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Uno studio di faseⅠ/Ⅱ sui liposomi di simmitinib o irinotecan combinati con DP303c nell'adenocarcinoma gastrico o nell'adenocarcinoma della giunzione gastroesofagea

Uno studio clinico multicentrico, in aperto, di fase I/II per valutare la sicurezza e l'efficacia dei liposomi di simmitinib o irinotecan combinati con l'iniezione DP303c nel trattamento dell'adenocarcinoma gastrico che esprime HER2 o dell'adenocarcinoma della giunzione gastroesofagea

Questo studio è diviso in due parti: Coorte 1 e Coorte 2. La Coorte 1 comprende la fase di incremento della dose di DP303c combinato con simmitinib, nonché la fase di studio randomizzato e controllato (RCT) di DP303c combinato con simmitinib; La coorte 2 comprende l’incremento/estensione della dose di DP303c combinato con liposomi di irinotecan, nonché lo stadio RCT di DP303c combinato con liposomi di irinotecan.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

252

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • 1. Età compresa tra 18 e 75 anni (inclusi); 2. Adenocarcinoma gastrico o adenocarcinoma della giunzione gastroesofagea diagnosticato mediante istologia o citologia; 3. Progressione della malattia dopo aver ricevuto una o due linee di trattamento sistemico in passato (il trattamento di prima linea deve essere la chemioterapia combinata platino/fluorouracile con o senza inibitori del checkpoint immunitario); 4. Dovrebbe esserci almeno una lesione misurabile secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST v1.1); 5. Stato dell'espressione HER2: da 2+ a 3+ (applicabile alla coorte 1) o 1+ (applicabile alla coorte 2); 6. Adeguata funzionalità degli organi o del midollo osseo

Criteri di esclusione:

  • *Criteri di ammissibilità:

Criteri di inclusione:

  1. Età compresa tra 18 e 75 anni (inclusi);
  2. Adenocarcinoma gastrico o adenocarcinoma della giunzione gastroesofagea diagnosticato mediante istologia o citologia;
  3. Progressione della malattia dopo aver ricevuto una o due linee di trattamento sistemico in passato (il trattamento di prima linea deve essere la chemioterapia combinata platino/fluorouracile con o senza inibitori del checkpoint immunitario);
  4. Dovrebbe esserci almeno una lesione misurabile secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST v1.1);
  5. Stato di espressione HER2: da 2+ a 3+ (applicabile alla coorte 1) o 1+ (applicabile alla coorte 2);
  6. Funzione adeguata degli organi o del midollo osseo

