- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07496294
Confronto tra Dydrogesterone Orale e Progesterone Vaginale nella Terapia Ormonale in Menopausa (PRO-MHT)
Confronto tra Regimi di Didrogesterone Orale e Progesterone Micronizzato Vaginale in Combinazione con Estradiolo Transdermico nella Terapia Ormonale Menopausale: Uno Studio Prospettico Controllato Randomizzato
La menopausa è una fase naturale nella vita di una donna che può essere associata a sintomi come vampate di calore, sudorazioni notturne, problemi di sonno e secchezza vaginale. La terapia ormonale sostitutiva in menopausa è comunemente utilizzata per alleviare questi sintomi. Nelle donne con utero intatto, il progesterone deve essere utilizzato insieme agli estrogeni per proteggere il rivestimento dell'utero.
Lo scopo di questo studio è confrontare due metodi di trattamento con progesterone comunemente utilizzati nelle donne che ricevono terapia ormonale sostitutiva in menopausa. Tutti i partecipanti utilizzeranno gel transdermico di estradiolo e verranno assegnati in modo casuale a ricevere dydrogesterone orale o progesterone micronizzato vaginale.
Questo studio prospettico randomizzato controllato valuterà gli effetti di questi trattamenti sullo spessore endometriale, i sintomi della menopausa, i parametri di salute vaginale, i modelli di sanguinamento e la qualità della vita durante un periodo di follow-up di 12 mesi.
I risultati di questo studio potrebbero aiutare a determinare il regime di progesterone più appropriato per le donne che si sottopongono a terapia ormonale sostitutiva in menopausa.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La terapia ormonale menopausale (MHT) è ampiamente utilizzata per il trattamento dei sintomi vasomotori e dei sintomi genitourinari associati alla menopausa. Nelle donne con un utero intatto, i progestinici devono essere somministrati insieme alla terapia estrogenica per prevenire l'iperplasia endometriale. Sono disponibili diverse formulazioni di progesterone e vie di somministrazione, compresi preparati orali e vaginali. Tuttavia, i dati comparativi riguardanti gli effetti clinici e la sicurezza endometriale dei diversi regimi di progesterone combinati con l'estradiolo transdermico sono limitati.
Questo studio prospettico controllato randomizzato mira a confrontare due regimi di progesterone comunemente utilizzati nelle donne che ricevono terapia ormonale menopausale. Tutti i partecipanti riceveranno gel di estradiolo transdermico e saranno assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi di trattamento: dydrogesterone orale o progesterone micronizzato vaginale. Lo studio seguirà i partecipanti per circa 12 mesi.
L'esito primario dello studio è lo spessore endometriale misurato mediante ecografia transvaginale. Gli esiti secondari includono i sintomi menopausali, la qualità della vita valutata mediante questionari validati, parametri di salute vaginale come l'indice di maturazione vaginale e il pH vaginale, modelli di sanguinamento registrati nei diari del sanguinamento, spessore intima-media carotideo e misurazioni della densità minerale ossea.
I risultati di questo studio dovrebbero contribuire all'identificazione del regime di progesterone più appropriato per le donne sottoposte a terapia ormonale menopausale.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Esra Ayanoglu, MD
- Numero di telefono: +90 544 544 62 42
- Email: dresraayanoglu@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Sevil Çankaya, MD
- Numero di telefono: +90 505 866 34 09
- Email: sevilsaltek82@gmail.com
Luoghi di studio
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Istanbul, Turchia (Türkiye), 34785
- Sancaktepe Sehit Prof. Dr. Ilhan Varank Training and Research Hospital
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Contatto:
- Esra Ayanoglu, MD
- Numero di telefono: +90 544 544 62 42
- Email: dresraayanoglu@gmail.com
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Contatto:
- Sevil Çankaya, MD
- Numero di telefono: +90 505 866 34 09
- Email: sevilsaltek82@gmail.com
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Investigatore principale:
- Esra Ayanoglu, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Donne di età compresa tra 45 e 60 anni
- Stato postmenopausale (assenza di mestruazioni da ≥12 mesi)
- Utero integro
- Presenza di sintomi menopausali che richiedono terapia ormonale sostitutiva
- Disponibilità a partecipare e fornire il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Sanguinamento vaginale inspiegato
- Anamnesi di cancro al seno o carcinoma endometriale
- Ipersensibilità nota ai farmaci dello studio
- Anamnesi di malattia tromboembolica (es. trombosi venosa profonda o embolia polmonare)
- Malattia epatica grave
- Ipertensione non controllata
- Qualsiasi condizione che, a giudizio dello sperimentatore, renda inappropriata la partecipazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo Dydrogesterone Orale
I partecipanti riceveranno gel transdermico di estradiolo combinato con dydrogesterone orale come componente progesterone della terapia ormonale in menopausa.
