- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06641960
Utilizzo dei probiotici per migliorare l'igiene orale durante il trattamento ortodontico
L’efficacia dei probiotici sulla salute orale durante il trattamento ortodontico degli adulti con apparecchi fissi: uno studio clinico controllato randomizzato a due bracci e a gruppi paralleli
Cinquanta pazienti che necessitano di un trattamento ortodontico metallico non basato sull'estrazione saranno divisi in modo casuale nel gruppo probiotico e nel gruppo di controllo. In ciascun gruppo, si laveranno i denti regolarmente durante il trattamento ortodontico. Solo il gruppo probiotico assumerà compresse probiotiche per sei mesi.
I parametri clinici verranno valutati prima e durante il trattamento ortodontico e dopo 3 e 6 mesi durante il trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Prima di iscriversi allo studio, ciascun soggetto verrà esaminato completamente per garantirne l'idoneità. L'operatore li informerà quindi sullo scopo dello studio e chiederà loro di fornire il consenso informato scritto.
I pazienti riceveranno istruzioni professionali su detartrasi, lucidatura e igiene orale prima dell'inizio della ricerca.
Per quanto riguarda il probiotico, (PRODENTIS) è disponibile in commercio in Svezia e negli Stati Uniti. Probiotici preparati da Bio-Gaia AB (Stoccolma, Svezia). Ogni compressa probiotica contiene due ceppi di batteri lattici probiotici di origine umana: L. reuteri DSM 17938 e L. reuteri ATCC (PTA 5289), ciascuno con un minimo di 1 × 108 CFU per losanga. Le compresse devono essere conservate a una temperatura inferiore a 25 ◦C. Le istruzioni di dosaggio saranno prescritte secondo le raccomandazioni del produttore con un dosaggio preventivo di 1 losanga al giorno (dopo cena e spazzolatura dei denti).
Per quanto riguarda i parametri clinici studieremo l'indice di placca (Pl.) secondo Silness & Loe, 1964, l'indice gengivale (GI) secondo Silness & Loe, l'indice di sanguinamento papillare (PBI) secondo Mühlemann, 1977 e la profondità di sondaggio (PD) secondo Bowers 1964.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
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Damascus, Repubblica Araba Siriana, DM20 HAJ72
- Department of Orthodontics, Faculty of Dentistry, University of Damsacus
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti adulti maschi e femmine sani di età compresa tra 18 e 25 anni.
- Pazienti idonei al trattamento con apparecchio ortodontico labiale fisso superiore e inferiore dell'intera arcata e banda molare.
- Pazienti con malocclusione di classe I, II o III senza affollamento sui denti anteriori.
- Occlusione permanente ed esistenza di tutti i denti superiori e inferiori (eccetto i terzi molari).
Buona salute orale e parodontale:
- Profondità di sondaggio < 4 mm
- Nessuna evidenza radiografica di perdita ossea.
- Indice gengivale ≤ 1
- Indice di placca ≤ 1
Criteri di esclusione:
- Anamnesi precedente di trattamenti ortodontici.
- Pazienti con qualsiasi disturbo sistemico che potrebbe influenzare le condizioni parodontali o la risposta al trattamento (come ipertensione, diabete o disturbi immunologici).
- I pazienti assumevano farmaci sistemici, vale a dire antibiotici, ipertensivi, analgesici, farmaci ormonali, sedativi e farmaci anticonvulsivanti, entro tre mesi prima dell'esame di base.
- Pazienti allergici agli ingredienti delle pastiglie probiotiche.
- Quelli sottoposti a trattamento parodontale entro tre mesi prima dell'esame di base.
- Fumatori, donne in gravidanza o in allattamento.
- Uso regolare di collutorio antibatterico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo probiotici
In questo gruppo, i pazienti verranno sottoposti a trattamento ortodontico con apparecchi metallici e riceveranno istruzioni di igiene orale con pastiglie probiotiche.
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In questo gruppo, i pazienti verranno sottoposti a trattamento ortodontico con apparecchi metallici e riceveranno istruzioni di igiene orale con pastiglie probiotiche.
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Comparatore attivo: Il gruppo di controllo senza probiotici
In questo gruppo, i pazienti verranno sottoposti a trattamento ortodontico con apparecchi metallici e riceveranno istruzioni di igiene orale senza pastiglie probiotiche.
