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Effetti del sistema di monitoraggio continuo del glucosio in tempo reale sul controllo transitorio della glicemia da ospedale a domicilio

26 novembre 2024 aggiornato da: Jian Zhou, Shanghai 6th People's Hospital

Effetti del sistema di monitoraggio continuo del glucosio in tempo reale sul controllo transitorio della glicemia da ospedale a domicilio e sull'autoefficacia tra i pazienti con diabete di tipo 2 trattati con insulina

Il monitoraggio del glucosio è una parte importante dell’autogestione per i pazienti con diabete. I risultati del monitoraggio del glucosio non solo aiutano a valutare il grado di disturbi del metabolismo del glucosio nei pazienti, ma aiutano anche i medici a prendere decisioni cliniche e guidare i pazienti nell’autogestione. Nonostante gli sforzi e i progressi compiuti nella gestione del diabete durante il ricovero ospedaliero, il controllo della glicemia dopo la dimissione del paziente rimane una sfida. Questo studio mira a esplorare l'effetto del sistema di monitoraggio continuo del glucosio in tempo reale (RT-CGM) rispetto al gruppo di automonitoraggio della glicemia (SMBG) sul glucosio e sull'autoefficacia dei pazienti con diabete di tipo 2 trattati con insulina dopo la dimissione dall'ospedale. Ospedale.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

La gestione glicemica dei pazienti con diabete dopo la dimissione domiciliare è estremamente impegnativa, soprattutto per coloro che necessitano di terapia insulinica. L’uso di un sistema di monitoraggio continuo del glucosio in tempo reale (RT-CGM) può migliorare il controllo glicemico e l’autoefficacia nei pazienti con diabete di tipo 2 trattati con insulina dopo la dimissione dall’ospedale.

Centocinquanta adulti con diabete di tipo 2 trattati con insulina sono stati assegnati in modo casuale a ricevere RT-CGM o automonitoraggio della glicemia (SMBG) alla dimissione dall'ospedale per un intervento di monitoraggio di 12 settimane e un follow-up di 36 settimane.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

150

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. 18 anni ≤ età ≤ 80 anni.
  2. Diabete di tipo 2 ricoverato presso il Dipartimento di Endocrinologia e Metabolismo.
  3. 8% ≤ HbA1c ≤ 12% nell'ultimo mese.
  4. Terapia insulinica entro 1 mese dalla dimissione programmata dall'ospedale.
  5. Frequenza di automonitoraggio della glicemia <4 volte a settimana e nessun utilizzo del sistema di monitoraggio continuo della glicemia in tempo reale nei 3 mesi precedenti il ​​ricovero.
  6. Disposti e in grado di fornire il consenso informato scritto e rispettare i requisiti di questo studio.

Criteri di esclusione:

  1. Terapia ormonale steroide orale.
  2. Pazienti con complicanze acute del diabete (inclusi chetoacidosi diabetica, iperglicemia e iperosmolalità, acidosi lattica)
  3. Pazienti con grave malattia epatica (alanina aminotransferasi o glutammina aminotransferasi che superano più di tre volte il limite superiore della norma).
  4. Pazienti con danno renale grave o malattia renale allo stadio terminale (eGFR < 30 ml/min/1,73 m2).
  5. I partecipanti non erano in grado di tollerare il nastro adesivo attorno all'area di posizionamento del sensore, o con allergia documentata dal punto di vista medico verso l'adesivo (colla) dei cerotti, o con gravi malattie della pelle (ad es. psoriasi vulgaris, malattie batteriche della pelle) attorno all'area di posizionamento del sensore.
  6. Condizione mentale che rende il soggetto incapace di comprendere la natura, la portata e le possibili conseguenze dello studio.
  7. Donne incinte, che allattano, donne in età fertile che non sono disposte a usare contraccettivi durante il periodo di studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di intervento
Il gruppo di intervento (75 casi) indosserà un CGM in tempo reale per monitorare la glicemia per 12 settimane, seguite da 36 settimane di follow-up.
Questo gruppo di pazienti indosserà RT-CGM per il monitoraggio della glicemia per tre mesi.
Altro: Gruppo di controllo
Il gruppo di controllo (75 casi) viene automonitorato mediante SMBG tradizionale per 12 settimane con una frequenza non inferiore a 4 volte a settimana, seguito da 36 settimane di follow-up.
Questo gruppo di pazienti utilizzerà un glucometro da dito per il monitoraggio della glicemia per tre mesi e la frequenza di monitoraggio non sarà inferiore a 4 volte a settimana.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo nell'intervallo (3,9~10,0mmol/L,%)
Lasso di tempo: 12 settimane
Percentuale di tempo entro il livello di glucosio di 3,9-10,0 mmol/L (70-180 mg/dL) misurati mediante CGM.
12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
HbA1c (%)
Lasso di tempo: 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane
Emoglobina glicata (%)
4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane
Tempo nell'intervallo (3,9~10,0mmol/L,%)
Lasso di tempo: 4 settimane, 8 settimane, 24 settimane, 48 settimane
Percentuale di tempo entro il livello di glucosio di 3,9-10,0 mmol/L (70-180 mg/dL) misurati mediante CGM.
4 settimane, 8 settimane, 24 settimane, 48 settimane
Tempo al di sopra dell'intervallo (>10,0 mmol/L, %)
Lasso di tempo: 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane
Percentuale di tempo al di sopra del livello di glucosio di 10,0 mmol/L (180 mg/dL) misurato dal CGM.
4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane
Tempo al di sotto dell'intervallo (<3,9mmol/L,%)
Lasso di tempo: 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane
Percentuale di tempo al di sotto del livello di glucosio di 3,9 mmol/L (70 mg/dL) misurato dal CGM.
4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane
Coefficiente di variazione (CV)
Lasso di tempo: 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane
Deviazione standard divisa per il livello medio di glucosio misurato dal CGM.
4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane
Deviazione standard (SD)
Lasso di tempo: 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane
Deviazione standard delle misurazioni della glicemia durante il CGM.
4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane
Ampiezza media delle escursioni glicemiche (MAGE)
Lasso di tempo: 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane
L'ampiezza media delle escursioni glicemiche (MAGE) è il valore medio di tutte le ampiezze delle escursioni glicemiche.
4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane
Autoefficacia nella gestione del diabete
Lasso di tempo: 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane
La versione cinese della Diabetes Management Self-efficacy Scale (DMSES) viene utilizzata per valutare l'autoefficacia dei pazienti
4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane
Attività di auto-cura del diabete
Lasso di tempo: 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane
La versione cinese del Riepilogo delle attività di autocura del diabete (SDSCA) viene utilizzata per valutare l'autoefficacia dei pazienti
4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 24 settimane, 48 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jian Zhou, Dr., Shanghai 6th People's Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 ottobre 2024

Completamento primario (Stimato)

10 marzo 2026

Completamento dello studio (Stimato)

30 settembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 settembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 settembre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

19 settembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 novembre 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • RT20240903

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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