Cambiamenti delle Proprietà Meccaniche del LCA nelle Giocatrici di Pallacanestro Universitarie Durante una Stagione Competitiva

[Introduzione e Razionale] Il legamento crociato anteriore (LCA) è uno stabilizzatore critico dell'articolazione del ginocchio, in particolare durante attività atletiche ad alta richiesta che coinvolgono movimenti di rotazione, decelerazione rapida e atterraggio. Le atlete mostrano un'incidenza significativamente più alta (da 2 a 9 volte) di lesioni non traumatiche del LCA rispetto alle loro controparti maschili. Sebbene il trauma acuto sia un meccanismo ben riconosciuto, prove emergenti suggeriscono che il carico cumulativo durante una stagione competitiva possa portare ad alterazioni subcliniche nelle proprietà meccaniche del legamento. Questi cambiamenti, come la diminuzione della rigidità, possono predisporre gli atleti a infortuni compromettendo la stabilità articolare e il controllo neuromuscolare. Tuttavia, i dati oggettivi in vivo riguardanti l'adattamento stagionale del LCA negli atleti d'élite rimangono scarsi.

[Disegno dello Studio e Partecipanti] Questo studio di coorte prospettico recluterà 60 atlete d'élite di basket collegiale dalle squadre della Division I dell'University Basketball Association (UBA). La ricerca è progettata per monitorare i cambiamenti longitudinali nell'integrità del LCA e nella performance funzionale durante un'intera stagione competitiva.

[Procedure dello Studio]

I partecipanti saranno sottoposti a valutazioni standardizzate in due momenti distinti:

Valutazione Pre-stagionale (Baseline): Condotta in ottobre, prima dell'inizio della stagione competitiva UBL.

Valutazione Post-stagionale: Condotta in aprile, dopo la conclusione della stagione competitiva di basket.

Durante ogni sessione, saranno impiegate due modalità principali:

1. Valutazione basata su Imaging (Elastografia a Onde di Taglio):

   L'Elastografia a Onde di Taglio (SWE) sarà utilizzata per quantificare in modo non invasivo le proprietà meccaniche del LCA. La valutazione si concentrerà su:

   Velocità dell'Onda di Taglio (m/s) Modulo di Taglio (kPa) Queste metriche servono come indicatori diretti della rigidità tissutale e dell'integrità strutturale. Le misurazioni saranno effettuate con il ginocchio in una posizione standardizzata e coerente per garantire la riproducibilità.

2. Performance Biomeccanica Funzionale (Salto con Contromovimento):

I partecipanti eseguiranno Salto con Contromovimento (CMJ) su piastre di forza KFORCE per valutare la performance dinamica dell'arto inferiore. Questo test funzionale fornisce informazioni sullo stato neuromuscolare dell'atleta. Le variabili chiave raccolte includeranno:

Altezza del Salto (cm) Indice di Forza Reattiva (RSI): Calcolato come rapporto tra l'altezza del salto e il tempo di contatto al suolo.

Metriche di Forza: Includendo l'impulso eccentrico e concentrico per analizzare le strategie di produzione e assorbimento della forza.

[Obiettivo della Ricerca] Integrando i dati meccanici basati sull'imaging con i risultati biomeccanici funzionali, questo studio cerca di identificare potenziali marcatori di "fatica" o risposte adattative nel LCA risultanti dalle richieste atletiche stagionali. I risultati mirano a colmare il divario tra imaging clinico e performance atletica, informando infine strategie individualizzate di prevenzione degli infortuni e protocolli di rilevazione precoce per atlete a rischio.