- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06817733
Studio clinico sull'ablazione del vapore termico prostatico guidato dall'imaging di fusione MRI/TRUS
Obiettivo della sperimentazione clinica
L'obiettivo di questo studio clinico è valutare preliminariamente la fattibilità e la sicurezza dell'esecuzione dell'ablazione con vapore termico prostata precisa sotto la guida MRI/TURS. Le domande principali che mira a rispondere sono:
L'ablazione con vapore termico prostata precisa può trattare efficacemente l'iperplasia prostatica benigna (BPH) e alleviare i sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS)? Quali problemi di sicurezza possono sorgere nei partecipanti dopo aver subito l'ablazione con vapore termico prostatico? Procedure di studio Valutazione preoperatoria: i partecipanti subiranno valutazioni preoperatorie globali, inclusi esami clinici e test di laboratorio.
Procedura: i partecipanti riceveranno un'ablazione con vapore termico prostata precisa sotto la guida MRI/TURS.
Follow-up postoperatorio:
Follow-up regolare per rivalutare il volume della prostata. Completamento periodico del questionario IPSS (International Prostate Sintom Score (IPSS).
Misurazione regolare della portata urinaria massima (Qmax) e del volume delle urine residue post-vuoto (PVR).
Team di ricerca Il team di ricerca condurrà un'ablazione con vapore termico prostata precisa sotto la guida MRI/TURS per i partecipanti e gestirà le loro valutazioni di follow-up.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Qing Yuan, Doctor of Medicine
- Numero di telefono: 8601018910980422
- Email: qyuanmd@outlook.com
Luoghi di studio
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Cina, 100853
- Reclutamento
- Chinese PLA General Hospital
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Contatto:
- Qing Yuan
- Numero di telefono: 8618910980422
- Email: qyuanmd@outlook.com
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Contatto:
- Yuan
- Email: qyuanmd@outlook.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età 45-85 anni;
- Punteggio internazionale dei sintomi della prostata (IPSS) ≥ 8, che indica sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS) da moderati a gravi che influiscono in modo significativo sulla qualità della vita;
- Scarsa risposta al trattamento farmacologico o rifiuto del trattamento farmacologico;
- Volume della prostata 30-80 ml;
- Portata urinaria massima (Qmax) < 15 ml/s;
- Volume urinario residuo post-minzionale (PVR) < 300 ml;
- Disponibilità a fornire il consenso informato e a partecipare al follow-up postoperatorio.
Criteri di esclusione:
- Volume della prostata < 30 ml o > 80 ml;
- Grave infezione del tratto urinario;
- Diagnosi preoperatoria definitiva del cancro alla prostata;
- Vescica neurogena nota, debolezza del muscolo detrusore, stenosi uretrale o altre cause di ostruzione urinaria non legate all'IPB;
- Pazienti con prostatite;
- Storia di interventi invasivi sulla prostata, come ablazione con radiofrequenza, terapia laser o trattamento con microonde;
- Pazienti con grave malattia cardiovascolare, malattia polmonare cronica ostruttiva, diabete grave, disfunzione epatica o renale o disturbi emorragici sistemici, valutati dallo sperimentatore come non idonei all'intervento chirurgico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Rezum
I partecipanti a questo gruppo subiranno la vaporizzazione termica transuretrale della prostata.
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Dopo l'anestesia, il paziente viene inserito in posizione di litotomia e vengono eseguite preparazione e drappeggio asettico standard.
Vengono inseriti un cistoscopio e una sonda ad ultrasuoni transrettali (TRUS).
Seguendo la fusione e la localizzazione delle immagini in tempo reale secondo il piano preoperatorio, gli aghi vengono inseriti per fornire vaporizzazione termica alla prostata.
Ogni trattamento con aghi dura 8 secondi e l'intera procedura viene completata entro 200 secondi dall'attivazione del percorso dell'ago.
The Rezūm System is an FDA-cleared and NMPA-approved transurethral water vapor thermal therapy device for the treatment of benign prostatic hyperplasia (BPH).
The system delivers thermal energy in the form of water vapor to ablate hyperplastic prostate tissue.
The treatment is performed under cystoscopic and transrectal ultrasound (TRUS) guidance with electromagnetic navigation.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazioni di volume nella zona di transizione della prostata
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Il volume della zona di transizione misurata dalla risonanza magnetica prima e 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Dall'iscrizione a 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione del volume prostatico
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Cambiamenti nel volume della prostata prima e 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Dall'iscrizione a 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Ipss
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Punteggio dei sintomi della prostata internazionale. Il punteggio minimo IPSS era 0, il massimo era 35 e maggiore è il punteggio, più grave erano i sintomi del tratto urinario inferiore.
0-7 è stato classificato come sintomi lievi, 8-19 come sintomi moderati e 20-35 come sintomi gravi.
