Telemedicina per la portata, l'educazione, l'accesso e il trattamento per l'educazione e il supporto all'autogestione del diabete (TREAT-ED)

L’educazione e il supporto all’autogestione del diabete sono considerati una pietra angolare dell’assistenza ed essenziali per aiutare le persone a orientarsi nelle decisioni e nelle attività di autogestione. Nonostante l’evidenza che l’educazione e il supporto all’autogestione del diabete siano una componente fondamentale della cura del diabete, la partecipazione rimane bassa. L’età adulta emergente è stata descritta come il periodo distinto tra i 18 e i 25 anni in cui gli adolescenti lavorano per raggiungere l’autonomia ed esplorare le possibilità di vita nel passaggio all’età adulta. L’autogestione non ottimale è stata identificata come un grave problema negli adulti emergenti con diabete di tipo 1, un gruppo particolarmente vulnerabile con un rischio maggiore di esiti sfavorevoli legati al diabete. Nella sua forma attuale, l’educazione e il supporto all’autogestione del diabete sono stati citati per non soddisfare le esigenze degli adulti emergenti, quando gli adulti emergenti hanno espresso interesse per l’educazione e il supporto all’autogestione del diabete forniti con metodi supportati da pari, tecnologici e guidati dall’apprendimento applicato. . Per affrontare queste sfide, stiamo applicando le informazioni ottenute dalla letteratura e dai principali gruppi di stakeholder al nostro consolidato modello di fornitura di Telemedicina per Reach, Education, Access and Treatment (TREAT), con un focus specifico sull’educazione e sul supporto all’autogestione del diabete. TREAT-ED (per l'educazione all'autogestione) sarà progettato per coinvolgere specificamente gli adulti emergenti integrando l'educazione all'autogestione del diabete e obiettivi di supporto per supportare il processo decisionale informato, la cura di sé e la preparazione per il trasferimento all'assistenza agli adulti, per migliorare i risultati. Gli specialisti in cura ed educazione al diabete guideranno TREAT-ED con un gruppo di adulti emergenti e 1) aiuteranno a organizzare e facilitare sessioni di gruppo erogate attraverso la telemedicina e 2) utilizzeranno rapporti di monitoraggio continuo della glicemia come esempi personalizzati per guidare l'educazione consolidata sull'autogestione del diabete e supportare i contenuti. Con tecniche di progettazione centrata sull'utente abbiamo sviluppato e costruito e ora valuteremo i determinanti dell'implementazione e testeremo il modello TREAT-ED. Verrà esaminata la valutazione di fattibilità dell’impatto del modello sulla partecipazione emergente dei pazienti adulti all’educazione e al supporto sull’autogestione del diabete insieme ai risultati clinici, psicosociali e comportamentali. Ipotizziamo che i modelli che si basano sulle strategie attuali per coinvolgere gli adulti emergenti ad alto rischio di problemi legati al diabete con efficaci capacità di autogestione miglioreranno l’educazione all’autogestione del diabete e supporteranno l’impegno e i risultati. Se dimostrato efficace, questo modello potrebbe essere adattato per gli adulti emergenti che sono passati alla cura del diabete adulto e ad altre popolazioni di pazienti in tutti gli Stati Uniti.