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AHUSの小児および成人におけるエクリズマブ中止のアルゴリズムに基づく戦略を評価する研究 (STOPECU)

2026年9月10日 更新者：Nantes University Hospital

非定型溶血性尿毒症症候群（aHUS）の小児および成人におけるエクリズマブ中止のアルゴリズムに基づく戦略を評価する多中心の前向き非盲検研究

非定型溶血性症候群 (aHUS) は、子供と大人に影響を与える重篤な腎疾患です。 これは、血小板/フィブリン血栓の存在による腎内血管の閉塞を特徴とし、最大 2/3 の患者で末期腎疾患につながります。 aHUS の主要な危険因子としての補体第 2 経路の発見は、疾患特異的治療である抗 C5 モノクローナル抗体であるエクリズマブの設計につながりました。 エクリズマブを使用した補体阻害により、aHUS 患者の腎転帰が明らかに改善され、末期腎疾患のリスクが劇的に減少しました。 ただし、エクリズマブ療法の最適な期間はまだ議論されています。 本研究は、aHUS の小児および成人におけるエクリズマブ治療の中止の実現可能性と安全性を評価することを目的としています。

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
完了

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

詳細な説明

来院（健康診断・血圧測定）は3ヶ月間は毎月、21ヶ月間は3ヶ月ごとに行います。

血液（血清クレアチニン、血小板数、ヘモグロビン、LDH、ハプトグロビン）および尿（タンパク尿/クレアチニン尿比および顕微鏡的血尿）検査は、包含からM6まで2週間ごとに、その後はM7から毎月実施されます。 ) 少なくとも週に 2 回、自宅で患者によって実行されます。

ベースライン、Ｍ１、Ｍ３、Ｍ６、Ｍ９、Ｍ１２、Ｍ１８およびＭ２４で、補体活性化のマーカーならびに内皮細胞活性化および免疫細胞活性化のバイオマーカーを評価する。

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
介入

入学 (実際)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
58

段階

段階

米国食品医薬品局 (FDA) によって開発された定義に基づく、医薬品または生物学的製品を研究する臨床試験の段階。フェーズは、研究の目的、参加者の数、およびその他の特性に基づいています。初期フェーズ 1 (以前はフェーズ 0 としてリストされていた)、フェーズ 1、フェーズ 2、フェーズ 3、およびフェーズ 4 の 5 つのフェーズがあります。該当なしは、デバイスまたは行動介入の治験を含む、FDA が定義したフェーズのない治験を説明するために使用されます。
  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • フランス
      • Amiens、フランス
        • CHU Amiens
      • Bordeaux、フランス
        • CHU Bordeaux
      • Caen、フランス
        • CHU Caen
      • Chambéry、フランス
        • CH métropole Savoie
      • Dijon、フランス
        • CH DIJON
      • Le Mans、フランス
        • CH Le Mans
      • Lille、フランス
        • CHRU Lille
      • Lyon、フランス
        • Chu Lyon
      • Marseille、フランス
        • AP-HM
      • Metz、フランス
        • CH Metz Thionville
      • Montpellier、フランス
        • CHU Montpellier
      • Nantes、フランス
        • CHU Nantes
      • Nice、フランス
        • CHU NICE
      • Paris、フランス
        • Hôpital Europeén Georges Pompidou
      • Paris、フランス
        • Hopital Necker
      • Paris、フランス
        • Hôpital Tenon
      • Paris、フランス
        • BICHAT
      • Rouen、フランス
        • CHU Rouen
      • Sallanches、フランス
        • CH Alpes Léman
      • Strasbourg、フランス
        • CHU Strasbourg
      • Suresnes、フランス
        • Hôpital Foch
      • Toulouse、フランス
        • CHU Toulouse

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

3年歳以上 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -aHUS（初期エピソードまたは再発）のエクリズマブ治療を受けている子供および成人は、次のうち少なくとも2つによって定義されます：血小板減少症（血小板数<150 G / L）、機械的溶血性貧血（Hb <10 g：dl、LDH >上限正常、検出不能なハプトグロビン、血液塗抹標本での分裂赤血球の存在)、急性腎障害 (血清クレアチニンおよび/またはタンパク尿/クレアチニン尿 > 年齢の正常値の上限、またはベースラインレベルと比較して > 15% の増加)
  2. 透析を必要としない患者。
  3. 成人：少なくとも6か月（MCP変異のある患者では3か月）以来、エクリズマブ治療下でHUS寛解および正常または安定した腎機能
  4. 小児：エクリズマブ離脱時の年齢 > 3 歳。 Eculizumab 治療下での HUS 寛解および正常な腎機能は、MCP 変異が孤立している小児で少なくとも 3 か月、MCP 以外の補体変異を有する小児で 6 か月以上経過している。

除外基準:

  1. 透析患者。
  2. -エクリズマブで治療され、妊娠を開始または計画している女性。 産後を含む妊娠中は、aHUSの発生リスクが高い時期です。
  3. インフォームドコンセントを与えなかった患者。
  4. 司法当局の保護下にある患者

患者は、エクリズマブの中止後 10 週間以内に研究に登録できます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：処理
  • 割り当て：なし
  • 介入モデル：単一グループの割り当て
  • マスキング：なし（オープンラベル）

武器と介入

参加者グループ / アーム

参加者グループ / アーム

臨床試験のプロトコルに従って、特定の介入/治療を受ける、または介入を受けない、臨床試験の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
実験的：without eculizumab
薬：エクリズマブ
エクリズマブの中止

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
エクリズマブ中止後の2年間のフォローアップ中のaHUS再発の発生率
時間枠：24ヶ月

aHUSの再発は、以下のうち少なくとも2つが共存することによって定義されます。

  • 血小板減少症 (血小板数 < 150 G/L)、
  • 機械的溶血性貧血 (Hb < 10 g/dl、LDH > 正常、検出不能なハプトグロビンの上限、血液塗抹標本上の分裂赤血球の存在)、
  • 急性腎障害（血清クレアチニンおよび/またはタンパク尿/クレアチニン尿>年齢の正常上限またはベースラインレベルと比較して> 15％の増加）、
  • 実施された場合、腎生検における血栓性微小血管障害（糸球体および/または細動脈血栓、二重輪郭、内皮細胞剥離）の特徴。
24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

スポンサー

研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
Nantes University Hospital

捜査官

捜査官

臨床研究に携わる研究者。関連用語には、施設主任研究者、施設副調査官、研究委員長、研究責任者、および研究主任研究者が含まれます。
  • スタディディレクター：Fadi FAKHOURI, Pr、Nantes CHU

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2015年11月1日

一次修了 (実際)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2019年12月3日

研究の完了 (実際)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2019年12月3日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2015年10月5日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2015年10月9日

最初の投稿 (推定)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2015年10月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2026年9月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2026年9月10日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2019年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • RC15_0061

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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