手動で行われる角膜輪部弛緩切開とフェムト秒レーザー誘導乱視角膜切開術

術前評価:

1. 特に切開が行われる領域で、スリットラムによる周辺角膜の詳細な検査。
2. 視力低下の他の原因を除外するための眼底検査。
3. IOP測定。
4. 正確なマニフェスト屈折、未矯正視力、およびスネレンチャートによる最高矯正視力。
5. 角膜乱視の視度を確認するための標準的なケラトメトリー。
6. 角膜断層撮影（ペンタカム）。

外科処置：

LRI は、局所麻酔を使用して実行されます。 患者は、顕微鏡の光に固執するように指示されます。 手術の前に、急な子午線はメチレンブルーで染色されたマーカーで識別され、患者は正しく座っていました. ダイアモンド ナイフは、意図した切開領域の周囲の厚度測定値に基づいて、0.600 mm ～ 0.650 mm の深さに設定されます。 目標は、ルールを適用した場合に過度の矯正を行わず、ルールに反して過度の矯正をほとんど行わずに、乱視を最大限に減少させることでした。 過矯正の場合、不規則な乱視を作成することなく LRI を縫合できます。

フェムト秒レーザー誘導乱視角膜切開術を実行するには、長さ、位置、深さ、および切開が作成される視軸からの距離のパラメーターが必要です。 切開の深さは、切開部分の角膜パキメトリーの 85% です。 視軸からの距離を 8 mm に設定しました。 この情報はすべてフェムト秒レーザーにダウンロードされます。 次に、レーザーを角膜にドッキングすることにより、外科的処置を開始します。 切開のオーバーレイが手術画面に表示されます。 治療後、患者を手術用顕微鏡に連れて行き、シンスキーフックで切開を開きます。 低エネルギーを使用することにより、切開は開くまで大きな影響を与えません。