Ruolo delle anomalie dell'elettrocardiogramma nella previsione della mortalità nei pazienti con lesione cerebrale traumatica isolata

La lesione cerebrale traumatica (TBI) è un'affezione cerebrale che si verifica a causa del trauma esterno contundente o penetrante applicato alla testa. Può essere il risultato di uno sparo, di un incidente stradale, di una caduta, di un'aggressione o addirittura del suicidio. Recentemente, il trauma cranico è considerato una delle principali cause di disabilità e morte. Anche varianti di malattie neurologiche, ad es. le malattie neurodegenerative e dementiali sono segnalate come complicanze a lungo termine del trauma cranico. Secondo il Global Burden of Diseases (GBD), il trauma cranico è definito come una forza esterna applicata alla testa che causa vari gradi di danno al cervello e classificato in tipi lievi, moderati e gravi secondo il Glasgow Coma Score (GCS). A livello globale nel 2014, le stime epidemiologiche hanno riportato 2,53 milioni di visite al pronto soccorso (ED) correlate al trauma cranico dalla documentazione del CDC e nel 2019, l'incidenza del trauma cranico è stata di 27,16 milioni, rappresentando 346 su 100.000 popolazioni e influenzando l'economia globale, rendendolo un importante problema di salute pubblica .

Poiché il trauma cranico è un fattore comorbido, invalidante e significativo nella moralità mondiale; Vengono condotti molti articoli di ricerca riguardanti la fisiopatologia, l'epidemiologia, i fattori di rischio, la gestione e il trattamento, soprattutto in campo neurochirurgico. Dal punto di vista eziologico, la caduta è il fattore più comune di trauma cranico, seguito dagli incidenti motori e motociclistici. Per quanto riguarda l’età, il gruppo più vulnerabile è quello degli anziani di età superiore ai 65 anni, seguiti dai bambini di età inferiore ai 4 anni.

Le stime epidemiologiche sul trauma cranico e sul suo tasso di mortalità incontrano difficoltà a causa di alcuni casi lievi che non vanno al pronto soccorso e alcuni dei casi gravi sono morti dopo l'incidente.

nell'ultimo decennio, articoli di ricerca hanno riportato cambiamenti e anomalie dell'elettrocardiogramma (ECG) in pazienti con lesioni cerebrali, siano esse patologiche come ictus o traumatiche dovute a forze esterne. La causa dei cambiamenti dell'ECG nei pazienti con trauma cranico è ancora ricercata, ma una delle spiegazioni suggerisce che si verifica a causa dell'instabilità autonomica e della disfunzione cardiaca come cambiamenti di tipo ischemico del miocardio.