Vyhodnocení použití CGF vyrobených zátěk v dolních extrakčních místech dolních retinovaných třetích stoliček. (CGF)

Chirurgické odstranění retinovaných dolních třetích stoliček, běžně známých jako zuby moudrosti, je jedním z nejčastějších zákroků v ústní chirurgii. Ačkoli je tento zákrok rutinní, často vede k významným pooperačním problémům, včetně bolesti a výrazné ztráty kosti v oblasti extrakce. Tato ztráta kosti může ohrozit zdraví sousedních zubů a okolní parodontální tkáně.

Pro zlepšení výsledků hojení tato studie zkoumá použití Koncentrovaného růstového faktoru (CGF). CGF je autologní koncentrát krevních destiček třetí generace – což znamená, že je odvozen z pacientovy vlastní krve. Na rozdíl od starších verzí, jako je PRP nebo PRF, je CGF vytvářen pomocí specializovaného centrifugálního procesu s proměnnou rychlostí, který vede k hustší fibrinové matrix. Tato matrix je bohatá na růstové faktory a regenerační buňky, což může nabídnout lepší mechanické vlastnosti a delší uvolňování hojivých faktorů pro podporu regenerace kosti a snížení bolesti.

Výzkumníci se snaží vyhodnotit klinickou a radiografickou účinnost použití CGF ve formě „zátky“. CGF zátka je ceněna pro svou stabilitu a snadnou manipulaci v chirurgickém místě. Studie se konkrétně zaměřuje na:

Zlepšení hustoty kosti: Měření, jak dobře se extrakční místo vyplňuje novou kostí během tří měsíců.

Zvládání bolesti: Hodnocení, zda biologické vlastnosti CGF mohou snížit intenzitu bolesti, kterou pacienti pociťují v týdnu po operaci.

V den operace hlavní výzkumník odebere malý vzorek (10 ml) krve účastníka do sterilní zkumavky bez antikoagulancií. Tento vzorek je následně zpracován v centrifugálním stroji s vyhrazeným nastavením pro extrakci CGF. Po oddělení krve je výsledný fibrinový sraženina odstraněna a umístěna do speciální formy, kde je stlačena do stabilního tvaru „zátky“, připravené k okamžitému umístění do zubního lůžka.

Všechny operace budou provedeny v lokální anestezii ve sterilním prostředí menší chirurgie. Po zajištění úplného znecitlivění oblasti hlavní výzkumník opatrně odstraní retinovaný zub moudrosti pomocí standardních chirurgických technik.

Vyčistí extrakční lůžko, aby odstranil veškeré nečistoty nebo fragmenty. Zapustí připravenou CGF zátku přímo do čerstvého extrakčního místa. Sešije ránu uzavřenou pomocí vstřebatelných stehů.

Po zákroku bude hlavní výzkumník sledovat zotavení účastníků pomocí dvou hlavních parametrů:

Hodnocení bolesti: Účastníci zaznamenají své úrovně bolesti pomocí Verbální numerické ratingové škály (VNRS), kde 0 představuje žádnou bolest a 10 představuje nejhorší představitelnou bolest. Tato hodnocení proběhnou 1. den, 3. den a 7. den po operaci.

Radiografické hodnocení: Pro měření hojení kosti budou pořízeny skeny kuželového paprsku (CBCT) ihned po operaci a znovu za 3 měsíce. Tyto skeny umožňují výpočet změn v hustotě kosti pomocí Hounsfieldových jednotek.

Studie je prováděna s přísným dodržováním bezpečnosti pacientů a etických standardů. Jakákoli potenciální rizika, jako je pooperační infekce nebo krvácení, budou zvládnuta pomocí profylaktických antibiotik, sterilních protokolů a jasných pokynů pro nouzový kontakt. Účast je dobrovolná a všichni účastníci musí před zahájením studie poskytnout písemný informovaný souhlas.