- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07508722
Neuromodulazione Transcranica a Ultrasuoni della Corteccia Visiva Primaria e della Corteccia Uditiva Primaria negli Esseri Umani
Modulazione Neuromodulatoria Transcranica a Ultrasuoni della Corteccia Visiva Primaria e della Corteccia Uditiva Primaria negli Esseri Umani
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Questo studio valuterà gli effetti degli ultrasuoni focalizzati transcranici a bassa intensità (tFUS) sull'attività cerebrale in volontari adulti sani. Gli ultrasuoni transcranici sono una tecnica non invasiva che fornisce energia acustica attraverso il cranio a una piccola regione mirata del cervello. A differenza di altre forme di stimolazione cerebrale non invasiva, gli ultrasuoni possono raggiungere strutture cerebrali profonde e superficiali con una precisione su scala millimetrica.
Gli ultrasuoni transcranici sono attualmente esplorati come potenziale trattamento per condizioni neurologiche e psichiatriche, incluso il dolore cronico, la dipendenza e la depressione. Tuttavia, i parametri di stimolazione ottimali per aumentare rispetto a diminuire l'attività cerebrale negli esseri umani non sono ancora ben stabiliti. Lo scopo di questo studio è determinare quali parametri degli impulsi ultrasonici producono un'eccitazione o una soppressione misurabile dell'attività cerebrale nella corteccia umana.
Lo studio si concentrerà su due regioni cerebrali: la corteccia visiva primaria e la corteccia uditiva primaria. Queste regioni sono state selezionate perché la stimolazione di queste aree può produrre esperienze percettive, come vedere lampi di luce o sentire toni. Queste segnalazioni percettive, insieme alle registrazioni cerebrali, consentono ai ricercatori di valutare direttamente come gli ultrasuoni influenzano l'attività neurale.
I partecipanti completeranno tre visite.
Durante la Visita 1, i partecipanti sottoporranno al consenso informato, test di base della funzione visiva o uditiva e risonanza magnetica (MRI). Le scansioni MRI saranno utilizzate per identificare l'anatomia cerebrale individuale di ciascun partecipante e localizzare con precisione il bersaglio della stimolazione.
Durante la Visita 2, i partecipanti subiranno la stimolazione ultrasonica mentre l'attività cerebrale viene registrata utilizzando l'elettroencefalografia (EEG). L'EEG è un metodo non invasivo che misura i segnali elettrici dal cuoio capelluto. Le risposte cerebrali di base agli stimoli visivi o uditivi saranno registrate prima della stimolazione. Gli ultrasuoni saranno quindi erogati in brevi impulsi mentre l'EEG continua a registrare l'attività cerebrale. Ai partecipanti potrebbe essere chiesto di segnalare eventuali sensazioni sperimentate durante la stimolazione. Dopo la stimolazione, ulteriori registrazioni EEG e test comportamentali saranno eseguiti per valutare gli effetti a breve termine.
Tre diverse durate degli impulsi ultrasonici saranno testate in ordine casuale. Ogni condizione di stimolazione consisterà in brevi impulsi separati da periodi di riposo. Il tempo totale di stimolazione sarà limitato e saranno inclusi intervalli di riposo tra le condizioni.
Durante la Visita 3, che avverrà almeno una settimana dopo, i partecipanti ripeteranno i test comportamentali e subiranno una scansione MRI strutturale di follow-up per confermare che non si siano verificati cambiamenti strutturali.
Le intensità ultrasoniche utilizzate in questo studio sono al di sotto dei limiti di sicurezza stabiliti dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per gli ultrasuoni diagnostici. L'intensità media di picco spaziale dell'impulso (Isppa) e l'intensità media temporale di picco spaziale (Ispta) saranno mantenute al di sotto dei limiti di esposizione della FDA, anche prima di considerare l'attenuazione del segnale da parte del cranio. Anche i valori dell'indice meccanico (MI) rimarranno al di sotto delle soglie di sicurezza raccomandate. Sulla base di precedenti studi umani che coinvolgono migliaia di partecipanti, il rischio di effetti avversi gravi è considerato molto basso.
