Sepsi intra-addominale e relazione tra equilibrio fluido cumulativo e livelli sierici di sodio e cloruro e mortalità in ospedale

I dati sono stati raccolti e analizzati da 100 pazienti chirurgici in condizioni critiche con sepsi intra-addominale, ammessi consecutivamente in terapia intensiva di un centro medico universitario. I pazienti sono stati immediatamente sottoposti a trattamento chirurgico per sepsi intra-addominale al momento del ricovero in ospedale. Le cure postoperatorie sono continuate in terapia intensiva per almeno sette giorni. I pazienti che sono stati ricoverati in ospedale in terapia intensiva per meno di sette giorni, immunocompromessi e i pazienti con sepsi intra-addominale a seguito di una precedente chirurgia addominale non sono stati inclusi nello studio. I dati relativi all'assunzione e alla perdita fluidi giornalieri sono stati prelevati da cartelle cliniche in cui questi dati sono registrati quotidianamente. L'assunzione includeva sia enterale che parenterale, mentre le perdite fluide dal corpo includevano urina, perdite attraverso gli scarichi e tubo nasogastrico. L'equilibrio fluido cumulativo è stato calcolato per i periodi dai giorni da 1 a 3 di trattamento e dai giorni da 1 a 7 di trattamento. I dati sui livelli sierici di sodio e cloruro sono stati registrati nello stesso momento in cui per l'equilibrio fluido cumulativo. L'impatto delle variabili sugli esiti del trattamento è stato determinato usando la regressione logistica binaria. La qualità predittiva delle variabili sul risultato è stata valutata usando le curve ROC.