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Il dydrogesterone orale verrà somministrato in combinazione con estradiolo transdermico come parte della terapia ormonale in menopausa.
Altri nomi:
Il gel transdermico di estradiolo sarà utilizzato come terapia estrogenica in entrambi i gruppi di trattamento.
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo di Progesterone Micronizzato Vaginale
I partecipanti riceveranno gel transdermico di estradiolo combinato con progesterone micronizzato vaginale come componente progestinico della terapia ormonale in menopausa.
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Il gel transdermico di estradiolo sarà utilizzato come terapia estrogenica in entrambi i gruppi di trattamento.
Altri nomi:
Il progesterone micronizzato vaginale sarà somministrato in combinazione con estradiolo transdermico come parte della terapia ormonale in menopausa.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Spessore Endometriale
Lasso di tempo: 12 mesi
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Spessore endometriale misurato tramite ecografia transvaginale per valutare la sicurezza endometriale durante la terapia ormonale in menopausa.
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio della Qualità della Vita Specifica per la Menopausa (MENQOL)
Lasso di tempo: Baseline e 12 mesi
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Variazione della qualità di vita correlata alla menopausa valutata utilizzando il questionario Menopause-Specific Quality of Life (MENQOL).
Il MENQOL è un questionario di 29 item con punteggi che vanno da 1 a 8 per ogni item, dove punteggi più alti indicano sintomi menopausali peggiori e una qualità di vita inferiore.
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Baseline e 12 mesi
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Indice di Maturità Vaginale
Lasso di tempo: Baseline e 12 mesi
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Valutazione della maturazione dell'epitelio vaginale mediante esame citologico.
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Baseline e 12 mesi
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Punteggio dei Sintomi Vaginali (Scala Analogico Visiva, VAS)
Lasso di tempo: Baseline e 12 mesi
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Gravità dei sintomi vaginali, inclusi secchezza, irritazione e dispareunia, misurata utilizzando una Scala Analogica Visiva (VAS).
La VAS varia da 0 a 10, dove 0 indica assenza di sintomi e 10 indica i sintomi più gravi.
Punteggi più alti indicano una maggiore gravità dei sintomi.
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Baseline e 12 mesi
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pH vaginale
Lasso di tempo: Baseline e 12 mesi
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Misurazione del pH vaginale come indicatore della salute vaginale.
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Baseline e 12 mesi
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Numero di giorni di sanguinamento e spotting e proporzione di partecipanti con amenorrea
Lasso di tempo: Durante il periodo di studio di 12 mesi
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I modelli di sanguinamento saranno valutati utilizzando i diari di sanguinamento giornalieri compilati dai partecipanti.
Verrà calcolato il numero di giorni di sanguinamento e spotting, e verrà determinata la proporzione di partecipanti che raggiungono l'amenorrea.
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Durante il periodo di studio di 12 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Spessore Intima-Media Carotideo
Lasso di tempo: Baseline e 12 mesi
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Valutazione dello spessore dell'intima-media dell'arteria carotide mediante ecografia.
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Baseline e 12 mesi
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Densità Minerale Ossea
Lasso di tempo: Baseline e 12 mesi
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Densità minerale ossea misurata utilizzando l'assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA).
|
Baseline e 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Esra Ayanoglu, Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Sancaktepe Training and Research Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Graham S, Archer DF, Simon JA, Ohleth KM, Bernick B. Review of menopausal hormone therapy with estradiol and progesterone versus other estrogens and progestins. Gynecol Endocrinol. 2022 Nov;38(11):891-910. doi: 10.1080/09513590.2022.2118254. Epub 2022 Sep 8.
- Hipolito Rodrigues MA, Gompel A. Micronized progesterone, progestins, and menopause hormone therapy. Women Health. 2021 Jan;61(1):3-14. doi: 10.1080/03630242.2020.1824956. Epub 2020 Sep 21.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Preparati farmaceutici
- Forme di dosaggio
- Composti policiclici
- Incinta
- In gravidanza
- Steroidi
- Composti anelli fusi
- Ormoni steroidi gonadali
- Ormoni gonadali
- Gravideniones
- Incinta
- Corpus luteum ormoni
- Congeneri di progesterone
- Progesterone
- Didrogesterone
- Compresse
Altri numeri di identificazione dello studio
- AYANOGLU-MHT-RCT-2026
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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