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Effectiveness of Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Protocols for Arthroscopic Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in an Ambulatory Surgery Setting

Evaluation of Clinical Outcomes and Feasibility of Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Protocols for Arthroscopic Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in an Ambulatory Surgery Setting: A Non-randomized Controlled Trial

The anterior cruciate ligament (ACL) is a critical component for maintaining knee stability by resisting anterior tibial translation and internal rotation. ACL rupture is one of the most common orthopedic injuries, with an estimated incidence of 70 cases per 100,000 people annually. Since its inception, arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction (AACLR) has proven to be the gold standard, providing excellent outcomes in terms of graft longevity, return to sports, and patient satisfaction. Modern medical trends are shifting toward day-surgery protocols, where patients are discharged within 24 hours without an overnight stay. This model is identified as a major factor in enhancing the quality of postoperative recovery and patient satisfaction.

The Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) program utilizes evidence-based multimodal interventions to reduce surgical stress and accelerate functional recovery. While day-surgery for AACLR has been proven feasible globally, its implementation in Vietnam remains limited due to systemic barriers. At the University Medical Center Ho Chi Minh City, although ERAS has been applied since 2022, the average length of stay for AACLR is 2.57 days, indicating significant room for optimization. This study aims to evaluate the current compliance with ERAS and the effectiveness of fully implementing these protocols to enable a day-surgery model.

The research is designed in two phases, including a descriptive cohort and a clinical intervention. The intervention focuses on 06 core ERAS measures:

  • Comprehensive preoperative counseling and education.
  • Reducing preoperative fasting by using Maltodextrin 2 hours before surgery.
  • Standardized anesthesia combined with local infiltration analgesia (LIA).
  • Multimodal analgesia to minimize opioid consumption.
  • Early drainage removal within 6-8 hours postoperatively.
  • Immediate postoperative rehabilitation starting in the recovery unit. Effectiveness will be measured through various outcomes: the quality of early recovery via the QoR-15 score, mechanical knee function via the Lysholm Knee Scoring Scale (LKSS), and health-related quality of life via the EQ-5D-5L. Furthermore, a cost-effectiveness analysis (CEA) will be conducted using the Incremental Cost-Effectiveness Ratio (ICER). The study expects to demonstrate that strict ERAS adherence makes day-surgery AACLR feasible, reduces hospital-acquired infections, optimizes operating room productivity, and lessens the financial burden on both patients and the healthcare system.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

115

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Diagnosis of anterior cruciate ligament (ACL) rupture with indication for primary arthroscopic reconstruction
  • Voluntary agreement to participate in the study and signing of the informed consent form

Exclusion Criteria:

  • Patients with concomitant knee pathologies requiring additional surgical procedures in the same session
  • Presence of contraindications for ambulatory (day) surgery
  • Failure to adhere to the scheduled follow-up visits

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Enhanced Recovery After Surgery
The patient cohort receiving the full implementation of 06 core Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) measures, corresponding to the interventional phase of the study
Comprehensive preoperative counseling and education. Reducing preoperative fasting by using Maltodextrin 2 hours before surgery. Standardized anesthesia combined with local infiltration analgesia (LIA). Multimodal analgesia to minimize opioid consumption. Early drainage removal within 6-8 hours postoperatively. Immediate postoperative rehabilitation starting in the recovery unit.
Nessun intervento: Conventional care
The patient cohort managed under the conventional care protocol (corresponding to the descriptive cohort phase)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Economic Evaluation
Lasso di tempo: 1 month, 3 months, 6 months postoperatively
Economic evaluation of ERAS vs. conventional care using the EQ-5D-5L to calculate ICER per QALY gained
1 month, 3 months, 6 months postoperatively
The quality of early recovery
Lasso di tempo: Preoperatively, 24 hours postoperatively
The quality of early recovery via the Quality of Recovery-15 (QoR-15). QoR-15 scale is a patient-reported outcome questionnaire used to assess the quality of postoperative recovery. The scale consists of 15 items evaluating 5 dimensions: emotional state, physical comfort, psychological support, physical independence, and pain. Each item is scored from 0 to 10. The total score ranges from 0 to 150, where a score of 0 represents the worst possible recovery and a score of 150 represents the excellent/best possible recovery. Higher scores indicate a better postoperative recovery outcome.
Preoperatively, 24 hours postoperatively
The mechanical knee function
Lasso di tempo: Preoperatively, 3 month, and 6 months postoperatively
The mechanical knee function via the Lysholm Knee Scoring Scale (LKSS). LKSS is a clinician-administered, patient-reported instrument designed to evaluate knee function, specifically for ligament and meniscal injuries. It consists of 8 items: limp (5 points), support (5 points), locking (15 points), instability (25 points), pain (25 points), swelling (10 points), stair-climbing (10 points), and squatting (5 points). The total score ranges from 0 to 100, where a score of 0 represents the worst possible knee function/severe symptoms and a score of 100 represents a normal, asymptomatic knee. Higher scores indicate a better clinical and functional outcome.
Preoperatively, 3 month, and 6 months postoperatively

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

18 maggio 2026

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

30 giugno 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 maggio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 maggio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

22 maggio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 maggio 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Individual participant data that underlie the results reported in this article, after de-identification (text, tables, figures, and appendices). This includes demographic characteristics, preoperative clinical status, intraoperative ERAS compliance metrics, and primary/secondary outcomes (VAS scores, postoperative complications, QoR-15, Lysholm scores, and EQ-5D-5L data...).

Periodo di condivisione IPD

Data will be available for sharing beginning 6 months and ending 3 years following the publication of the primary manuscript in a peer-reviewed journal

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Access will be granted to qualified researchers who provide a methodologically sound proposal. To gain access, requesters must submit a formal research proposal and a signed data use agreement. The proposal must be approved by an independent review committee. Data will be shared only for the purpose of achieving the aims outlined in the approved proposal.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Enhanced Recovery After Surgery

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