ミオスタチン、アクチビン A、およびフォリスタチンの役割 耳鼻咽喉科がんの悪液質 (MYOCACH)

スーパーファミリー TGF-β の 2 つのメンバーであるミオスタチンとアクチビン A は、骨格筋量の調節に関与することが示されています。 ヒトでは、癌患者、特に悪液質亜集団でアクチビン A の高い血漿濃度が観察され、悪液質の発症への関与が示唆されました。

55 人の患者が研究に含まれました: 32 人が癌群 (扁平上皮癌のみ) で、23 人が対照群です。 患者は完全な栄養評価と複数のサンプル（手術前と手術後 7 日間の血液、骨格筋生検、腫瘍生検）を受けました。 ミオスタチン、アクチビン、フォリスタチンの血漿中濃度は、腫瘍摘出手術の前後に測定されました。 ミオスタチン、アクチビン、およびフォリスタチンの濃度も、腫瘍生検のインキュベーション培地で測定されました。 アクチビン A とフォリスタチンの血漿濃度は癌群で有意に増加し (320 対 203 pg/ml ; p <0.001) (3593 対 2148 pg/ml ; p <0.001)、ミオスタチンの血漿濃度はこの群で有意に減少した ( 1542 対 2100 pg/ml; p = 0.010)。 驚くべきことに、手術後 7 日目のデータは、血漿アクチビン A 濃度の増加を示しました (379 対 320 pg /ml; p < 0.001) が、ミオスタチンとフォリスタチンの濃度は変化しませんでした。 高い術後全身性炎症は、これらの後の結果を説明する 1 つの仮説です。 ミオスタチン、アクチビン A、およびフォリスタチン タンパク質は、48 時間の潜伏期間中に腫瘍の培地で系統的に検出され、扁平上皮癌によるこれらの因子の腫瘍産生の強力な証拠を提供しました。 アクチビン A/ミオスタチン/フォリスタチンは、頭頸部がんのコンテキストで変更されます。 アクチビン A は特に悪液質の発生に関与しているようですが、フォリスタチンは骨格筋量を保護する役割を果たしている可能性があります。 このシステムは、患者の生活の質と生存率を改善するために、癌の状況で悪液質を減らす治療的方法を目指すことができます。