aug;163(2):232-243. doi: 10.1177/0194599820917427. Epub 2020 May 26.
- Brenner MJ, Pandian V, Milliren CE, Graham DA, Zaga C, Morris LL, Bedwell JR, Das P, Zhu H, Lee Y Allen J, Peltz A, Chin K, Schiff BA, Randall DM, Swords C, French D, Ward E, Sweeney JM, Warrillow SJ, Arora A, Narula A, McGrath BA, Cameron TS, Roberson DW. Global Tracheostomy Collaborative: data-driven improvements in patient safety through multidisciplinary teamwork, standardisation, education, and patient partnership. Br J Anaesth. 2020 Jul;125(1):e104-e118. doi: 10.1016/j.bja.2020.04.054. Epub 2020 May 23.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00430139
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .