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Comparison of Sentinel Lymph Node Applications in Endometrial Cancer Cases Performed With Vaginal Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery (V-NOTES) and Conventional Laparoscopy (V-COSMOS)

18 maggio 2026 aggiornato da: Ghanim Khatib, Cukurova University

Comparison of Sentinel Lymph Node Applications in Endometrial Cancer Cases Performed With V-NOTES and Conventional Laparoscopy: A Multicenter Prospective Observational Study

Endometrial cancer is a common cancer in women, and surgery is usually the first step in treatment. During surgery, doctors often check nearby lymph nodes to see if the cancer has spread. A newer method called sentinel lymph node (SLN) mapping allows doctors to examine only the first few lymph nodes most likely to contain cancer. This can reduce the need for removing many lymph nodes and may lower the risk of complications.

Minimally invasive surgery is commonly performed using small abdominal incisions (laparoscopy). A newer technique, called vaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery (vNOTES), allows the surgery to be performed through the vagina without any cuts on the abdomen. This approach may lead to less pain, quicker recovery, and no visible scars.

This study will compare these two surgical methods-laparoscopy and vNOTES-in patients with early-stage endometrial cancer. Researchers will look at how safe and effective each method is, how patients recover after surgery, and how well the sentinel lymph node procedure works with each technique. The study will also examine how quickly surgeons become experienced with the newer vNOTES method.

The goal of this research is to determine whether vNOTES can be a safe and effective alternative to standard laparoscopic surgery, while offering potential benefits for patients.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Descrizione dettagliata

Endometrial cancer is one of the most common malignancies of the female genital tract, and surgical staging constitutes the cornerstone of its management. In recent years, sentinel lymph node (SLN) mapping has been increasingly used as an alternative to systematic pelvic and paraaortic lymphadenectomy. The SLN approach reduces unnecessary extensive lymph node dissections, thereby decreasing surgical morbidity while enabling reliable assessment of lymphatic spread.

With the advancement of minimally invasive surgery, conventional laparoscopy has become widely used in the surgical management of endometrial cancer. In recent years, however, transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery (vNOTES) has been increasingly adopted in gynecologic surgery due to its potential advantages, including the absence of abdominal incisions, reduced postoperative pain, faster recovery, and improved cosmetic outcomes. Nevertheless, prospective data comparing the vNOTES approach with conventional laparoscopy-particularly in terms of SLN mapping success and surgical outcomes-remain limited.

The aim of this study is to comparatively evaluate the feasibility, efficacy, safety, perioperative outcomes, and impact on survival of retroperitoneal sentinel lymph node biopsy (SLNB) performed using two different minimally invasive surgical approaches-standard conventional laparoscopy and vNOTES-in patients diagnosed with endometrial cancer that is clinically and radiologically presumed to be confined to the uterus. Another objective is to assess the learning curve of surgeons for the relatively new vNOTES technique in relation to the number of cases performed.

The primary hypothesis of the study is that SLNB performed via the vNOTES approach is a safe, effective, and feasible minimally invasive surgical alternative compared to conventional laparoscopy.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

160

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Histologically confirmed endometrial cancer on preoperative endometrial biopsy

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Age ≥18 years
  • Histologically confirmed endometrial cancer on preoperative endometrial biopsy
  • Disease confirmed to be confined to the uterus based on clinical evaluation and imaging
  • No evidence of lymphatic or distant metastasis on positron emission tomography/computed tomography(PET/CT) or magnetic resonance imaging (MRI)
  • Surgical staging with sentinel lymph node biopsy recommended by a multidisciplinary tumor board
  • Surgical treatment performed using either conventional laparoscopy or the vNOTES approach

Exclusion Criteria:

  • Presence of extrauterine disease
  • Detection of distant metastasis
  • Surgery performed via an open (laparotomy) approach
  • Incomplete medical records
  • History of prior pelvic radiotherapy

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Evaluation of Sentinel Lymph Node Detection Rates in Endometrial Cancer Cases Performed with V-NOTES and Conventional Laparoscopy
Lasso di tempo: Baseline (pre-procedure), perioperative/periprocedural period
Baseline (pre-procedure), perioperative/periprocedural period

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
The Relationship Between Case Volume and the Learning Curve of Surgeons for Sentinel Lymph Node Procedures in Endometrial Cancer Cases Performed with V-NOTES and Conventional Laparoscopy
Lasso di tempo: Baseline (pre-procedure), perioperative/periprocedural period
Baseline (pre-procedure), perioperative/periprocedural period
The Impact of Sentinel Lymph Node Applications on Progression-Free Survival in Endometrial Cancer Cases Performed with V-NOTES and Conventional Laparoscopy
Lasso di tempo: up to 5 years
The impact of sentinel lymph node applications on progression-free survival in endometrial cancer cases performed with V-NOTES and conventional laparoscopy will be evaluated over a follow-up period of 5 years. Progression-free survival is defined as the time from surgery to the first documented disease recurrence, progression, or death from any cause.
up to 5 years
The Impact of Sentinel Lymph Node Applications on Overall Survival in Endometrial Cancer Cases Performed with V-NOTES and Conventional Laparoscopy
Lasso di tempo: Up to 10 years
The impact of sentinel lymph node applications on overall survival in endometrial cancer cases performed with V-NOTES and conventional laparoscopy will be evaluated over a follow-up period of 10 years. Overall survival is defined as the time from surgery to death from any cause.
Up to 10 years
Evaluation of Surgical Complications in Endometrial Cancer Cases Performed with V-NOTES and Conventional Laparoscopy
Lasso di tempo: Baseline (pre-procedure), perioperative/periprocedural period
Baseline (pre-procedure), perioperative/periprocedural period

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

19 maggio 2026

Completamento primario (Stimato)

30 aprile 2028

Completamento dello studio (Stimato)

30 aprile 2036

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 aprile 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 maggio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

13 maggio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 maggio 2026

Ultimo verificato

1 maggio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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