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Dall'iscrizione a 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Qmax
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Portata massima delle urine
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Dall'iscrizione a 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Pvr
Lasso di tempo: Dall'iscrizione a 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Urina residua post-vuota
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Dall'iscrizione a 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Durata del catetere urinario per interno postoperatoria
Lasso di tempo: Dalla fine della procedura fino a quando il catetere non viene rimosso. Si stima che il tempo più lungo non superi i 2 mesi.
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Dalla fine della procedura fino a quando il catetere non viene rimosso. Si stima che il tempo più lungo non superi i 2 mesi.
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Quality of Life Score
Lasso di tempo: From enrollment to 6 months after surgery
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Quality of life related to urinary symptoms, assessed using the International Prostate Symptom Score Quality of Life (IPSS-QoL) questionnaire.
The QoL score ranges from 0 (delighted) to 6 (terrible), with higher scores indicating worse quality of life.
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From enrollment to 6 months after surgery
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Prostate Transition Zone Volume Measured by Transrectal Ultrasound
Lasso di tempo: Baseline, 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months after surgery
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Changes in prostate transition zone volume measured by transrectal ultrasound (TRUS) before and after surgery.
Volume is calculated using the ellipsoid formula and measured in milliliters (mL).
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Baseline, 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months after surgery
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Total Prostate Volume Measured by Transrectal Ultrasound
Lasso di tempo: Baseline, 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months after surgery
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Changes in total prostate volume measured by transrectal ultrasound (TRUS) before and after surgery.
Volume is calculated using the ellipsoid formula and measured in milliliters (mL).
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Baseline, 1 week, 1 month, 3 months, and 6 months after surgery
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- McVary KT, Rogers T, Roehrborn CG. Rezum Water Vapor Thermal Therapy for Lower Urinary Tract Symptoms Associated With Benign Prostatic Hyperplasia: 4-Year Results From Randomized Controlled Study. Urology. 2019 Apr;126:171-179. doi: 10.1016/j.urology.2018.12.041. Epub 2019 Jan 21.
- Doppalapudi SK, Gupta N. What Is New with Rezum Water Vapor Thermal Therapy for LUTS/BPH? Curr Urol Rep. 2021 Jan 6;22(1):4. doi: 10.1007/s11934-020-01018-6.
- Ines M, Babar M, Singh S, Iqbal N, Ciatto M. Real-world evidence with The Rezum System: A retrospective study and comparative analysis on the efficacy and safety of 12 month outcomes across a broad range of prostate volumes. Prostate. 2021 Sep;81(13):956-970. doi: 10.1002/pros.24191. Epub 2021 Jul 12.
- McVary KT, Gittelman MC, Goldberg KA, Patel K, Shore ND, Levin RM, Pliskin M, Beahrs JR, Prall D, Kaminetsky J, Cowan BE, Cantrill CH, Mynderse LA, Ulchaker JC, Tadros NN, Gange SN, Roehrborn CG. Final 5-Year Outcomes of the Multicenter Randomized Sham-Controlled Trial of a Water Vapor Thermal Therapy for Treatment of Moderate to Severe Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia. J Urol. 2021 Sep;206(3):715-724. doi: 10.1097/JU.0000000000001778. Epub 2021 Apr 19.
- McVary KT, Gange SN, Gittelman MC, Goldberg KA, Patel K, Shore ND, Levin RM, Rousseau M, Beahrs JR, Kaminetsky J, Cowan BE, Cantrill CH, Mynderse LA, Ulchaker JC, Larson TR, Dixon CM, Roehrborn CG. Minimally Invasive Prostate Convective Water Vapor Energy Ablation: A Multicenter, Randomized, Controlled Study for the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia. J Urol. 2016 May;195(5):1529-1538. doi: 10.1016/j.juro.2015.10.181. Epub 2015 Nov 22.
- Sandhu JS, Bixler BR, Dahm P, Goueli R, Kirkby E, Stoffel JT, Wilt TJ. Management of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia (BPH): AUA Guideline Amendment 2023. J Urol. 2024 Jan;211(1):11-19. doi: 10.1097/JU.0000000000003698. Epub 2023 Sep 14.
- Zhang W, Zhang X, Li H, Wu F, Wang H, Zhao M, Hu H, Xu K. Prevalence of lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia (LUTS/BPH) in China: results from the China Health and Retirement Longitudinal Study. BMJ Open. 2019 Jun 19;9(6):e022792. doi: 10.1136/bmjopen-2018-022792.
- Lee SWH, Chan EMC, Lai YK. The global burden of lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia: A systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2017 Aug 11;7(1):7984. doi: 10.1038/s41598-017-06628-8.
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Primo Inserito (Effettivo)
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