Papel das anormalidades do eletrocardiograma na previsão de mortalidade em pacientes com lesão cerebral traumática isolada

Lesão cerebral traumática (TCE) é uma afecção cerebral que ocorre devido a um trauma externo contuso ou penetrante aplicado à cabeça. Pode resultar de tiro, acidente de carro, queda, agressão ou até suicídio. Recentemente, o TCE é considerado uma das principais causas de incapacidade e morte. Também doenças neurológicas variantes, por ex. doenças neurodegenerativas e demenciais são relatadas como complicação de longo prazo do TCE. De acordo com a Carga Global de Doenças (GBD), o TCE é definido como uma força externa aplicada à cabeça que causa vários graus de danos ao cérebro e classificada em tipos leves, moderados e graves de acordo com o Glasgow Coma Score (GCS). Globalmente, em 2014, estimativas epidemiológicas relataram 2,53 milhões de visitas ao departamento de emergência (DE) relacionadas ao TCE a partir da documentação do CDC e em 2019, a incidência de TCE foi de 27,16 milhões, representando 346 por 100.000 habitantes e afetando a economia global, o que o tornou um grande problema de saúde pública. .

Como o TCE é uma comorbidade, incapacitante e um fator significativo na moralidade mundial; muitos trabalhos de pesquisa são conduzidos sobre fisiopatologia, epidemiologia, fatores de risco, manejo e tratamento, especialmente no campo neurocirúrgico. Do ponto de vista etiológico, a queda é o fator mais comum de TCE, seguida dos acidentes motores e motocíclicos. Em relação à idade, o grupo mais vulnerável são os idosos com idade superior a 65 anos, seguidos pelos pediátricos com idade inferior a 4 anos.

As estimativas epidemiológicas sobre o TCE e sua taxa de mortalidade enfrentam dificuldades porque alguns casos leves não vão ao pronto-socorro e alguns casos graves morreram após o acidente.

na última década, trabalhos de pesquisa relataram alterações e anormalidades no eletrocardiograma (ECG) em pacientes com lesão cerebral, seja ela patológica como acidente vascular cerebral ou traumática por força externa. A causa das alterações no ECG em pacientes com TCE ainda é pesquisada, mas uma das explicações sugere que ocorre devido à instabilidade autonômica e disfunção cardíaca como alterações do tipo isquêmico miocárdico.