万能接着剤を使用したエナメルへの接着 (RCT)

介入: 修復処置 この研究に選ばれた患者は全員、ラバーカップに軽石と水を入れた懸濁液による歯科予防を受け、修復処置の 2 週間前にインフォームドコンセント用紙に署名しました。

NCCL の硬化象牙質の程度は、Swift らによって記載された基準に従って測定されました。 ミリメートル単位の空洞寸法（高さ、幅、深さ）、空洞の形状（プロフィール写真で評価し、<45°、45°-90°、90°<135°、>135°でラベル付け）、アンタゴニストの存在、および摩耗ファセットの存在が観察および記録されました。 術前の感度も、エクスプローラーを使用して、歯の表面から 2 cm の位置に配置された歯科用シリンジから 10 秒間空気を適用することによって評価されました。 これらの特徴は、実験グループ間で象牙質空洞のベースライン特徴を比較できるように記録されました。

修復手順を調整するために、研究責任者は各グループの修復物を 1 つ配置し、適用技術に含まれるすべてのステップを特定しました。 次に、歯科手術で 5 年以上の臨床経験を持つ常駐歯科医である 2 人の術者が、臨床現場で研究責任者の監督の下、各グループに 1 つずつ、計 4 つの修復物を配置しました。 修復の失敗は、研究を開始する前にオペレーターに示されました。 この時点で、オペレーターは修復処置を実行できるように調整されていると見なされます。

術者はすべての歯を修復しました。 すべての参加者は、選択基準に従って事前に選択された異なる病変の各実験グループの 1 つずつ、計 4 つの修復物を受けました。

修復処置の前に、術者は 3% メピバカイン溶液 (Mepisv、Nova DFL、リオデジャネイロ、RJ、ブラジル) で歯を麻酔し、ラバーカップに入れた軽石と水ですべての病変を洗浄し、その後すすいで乾燥させました。 次に、シェードガイドを使用してシェードの選択を行いました。

全ての病変部を軽石とラバーカップ内の水で洗浄し、その後すすいで乾燥させた。 色合い選択ガイドを使用して、複合材料の適切な色合いを決定しました。 ADA ガイドラインに従って、オペレーターは追加の保持具やベベルを準備しませんでした。

NCCL は、さまざまなモードで適用されたマルチモード接着システムを受け取りました: 1 ステップ セルフ エッチング アプローチ (SE)、選択的エナメル エッチング (SEE)、エナメルに 2 回適用される 1 ステップ セルフ エッチング (SE2X)、1 ステップ追加の層 (SE1+) を使用したセルフエッチング手法は、以下に説明するように適用されました。 組成、使用した接着戦略に関する詳細、およびバッチ番号を表 2 に示します。

接着剤は、メーカーの指示に従って、LED 光硬化ユニット (1,000 mW/cm2) (Radii-cal) を使用して光硬化されました (表 2)。 Opalis (FGM) コンポジット レジンを 2 ～ 3 段階に分けて使用し、それぞれを 30 秒間光硬化 (Radii-cal) しました。 修復は、細かい #2200 ダイヤモンドバー (KG Sorensen) を使用してすぐに終了しました。 研磨はラバーポイント（Astropol、Ivoclar Vivadent、リヒテンシュタイン）を使用して実行されました。