I potenziali rischi includono temporaneo disagio al cuoio capelluto, lieve irritazione cutanea dal gel per ultrasuoni o effetti sensoriali transitori come lampi di luce o suoni. Sebbene non siano stati segnalati casi di convulsioni negli studi umani che utilizzano questi parametri, gli ultrasuoni modulano l'attività cerebrale, e esiste un rischio teorico simile ad altri metodi di stimolazione cerebrale non invasiva. I partecipanti saranno monitorati durante tutte le procedure.
Non vi è alcun beneficio medico diretto per i partecipanti. Tuttavia, i risultati di questo studio potrebbero aiutare a guidare lo sviluppo di trattamenti basati sugli ultrasuoni per disturbi neurologici e psichiatrici e migliorare la comprensione di come la stimolazione cerebrale mirata influenzi la percezione sensoriale.
I dati raccolti includeranno immagini MRI, registrazioni EEG, misure delle prestazioni comportamentali ed esperienze segnalate dai partecipanti. Tutti i dati saranno codificati e archiviati in modo sicuro in conformità con le politiche istituzionali.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Daniel K Freeman, Ph.D.
- Numero di telefono: 617-877-7145
- Email: Daniel.Freeman@ll.mit.edu
Luoghi di studio
-
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Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Stati Uniti, 02139
- Massachusetts Institute of Technology - McGovern Institute for Brain Research
-
Contatto:
- Daniel K Freeman, Ph.D.
- Numero di telefono: 617-877-7145
- Email: Daniel.Freeman@ll.mit.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
I criteri di inclusione per questo studio sono i seguenti:
- Adulti sani di sesso maschile e femminile di età compresa tra 21 e 55 anni.
- Nessuna controindicazione alle scansioni di risonanza magnetica (MRI), come la claustrofobia.
I criteri di esclusione per questo studio sono i seguenti:
- Storia di malattie mediche, neurologiche (inclusa la neuropatia periferica) o psichiatriche maggiori.
- Storia di condizioni vascolari, predisposizione all'emorragia o assunzione di farmaci anticoagulanti.
- Storia di trauma cranico con perdita di coscienza.
- Uso di sedativi, analgesici e agenti che influenzano la funzione cerebrale.
- Controindicazioni all'esposizione all'alto campo magnetico della risonanza magnetica.
- Storia di irritazione cutanea da materiali di accoppiamento acustico come gel a base d'acqua e alcol polivinilico (PVA; un materiale comune per sacchetti di plastica domestici).
- Sottopopolazioni vulnerabili (donne in gravidanza, bambini, individui istituzionalizzati).
- Uso eccessivo di alcol (ad esempio, non più di una lattina di birra o un bicchiere di vino) o esercizio fisico intenso (ad esempio, non più della routine quotidiana) il giorno della visita.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Sperimentale: Stimolazione a Ultrasuoni Focalizzati Transcranici
I partecipanti completano tre visite.
La visita 1 include il consenso informato, test visivi o uditivi basali e risonanza magnetica (MRI) per la localizzazione del bersaglio.
La visita 2 include la registrazione dell'elettroencefalografia (EEG) e ultrasuoni focalizzati transcranici (tFUS) a bassa intensità erogati alla corteccia visiva primaria o alla corteccia uditiva primaria (ogni partecipante riceve un solo bersaglio).
Tre durate di impulso ultrasonico vengono erogate in ordine randomizzato mentre le risposte EEG e comportamentali vengono misurate prima, durante e dopo la stimolazione.
La visita 3 (≥1 settimana dopo) include la ripetizione dei test comportamentali e una risonanza magnetica strutturale di follow-up.
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Ultrasuoni transcranici a bassa intensità focalizzati somministrati alla corteccia visiva primaria o alla corteccia uditiva primaria utilizzando un sistema di ricerca ad ultrasuoni.
Tre durate di impulso vengono testate in ordine casuale durante una singola sessione di studio mentre vengono misurate l'attività cerebrale e le risposte comportamentali.
