肺がん運動トレーニング研究

包含基準:

• 研究関連手順の開始前に署名されたインフォームドコンセント
• 年齢 21 ～ 80 歳
• 体重 < 205 kg
• ECOG ≤ 1
• 病期に関係なく、組織学的に肺がんと診断され、転移性疾患に関連して何らかの治療を受けている
• 必要に応じて、一次切除の完了後少なくとも 3 か月の間隔
• 必要に応じて、一次治療完了後 10 年以内の間隔
• 平均余命 ≥ 4 か月
• 体系化された中強度または高強度の運動を週に 150 分未満実行する
• 運動不耐症（つまり、患者のVO2peakは、活動年齢および性別が一致する個人の予測値を下回っていなければなりません）
• 研究群のいずれかにランダムに割り当てられることを希望する
• 研究プログラムに積極的に参加し、関連するプロトコル手順をすべて遵守する意欲がある

• 次の基準のいずれかによって定義される、許容可能なピーク ベースライン CPET を達成できる。

  • 出力の増加と同時に酸素消費量がプラトーに達する。
  • 呼吸交換比 ≥ 1.10。
  • 最大予測心拍数 (HRmax) の達成 (つまり、年齢から予測される HRmax [HRmax = 220-年齢[年]) の 10 bpm 以内)。
  • BORG スケールでの知覚運動量 (RPE) の評価が 18 以上であることによって測定される、自発的疲労。
• 高リスクの心電図所見や、PI が判断した運動に対するその他の不適切な反応がない場合に、許容可能なベースライン CPET を完了できる。
• 痛み、不快感、または苦痛の顕著な兆候や症状を伴わずに、プロトコル固有の関節および筋肉の可動範囲を効果的に実行することによって定義される、許容可能なベースラインの 1 回繰り返し最大筋力テストを達成および完了する能力。

除外基準:

• -積極的に治療された他の悪性腫瘍の同時存在、または過去3年以内に治療された他の悪性腫瘍の病歴（非黒色腫皮膚がんを除く）。
• 安静時の室内空気飽和度 ≤ 85%。
• 精神障害により、協力することができなくなります。

• 心肺運動検査に対する以下の絶対禁忌のいずれか:

  • 急性心筋梗塞（計画された研究手順の3〜5日以内）。
  • 不安定狭心症;
  • 症状や血行動態の低下を引き起こす制御不能な不整脈。
  • 再発性失神。
  • 活動性心内膜炎。
  • 急性心筋炎または心膜炎。
  • 症候性の重度の大動脈弁狭窄症。
  • 制御不能な心不全。
  • 急性（3か月以内）肺塞栓または肺梗塞。
  • 下肢の血栓症。
  • 解離性動脈瘤の疑い。
  • 喘息がコントロールされていない。
  • 肺水腫;
  • 呼吸不全;
  • 運動パフォーマンスに影響を与える、または運動によって悪化する可能性のある急性の非心肺障害（感染症、腎不全、甲状腺中毒症など）。また