ランダム化骨折連絡サービス

背景: 最初の脆弱性骨折により、2 ～ 4 つのひだのさらなる骨折のリスクが増加しました。 しかし、骨折患者のほとんどは、将来の骨折リスクを軽減するための骨粗鬆症の二次予防を受けていませんでした。 2014 年以来、国立台湾大学病院 (NTUH) 医療システムは骨折連絡サービスを確立し、ベストプラクティスとして金メダル (本病院、MH) と銀メダル (北湖分院、BB) に認定されました。 私たちの予備的な結果は、全国平均データと比較して、FLS下の股関節骨折患者の死亡率が低い可能性があることを示しました。 ただし、観察研究の結果を確認するには、依然としてランダム化対照試験（RCT）が必要です。

目的: FLS 患者と NTUH MH および BB での通常の治療の臨床転帰を比較すること。

方法：新たな股関節骨折または新たに特定された脊椎骨折を有する400人の被験者が、FLSと通常のケア（UC）にランダムに割り当てられます。 FLSの被験者は、主にケアマネージャーによって骨粗鬆症関連の評価、治療、食事、投薬、運動、転倒予防に関する相談を受け、4、8、12、18、24ヵ月ごとにフォローアップの電話を受け、その後最長10年間毎年受けた。 ケアマネージャーはベースライン評価を実施し、UC 対象者に対して毎年電話で最長 10 年間追跡します。 主な結果には、骨密度評価率、カルシウム、ビタミン D、骨粗鬆症治療薬の開始と遵守率、転倒と骨折の発生率、死亡率、医療資源の利用率が含まれます。

期待される結果：骨粗鬆症の評価、投薬開始、調停遵守、カルシウム、ビタミンD、タンパク質、運動遵守、転倒、再骨折、死亡率およびその他の転帰に関するRCTにおけるFLSの利点に関する証拠を提供する。