Altri nomi:
Registrazione non invasiva dell'attività elettrica cerebrale da elettrodi posizionati sul cuoio capelluto prima, durante e dopo la stimolazione a ultrasuoni.
Altri nomi:
Risonanza magnetica strutturale e funzionale utilizzata per la localizzazione anatomica dei bersagli di stimolazione e la valutazione della sicurezza nel follow-up.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della risposta corticale evocata sensoriale misurata mediante elettroencefalografia
Lasso di tempo: Misurato durante la Visita 2 (baseline, durante la stimolazione, immediatamente dopo la stimolazione e 15-20 minuti dopo la stimolazione)
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Variazione dell'ampiezza picco-picco (µV) dei potenziali evocati sensoriali registrati tramite elettroencefalografia (EEG) del cuoio capelluto sulla regione corticale target (corteccia visiva o uditiva, a seconda della condizione di stimolazione) durante e dopo la stimolazione transcranica a ultrasuoni focalizzati, rispetto alla linea di base (pre-stimolazione).
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Misurato durante la Visita 2 (baseline, durante la stimolazione, immediatamente dopo la stimolazione e 15-20 minuti dopo la stimolazione)
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Variazione della soglia di rilevamento visivo
Lasso di tempo: Baseline (Visita 1); pre-stimolazione (Visita 2); immediatamente dopo la stimolazione (Visita 2); e 1 settimana dopo la stimolazione (Visita 3)
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Variazione delle soglie di sensibilità visiva misurata mediante l'analizzatore del campo visivo, quantificata come soglia di rilevamento prima e dopo la stimolazione transcranica a ultrasuoni focalizzati.
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Baseline (Visita 1); pre-stimolazione (Visita 2); immediatamente dopo la stimolazione (Visita 2); e 1 settimana dopo la stimolazione (Visita 3)
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Variazione della soglia di rilevamento dei toni uditivi
Lasso di tempo: Baseline (Visita 1); pre-stimolazione (Visita 2); immediatamente dopo la stimolazione (Visita 2); e 1 settimana dopo la stimolazione (Visita 3)
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Variazione delle soglie di rilevamento uditivo misurate utilizzando un sistema audiometrico commerciale (ad esempio, WAHTS Hearing), quantificata come livello sonoro minimo rilevabile (dB HL) attraverso le frequenze (250 Hz-8 kHz) prima e dopo la stimolazione transcranica con ultrasuoni focalizzati.
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Baseline (Visita 1); pre-stimolazione (Visita 2); immediatamente dopo la stimolazione (Visita 2); e 1 settimana dopo la stimolazione (Visita 3)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Intensità percettiva riportata dal partecipante misurata tramite scala di valutazione numerica durante la stimolazione transcranica a ultrasuoni focalizzati
Lasso di tempo: Durante ogni blocco di stimolazione (ogni blocco dura circa 6-7 minuti; fino a 20 minuti totali) alla Visita 2
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Percezioni sensoriali riportate dai partecipanti durante la stimolazione ultrasonica focale transcranica (ad esempio, lampi visivi o toni uditivi), quantificate utilizzando una scala di valutazione numerica (0-10), dove 0 indica nessuna percezione e 10 indica l'intensità percepita massima.
Sarà registrata anche la presenza o assenza di percezioni.
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Durante ogni blocco di stimolazione (ogni blocco dura circa 6-7 minuti; fino a 20 minuti totali) alla Visita 2
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Numero di partecipanti con nuove anomalie strutturali cerebrali alla risonanza magnetica (MRI) in seguito a stimolazione transcranica con ultrasuoni focalizzati
Lasso di tempo: 1 settimana dopo la stimolazione (Visita 3)
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La risonanza magnetica strutturale (MRI) (T1-pesata e imaging pesato in suscettibilità) sarà valutata da un radiologo qualificato per identificare eventuali anomalie strutturali nuove o peggiorate nella regione cerebrale sonificata rispetto alle immagini basali.
L'esito sarà riportato come numero di partecipanti con anomalie identificate.
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1 settimana dopo la stimolazione (Visita 3)
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2507001708
- TI25-5201 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: MIT Lincoln Laboratory)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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