Valutazione dell'Utilizzo di Tappi Realizzati con CGF in Siti di Estrazione Mandibolari di Terzi Molari Inferiori Inclusi. (CGF)

L'estrazione chirurgica dei terzi molari inferiori inclusi, comunemente noti come denti del giudizio, è una delle procedure più frequenti in chirurgia orale. Sebbene di routine, questa procedura spesso comporta significative sfide postoperatorie, inclusi dolore e una sostanziale perdita ossea nell'area dell'estrazione. Questa perdita ossea può compromettere la salute dei denti adiacenti e del tessuto parodontale circostante.

Per migliorare i risultati di guarigione, questo studio indaga l'uso del Fattore di Crescita Concentrato (CGF). Il CGF è un concentrato piastrinico autologo di terza generazione, il che significa che è derivato dal sangue del paziente stesso. A differenza delle versioni precedenti come PRP o PRF, il CGF viene creato utilizzando un processo di centrifugazione a velocità variabile specializzato che produce una matrice di fibrina più densa. Questa matrice è ricca di fattori di crescita e cellule rigenerative, che possono offrire proprietà meccaniche superiori e un rilascio più prolungato di fattori di guarigione per promuovere la rigenerazione ossea e ridurre il dolore.

I ricercatori mirano a valutare l'efficacia clinica e radiografica dell'uso del CGF in forma di "tappo". Il tappo di CGF è apprezzato per la sua stabilità e facilità di manipolazione all'interno del sito chirurgico. Lo studio esamina specificamente:

Miglioramento della densità ossea: Misurare quanto bene il sito di estrazione si riempie di nuovo osso nel corso di tre mesi.

Gestione del dolore: Valutare se le proprietà biologiche del CGF possono ridurre l'intensità del dolore sperimentato dai pazienti nella settimana successiva all'intervento.

Il giorno dell'intervento, il Ricercatore Principale preleverà un piccolo campione (10mL) di sangue del partecipante in una provetta sterile senza anticoagulanti. Questo campione viene quindi processato in una macchina centrifugatrice con impostazioni dedicate per l'estrazione del CGF. Una volta separato il sangue, il coagulo di fibrina risultante viene rimosso e posto in uno stampo specializzato per comprimerlo in una forma stabile a "tappo", pronta per essere posizionata immediatamente nell'alveolo dentale.

Tutti gli interventi chirurgici saranno eseguiti in anestesia locale in un ambiente di chirurgia minore sterile. Dopo aver assicurato che l'area sia completamente anestetizzata, il Ricercatore Principale rimuoverà con attenzione il dente del giudizio incluso utilizzando tecniche chirurgiche standard.

Pulirà l'alveolo di estrazione per rimuovere eventuali detriti o frammenti. Inserirà direttamente nel sito di estrazione fresco il tappo di CGF preparato. Suturerà la ferita utilizzando suture riassorbibili.

Dopo la procedura, il Ricercatore Principale monitorerà il recupero dei partecipanti attraverso due parametri primari:

Valutazione del dolore: I partecipanti registreranno i loro livelli di dolore utilizzando la Scala di Valutazione Numerica Verbale (VNRS), dove 0 rappresenta nessun dolore e 10 rappresenta il peggior dolore immaginabile. Queste valutazioni avvengono il Giorno 1, il Giorno 3 e il Giorno 7 dopo l'intervento.

Valutazione radiografica: Per misurare la guarigione ossea, verranno eseguite scansioni di Tomografia Computerizzata Cone-Beam (CBCT) immediatamente dopo l'intervento e di nuovo a 3 mesi. Queste scansioni consentono il calcolo delle variazioni della densità ossea utilizzando le unità Hounsfield.

Lo studio viene condotto con rigoroso rispetto della sicurezza del paziente e degli standard etici. Eventuali rischi potenziali, come infezione postoperatoria o sanguinamento, saranno gestiti attraverso antibiotici profilattici, protocolli sterili e chiare istruzioni di contatto di emergenza. La partecipazione è volontaria e tutti i partecipanti devono fornire un consenso informato scritto prima dell'inizio dello studio.