Steroli vegetali su marcatori cardiovascolari, microbiota e metabolismo degli steroli (cardiofoodsterol)

Le malattie cardiovascolari (CVD) sono la principale causa di morte in tutto il mondo e l’ipercolesterolemia è uno dei principali fattori di rischio per CVD. La deposizione e l’ossidazione delle particelle di colesterolo LDL innesca una serie di eventi molecolari che favoriscono l’infiammazione cronica di basso grado, la disfunzione endoteliale e lo stress ossidativo. Questa situazione promuove l’aterogenesi aumentando così il rischio cardiovascolare. L’obesità favorisce la secrezione di mediatori proinfiammatori e promuove il reclutamento dei macrofagi nel tessuto adiposo, l’insulino-resistenza, l’iperglicemia e l’iperlipidemia, aumentando così il rischio di malattie cardiovascolari. Inoltre, l’obesità è stata associata alla disbiosi intestinale, che a sua volta è associata all’aterosclerosi in alcuni studi. Gli effetti benefici della PS sul colesterolo LDL e sui marcatori infiammatori, di disfunzione endoteliale e di stress ossidativo sono stati riportati da diversi studi clinici. Una meta-analisi suggerisce un effetto di riduzione del PS sull’indice di massa corporea (BMI) nei partecipanti con BMI>25. Inoltre, negli studi in vitro il consumo di PS è stato associato positivamente a cambiamenti nel profilo microbico intestinale, nel metabolismo degli steroli e nella produzione di acidi grassi a catena corta (SCFA). Pertanto, l’ipotesi è se il consumo di PS come integratore alimentare possa ridurre il rischio cardiovascolare. Il presente studio si propone di valutare i livelli sierici di colesterolo LDL dopo regolare assunzione di un integratore alimentare contenente PS (2 g/die) in pazienti sovrappeso/obesi di tipo 1 o 2, normoglicemici/pre-diabetici e con valori di colesterolo LDL > 115. mg/dl non trattati farmacologicamente. Si tratta di uno studio crossover con 21 partecipanti (assunzione di un integratore alimentare contenente PS) e 21 partecipanti (assunzione di placebo a base di eccipienti), con un primo periodo di intervento di 8 settimane. Dopo un periodo di washout di 6 settimane, i trattamenti vengono cambiati, con un secondo periodo di intervento di 8 settimane. Oltre alla valutazione della riduzione del colesterolo LDL, nei campioni di siero vengono valutati altri parametri biochimici, ematologici, infiammatori, di disfunzione endoteliale e di stress ossidativo. Inoltre, vengono valutati il ​​profilo degli steroli e dei metaboliti nel siero e nelle feci, la modulazione del microbiota, le misurazioni antropometriche e la composizione corporea, la bioimpedenza, l'assunzione alimentare e il questionario sull'attività fisica. Tutti i parametri vengono valutati all'inizio (settimane 0 e 14) e alla fine di ciascun periodo di intervento (settimane 8 e 22).