Convalida esterna dell'algoritmo di previsione mediante dispositivo di monitoraggio non invasivo per ipotensione intraoperatoria

L'ipotensione che si verifica durante l'intervento chirurgico è associata alla scarsa prognosi dei pazienti dopo l'intervento chirurgico. Precedenti studi hanno riferito che anche un breve periodo di tempo di ipotensione aumenta il rischio di complicanze postoperatorie come lesioni renali. Se possiamo prevedere in anticipo ipotensione intraoperatoria, possiamo prevenire o ridurre al minimo il danno.

Di recente, ci sono molti rapporti sui modelli di intelligenza artificiale medica che prevedono l'ipotensione intraoperatoria. Tra questi, il modello di indice di previsione ipotensione (HPI) è già stato commercializzato e utilizzato nella pratica clinica. Tuttavia, HPI ha limiti in quanto è necessario eseguire tecniche invasive (cannulazione arteriosa) o utilizzare attrezzature dedicate ad alto costo. Tuttavia, poiché molte delle anestesia generale vengono eseguite senza dispositivi di monitoraggio invasivi, l'uso di dispositivi medici HPI è soggetto a notevoli restrizioni.

Abbiamo riportato l'algoritmo di previsione per l'ipotensione intraoperatoria usando cinque dispositivi di monitoraggio non invasivi comunemente usati in anestesia generale: 1) Pressione arteriosa (NBP, numero), 2) elettrocardiogramma (ECG, forma d'onda), 3) End-Oxygen Saturation Sorma di saturazione di saturazione End-Oxygen ANFHEASA ANASTHEDE ANECHEDE ANCESTHEDE ANFHEAGHE ANFHEAGHE ANCESTHED ETCHEAGE ANFHEAGH (Bis, numero) Conducendo un processo di validazione esterna retrospettivo utilizzando dati clinici pubblici di altre istituzioni (Seoul National University Hospital), il modello finale è stato in grado di avere una buona prevedibilità con un'area sotto il valore della curva caratteristica (AUROC) di 0,917.

Tuttavia, non abbiamo convalidato esternamente quell'algoritmo attraverso uno studio prospettico progettato. Questo studio intende convalidare esternamente il "modello di previsione dell'ipertensione durante l'intervento chirurgico utilizzando un dispositivo di monitoraggio non invasivo", che si è già riportato che si prevede che l'utilità e le limitazioni del modello di previsione possano essere nuovamente valutate e il modello può essere avanzato in base ai risultati.