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti che hanno manifestato tossicità durante il precedente trattamento con trastuzumab o biosimilari di trastuzumab, con conseguente interruzione permanente di trastuzumab o di biosimilari di trastuzumab;
  2. Pazienti con una storia di allergie a qualsiasi componente del DP303c e ritenute gravi dai ricercatori
  3. C'è un accumulo incontrollato di liquido sieroso che richiede frequenti drenaggi o interventi medici;
  4. Malattia leptomeningea attiva o metastasi incontrollate del sistema nervoso centrale;
  5. Ha una storia di gravi malattie cardiovascolari e cerebrovascolari;
  6. Prima dell’arruolamento era presente una neuropatia periferica di grado ≥ 2 (fare riferimento a NCI CTCAE 5.0);
  7. Storia di perforazione e/o fistola gastrointestinale entro 6 mesi dal primo utilizzo del farmaco;
  8. Impossibilità di deglutire farmaci per via orale o presenza di malattie gastrointestinali clinicamente significative;
  9. Proteine ​​urinarie ≥++ e quantificazione delle proteine ​​urinarie nelle 24 ore>1,0 g durante il periodo di screening;
  10. Ci sono malattie degli occhi che richiedono un intervento, come malattie della cornea, malattie della retina o infezioni oculari attive;
  11. Utilizzo di forti inibitori del CYP3A4 o forti induttori del CYP3A4 14 giorni prima del primo farmaco;
  12. Il forte inibitore dell'UGT1A1 utilizzato prima del primo trattamento e il periodo di wash-off sono inferiori a 5 emivite.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Iniezione di DP303c, livello di dose 1, Q3W + compresse di simmitinib, livello di dose 1, D1-D21, Q4W
Iniezione di DP303c, livello di dose 1, flebo endovenoso, Q3W + compresse di simmitinib, livello di dose 1, orale, QD, assunto per 3 settimane, interrotto per 1 settimana, Q4W
DP303c è un farmaco coniugato anticorpale (ADC), composto da un anticorpo monoclonale anti-HER2 accoppiato a un MMAE tramite un linker enzimatico specifico
Un nuovo inibitore di piccole molecole che prende di mira il recettore del fattore di crescita dei fibroblasti (FGFR), il recettore del fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGFR2, KDR) e il recettore del fattore stimolante le colonie 1 (CSF-1R)
Sperimentale: Iniezione di DP303c, livello di dose 1, Q3W + compresse di simmitinib, livello di dose 2, D1-D21, Q4W
Iniezione di DP303c, livello di dose 1, flebo endovenoso, Q3W + compresse di simmitinib, livello di dose 2, orale, QD, assunto per 3 settimane, interrotto per 1 settimana, Q4W
DP303c è un farmaco coniugato anticorpale (ADC), composto da un anticorpo monoclonale anti-HER2 accoppiato a un MMAE tramite un linker enzimatico specifico
Un nuovo inibitore di piccole molecole che prende di mira il recettore del fattore di crescita dei fibroblasti (FGFR), il recettore del fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGFR2, KDR) e il recettore del fattore stimolante le colonie 1 (CSF-1R)
Sperimentale: Iniezione di DP303c, livello di dose 1, Q2W + compresse di simmitinib, livello di dose 2, D1-D21, Q4W
Iniezione di DP303c, livello di dose 1, flebo endovenoso, Q2W + compresse di simmitinib, livello di dose 2, orale, QD, assunto per 3 settimane, interrotto per 1 settimana, Q4W
DP303c è un farmaco coniugato anticorpale (ADC), composto da un anticorpo monoclonale anti-HER2 accoppiato a un MMAE tramite un linker enzimatico specifico
Un nuovo inibitore di piccole molecole che prende di mira il recettore del fattore di crescita dei fibroblasti (FGFR), il recettore del fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGFR2, KDR) e il recettore del fattore stimolante le colonie 1 (CSF-1R)
Sperimentale: Iniezione di DP303c, livello di dose 2, Q3W + compresse di simmitinib, livello di dose 2, D1-D21, Q4W
Iniezione di DP303c, livello di dose 2, flebo endovenoso, Q3W + compresse di simmitinib, livello di dose 2, orale, QD, assunto per 3 settimane, interrotto per 1 settimana, Q4W
DP303c è un farmaco coniugato anticorpale (ADC), composto da un anticorpo monoclonale anti-HER2 accoppiato a un MMAE tramite un linker enzimatico specifico
Un nuovo inibitore di piccole molecole che prende di mira il recettore del fattore di crescita dei fibroblasti (FGFR), il recettore del fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGFR2, KDR) e il recettore del fattore stimolante le colonie 1 (CSF-1R)
Sperimentale: DP303c RP2D + liposomi di irinotecan RP2D
DP303c è un farmaco coniugato anticorpale (ADC), composto da un anticorpo monoclonale anti-HER2 accoppiato a un MMAE tramite un linker enzimatico specifico
Una chemioterapia
Comparatore attivo: Chemioterapia con agente singolo scelta dai ricercatori
Chemioterapia con agente singolo scelto dai ricercatori: paclitaxel, docetaxel o irinotecan
Come controllo viene utilizzato paclitaxel, docetaxel o irinotecan.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Evento e incidenza della tossicità dose-limitante (DLT).
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Evento avverso (EA) occorrenza e incidenza
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Tasso di risposta obiettiva (ORR) secondo RECIST 1.1
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Presenza e incidenza di eventi avversi gravi (SAE).
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tasso di controllo della malattia (DCR) secondo RECIST 1.1
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Durata della risposta (DoR) secondo RECIST 1.1
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Sopravvivenza libera da progressione (PFS) secondo RECIST 1.1
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Concentrazione del farmaco nel sangue di DP303c
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Concentrazione ematica dell'anticorpo anti-DP303c totale
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Incidenza positiva dell'anticorpo anti-DP303c (ADA)
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Livello di espressione di HER2
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Concentrazione ematica di simmitinib
Lasso di tempo: Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante
Fino a circa 36 mesi dopo l'iscrizione del primo partecipante

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

26 agosto 2024

Completamento primario (Stimato)

26 agosto 2026

Completamento dello studio (Stimato)

26 agosto 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 agosto 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 agosto 2024

Primo Inserito (Effettivo)

29 agosto 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

5 settembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 settembre 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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