GLUEPED2024: Studio sull'Uso dei Cateteri Venosi Periferici in Pazienti Pediatrici con Accesso al Pronto Soccorso.

Un dispositivo di accesso venoso (VAD) è un catetere in plastica biocompatibile che stabilisce una connessione tra la superficie cutanea e il sistema venoso. Possono essere classificati utilizzando varie classificazioni; in particolare, in base alla posizione della punta del catetere, si distinguono in cateteri venosi centrali (CVC) e cateteri venosi periferici (PVC). A seconda della loro lunghezza, i PVC possono essere ulteriormente suddivisi in PVC a cannula lunga e PVC a cannula corta.

Attualmente, questi cateteri vengono stabilizzati "in situ" utilizzando medicazioni trasparenti semipermeabili con un alto tasso di trasmissione del vapore acqueo (MVTR), che mantengono visibile il sito di inserimento. Considerando la popolazione di pazienti pediatrici, questo tipo di stabilizzazione è attualmente alquanto arcaico, e lo spostamento accidentale dei PVC è frequentemente riscontrato, insieme a successive complicazioni come l'extravasazione, l'occlusione, la flebite e le infezioni locali.

L'aggiunta di colla per la pelle alla medicazione trasparente semipermeabile garantisce una stabilizzazione ottimale del dispositivo, riducendo lo spostamento, ulteriori complicazioni e di conseguenza la necessità di multiple punture per il riposizionamento.

A causa di varie condizioni cliniche, alcuni pazienti che si presentano al Pronto Soccorso hanno una rete venosa difficile da identificare mediante visualizzazione diretta o palpazione. In questi pazienti, il verificarsi di uno spostamento accidentale comprometterebbe significativamente la qualità delle cure. Attualmente, non esistono studi in letteratura condotti in un pronto soccorso pediatrico che dimostrino la superiorità dell'utilizzo della colla cianoacrilica per la stabilizzazione dei PVC rispetto alla sola medicazione semipermeabile. Questo studio mira a indagare l'uso della colla cianoacrilica per stabilizzare i dispositivi di accesso venoso anche in ambito di emergenza e a valutare potenziali miglioramenti alla pratica clinica quotidiana attuale.

L'obiettivo primario è valutare se l'applicazione della colla per la pelle cianoacrilica al sito di uscita fornisce una migliore stabilizzazione di un catetere venoso periferico (PVC) correttamente posizionato rispetto alla stabilizzazione del PVC con la sola medicazione trasparente semipermeabile.