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Comparison of Rabeprazole and Vonoprazan in the Prevention of Post-endoscopic Variceal Ligation Ulcer in Patients With Cirrhosis

26 maggio 2026 aggiornato da: Sumit Rungta, King George's Medical University

The study aims to to evaluate Vonoprazan effectiveness in prevention of post endoscopic variceal ligation (EVL) ulcer and its related bleed in comparison to Rabeprazole.

All patients who are eligible for the study will be screened from outpatient department and endoscopy lab. Patients who are diagnosed to have oesophageal varices and requiring EVL will be enrolled after fulfilling inclusion and exclusion criteria.

Patient clinical and demographic data will be collected in proforma. Patients who are willing to participate in the study will be randomized into two arms in 1:1 ratio. One arm is Vonoprazan 20 mg once a day group and second arm will be rabeprazole 20 mg once a day. Duration of therapy will be 2 weeks. Patients will also be advised to take nonselective beta blockers (NSBB) as per standard of care.

Patients will undergo upper GI endoscopy after 2 weeks to evaluate varices and ulcers, ulcer will be classified according to Jamwal & Sarin classification system.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Bleeding from esophageal varices is a serious consequence of portal hypertension, and endoscopic variceal ligation (band ligation) is a mainstay of treatment. After the bands are applied, shallow mucosal ulcers predictably develop at the band sites and usually heal over roughly three weeks; occasionally, however, these healing ulcers bleed and contribute to illness and death. One proposed driver of delayed healing and bleeding is the exposure of these ulcers to stomach acid, which has led clinicians to use acid-lowering medicines-most often proton pump inhibitors-after the procedure, though the evidence that this helps remains inconsistent.

Vonoprazan belongs to a newer class of acid-suppressing agents (potassium-competitive acid blockers) that act on the gastric proton pump quickly, reversibly, and durably, overcoming several shortcomings of conventional proton pump inhibitors. Its value in lowering the burden of ulcers that form after band ligation has barely been examined.

This investigator-initiated trial will compare vonoprazan with rabeprazole, a standard proton pump inhibitor, in adults with cirrhosis and portal hypertension who are undergoing band ligation of esophageal varices. Three hundred eligible, consenting participants will be allocated in equal numbers to either vonoprazan 20 mg once daily or rabeprazole 20 mg once daily, each given for two weeks alongside standard beta-blocker therapy. The follow-up endoscopy at two weeks will be recorded, and the ulcers will be measured and graded by an endoscopist. The chief measure of interest is the size of the largest band-site ulcer (in millimetres) seen on the two-week surveillance endoscopy. Additional measures include the number of ulcers per patient, the grade of any bleeding ulcers, episodes of post-procedure bleeding through four weeks, swallowing-related symptoms such as pain and difficulty swallowing, and the occurrence of side effects including spontaneous bacterial peritonitis. The work will be carried out over eight months at a single tertiary-care gastroenterology unit in Lucknow, India.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

300

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

  • India
    • Uttar Pradesh
      • Lucknow, Uttar Pradesh, India, 226003
        • King George Medical University
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Dr Mayank Agarwal, MD Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Age 18 years and above
  • Diagnosis of portal hypertension and esophageal varix should be established by endoscopy.
  • Who are willing to participate in the study

Exclusion Criteria:

  • Negative consent
  • Diagnosed with HCC
  • Already taking PPI/Vonoprazan for other indications
  • Using anticoagulants and antiplatelets

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Role of Vonoprazan in prevention of post EVL ulcer

Patients who are diagnosed to have esophageal varices and requiring EVL will be enrolled Patients who are willing to participate in the study will be randomized into two arms in 1:1 ratio. The experimental arm will receive Vonoprazan 20 mg once a day for 2 weeks. Patients will also be advised to take nonselective beta blockers (NSBB) as per standard of care.

Patients will undergo upper GI endoscopy after 2 weeks to evaluate varices and ulcers, ulcer will be classified according to Jamwal & Sarin classification system.
Droga: Vonoprazan

Patients who are willing to participate in the study will be randomized into two arms in 1:1 ratio. One arm is Vonoprazan 20 mg once a day group and second arm will be rabeprazole 20 mg once a day. Duration of therapy will be 2 weeks. Patients will also be advised to take nonselective beta blockers (NSBB) as per standard of care.

Patients will undergo upper GI endoscopy after 2 weeks to evaluate varices and ulcers, ulcer will be classified according to Jamwal & Sarin classification system.
Comparatore attivo: Role of Rabeprazole in prevention of post EVL ulcer

Patients who are diagnosed to have esophageal varices and requiring EVL will be enrolled Patients who are willing to participate in the study will be randomized into two arms in 1:1 ratio. The comparator arm will receive Rabeprazole 20 mg once a day for 2 weeks. Patients will also be advised to take nonselective beta blockers (NSBB) as per standard of care.

Patients will undergo upper GI endoscopy after 2 weeks to evaluate varices and ulcers, ulcer will be classified according to Jamwal & Sarin classification system.
Droga: Rabeprazol

Patients who are willing to participate in the study will be randomized into two arms in 1:1 ratio. One arm is Vonoprazan 20 mg once a day group and second arm will be rabeprazole 20 mg once a day. Duration of therapy will be 2 weeks. Patients will also be advised to take nonselective beta blockers (NSBB) as per standard of care.

Patients will undergo upper GI endoscopy after 2 weeks to evaluate varices and ulcers, ulcer will be classified according to Jamwal & Sarin classification system.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
To compare the maximum post-EVL esophageal ulcer diameter (mm) at 2 weeks (Day 14), measured on surveillance upper GI endoscopy, between the Vonoprazan and Rabeprazole groups.
Lasso di tempo: Two weeks
Two weeks
To compare the number of post-EVL ulcers per participant at Day 14, and the severity of any bleeding ulcers (graded by the Jamwal & Sarin classification), between the Vonoprazan and Rabeprazole groups
Lasso di tempo: Two weeks
Two weeks

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
To compare the incidence of adverse effects in Vonoprazan and Rabeprazole groups
Lasso di tempo: Two weeks
Two weeks

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

King George's Medical University

Investigatori

  • Investigatore principale: Dr Sumit Rungta, DM- Medical Gastroenterology, King George Medical University, Lucknow, UP, India

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 maggio 2026

Completamento primario (Stimato)

31 luglio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

31 luglio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 aprile 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 maggio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

27 maggio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 maggio 2026

Ultimo verificato

1 maggio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2355/Ethics/2026

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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