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In questo gruppo, i pazienti verranno sottoposti a trattamento ortodontico con apparecchi metallici e riceveranno istruzioni di igiene orale senza pastiglie probiotiche.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il cambiamento nell'indice della placca
Lasso di tempo: Arco temporale: T0: immediatamente prima dell'applicazione dell'apparecchio fisso; T1: a tre mesi; T2: a sei mesi
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La valutazione verrà effettuata utilizzando una sonda gengivale, secondo Silness e Loe (1964). I criteri per l’indice di placca sono i seguenti: 0. Nessuna placca
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Arco temporale: T0: immediatamente prima dell'applicazione dell'apparecchio fisso; T1: a tre mesi; T2: a sei mesi
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Il cambiamento dell'indice gengivale
Lasso di tempo: Arco temporale: T0: immediatamente prima dell'applicazione dell'apparecchio fisso; T1: a tre mesi; T2: a sei mesi
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La valutazione verrà effettuata utilizzando una sonda gengivale, secondo Silness e Loe (1964). I criteri per l’indice gengivale sono i seguenti: 0. Gengiva normale.
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Arco temporale: T0: immediatamente prima dell'applicazione dell'apparecchio fisso; T1: a tre mesi; T2: a sei mesi
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La variazione dell’indice di sanguinamento papillare
Lasso di tempo: Arco temporale: T0: immediatamente prima dell'applicazione dell'apparecchio fisso; T1: a tre mesi; T2: a sei mesi
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La valutazione verrà effettuata utilizzando una sonda gengivale, secondo Muhlemann (1977). 0. Nessun sanguinamento.
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Arco temporale: T0: immediatamente prima dell'applicazione dell'apparecchio fisso; T1: a tre mesi; T2: a sei mesi
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La variazione della profondità di sondaggio
Lasso di tempo: Arco temporale: T0: immediatamente prima dell'applicazione dell'apparecchio fisso; T1: a tre mesi; T2: a sei mesi
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La valutazione verrà effettuata utilizzando una sonda gengivale, secondo Bowers (1964).
Sarà misurata clinicamente come la distanza dal margine gengivale libero al solco gengivale.
La lettura di PD ≤3 mm è stata considerata normale, mentre qualsiasi lettura >3 mm è stata considerata una tasca gengivale
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Arco temporale: T0: immediatamente prima dell'applicazione dell'apparecchio fisso; T1: a tre mesi; T2: a sei mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Lana Hasan Albardwel, DDS, Department of Orthodontics, Faculty of Dentistry, University of Damascus, Damascus , Syria
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Freitas AO, Marquezan M, Nojima Mda C, Alviano DS, Maia LC. The influence of orthodontic fixed appliances on the oral microbiota: a systematic review. Dental Press J Orthod. 2014 Mar-Apr;19(2):46-55. doi: 10.1590/2176-9451.19.2.046-055.oar.
- Cerroni S, Pasquantonio G, Condo R, Cerroni L. Orthodontic Fixed Appliance and Periodontal Status: An Updated Systematic Review. Open Dent J. 2018 Sep 28;12:614-622. doi: 10.2174/1745017901814010614. eCollection 2018.
- Contaldo M, Lucchese A, Lajolo C, Rupe C, Di Stasio D, Romano A, Petruzzi M, Serpico R. The Oral Microbiota Changes in Orthodontic Patients and Effects on Oral Health: An Overview. J Clin Med. 2021 Feb 16;10(4):780. doi: 10.3390/jcm10040780.
- Agossa K, Dubar M, Lemaire G, Blaizot A, Catteau C, Bocquet E, Nawrocki L, Boyer E, Meuric V, Siepmann F. Effect of Lactobacillus reuteri on Gingival Inflammation and Composition of the Oral Microbiota in Patients Undergoing Treatment with Fixed Orthodontic Appliances: Study Protocol of a Randomized Control Trial. Pathogens. 2022 Jan 18;11(2):112. doi: 10.3390/pathogens11020112.
- Santonocito S, Polizzi A. Oral Microbiota Changes during Orthodontic Treatment. Front Biosci (Elite Ed). 2022 Jul 27;14(3):19. doi: 10.31083/j.fbe1403019.
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- UDDS-Ortho-6-2024
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Prove cliniche su Probiotici
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