Manuelt utførte limbalavslappende snitt vs femtosekund laserveiledet astigmatisk keratotomi
Manuelt utførte limbalavslappende snitt vs femtosekund laserveiledet astigmatisk keratotomi for korrigering av hornhinneastigmatisme etter fakoemulsifisering
Astigmatisk keratotomi (AK) brukes til å behandle en rekke brytningslidelser, inkludert medfødt astigmatisme, gjenværende hornhinneastigmatisme ved eller etter kataraktkirurgi, posttraumatisk astigmatisme og astigmatisme etter hornhinnetransplantasjon.
I løpet av de siste årene har det blitt tatt mye hensyn til en evolusjonær variant av prosedyren, limbal relaxing incision (LRI). Ved å flytte snittet lenger til periferien, kan kataraktkirurger trygt og forutsigbart korrigere milde til moderate mengder vanlig astigmatisme ved kataraktkirurgi ved å utføre denne snittteknikken.
Nyere teknologiske utviklinger har flyttet øyelegens oppmerksomhet fra manuelt opprettede LRI-er og astigmatiske keratotomi-prosedyrer til femtosekund-laserstyrte prosedyrer. Femtosekundlasere tilbyr overlegen snittnøyaktighet og reproduserbarhet kombinert med minimale effekter på sidevev, og oppnår nivåer av sikkerhet og reproduserbarhet som overgår nivåene for mekaniske teknikker. En viktig klinisk anvendelse av femtosekundlaseren er å lage bueformede snitt som har en presis og nøyaktig lengde, dybde, vinkelposisjon og optisk sone.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Preoperativ evaluering:
- Nær undersøkelse av den perifere hornhinnen med spaltelam, spesielt i områdene hvor snittene skal plasseres.
- Fundusundersøkelse for å utelukke andre årsaker til nedsatt syn.
- IOP mål.
- Nøyaktig manifest refraksjon, ukorrigert synsskarphet og best korrigert synsskarphet ved snellens diagram.
- Standard keratometri for å bekrefte dioptrier av hornhinneastigmatisme.
- Hornhinnetomografi (Pentacam).
Kirurgiske prosedyrer:
LRIer utføres ved bruk av topisk anestesi. Pasienter blir bedt om å fiksere på mikroskoplyset. Før operasjonen ble den bratte meridianen identifisert med en markør farget med metylenblått med pasienten sittende rett opp. En diamantkniv er satt til en dybde på 0,600 mm til 0,650 mm basert på de perifere pachymetriske avlesningene over området med tiltenkt snitt. Målet var en maksimal reduksjon av astigmatisme uten overkorreksjon i med-regeltilfellene og med lite overkorreksjon i mot-regeltilfellene. Ved overkorreksjon kan LRI sys uten å skape uregelmessig astigmatisme.
Å utføre femtosekund laserveiledet astigmatisk keratotomi krever parametrene lengde, posisjon, dybde og avstand fra den visuelle aksen der snittene skal lages. Dybden av snittene våre er 85 % av hornhinnens pachymetri i området for snittet. Vi har satt vår avstand fra den visuelle aksen til 8 mm. Denne informasjonen lastes ned til femtosekundlaseren. Deretter starter vi den kirurgiske prosedyren ved å forankre laseren på hornhinnen. Et overlegg av snittene er da synlig på den kirurgiske skjermen. Etter behandling bringer vi pasienten til operasjonsmikroskopet og åpner snittene med en Sinskey-krok. Ved å bruke lavenergi har ikke snittene nevneverdig effekt før de åpnes.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypt, 71111
- Faculty of Medicine, Assiut University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter som har gjennomgått fakoemulsifisering.
- Klar hornhinnen.
- Astigmatisme fra 1 dioptri opp til 4 dioptrier
Ekskluderingskriterier:
- opasitet på hornhinnen.
- Historie om hornhinnekirurgi.
- Tynn hornhinne.
- Annen årsak til synsforringelse i stedet for hornhinneastigmatisme (f.eks. optisk plateatrofi og makulopati).
- Astigmatisme mindre enn 1 dioptri og mer enn 4 dioptrier.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: limbal avslappende snitt
Manuelt utførte limbalavslappende snitt
|
Manuelt utført kirurgisk prosedyre
|
|
Aktiv komparator: astigmatisk keratotomi
femtosekund laserstyrt astigmatisk keratotomi
|
femtosekund laserveiledet kirurgisk prosedyre
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Keratometrisk avlesning
Tidsramme: 1 uke
|
målt ved hornhinnetomografi (Pentacam)
|
1 uke
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 17200119
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hornhinneastigmatisme
-
NCT06849375Rekruttering
-
NCT01015768FullførtKontaktlinse-indusert corneal fluorescein-farging
-
NCT07474870Har ikke rekruttert ennåKeratokonus | Corneal Ectasia
-
NCT06859398FullførtKeratokonus | Corneal Ectasia
-
NCT06348368Fullført
-
NCT05691335Fullført
-
NCT02883478UkjentKeratokonus | Corneal Ectasia
-
NCT03305484FullførtKontaktlinsekomplikasjon | Kontaktlinse Akutt rødt øye | Kontaktlinserelatert hornhinneinfiltrat (lidelse) | Kontaktlinse-indusert corneal fluorescein-farging
Kliniske studier på limbal avslappende snitt
-
NCT01045733Fullført
-
NCT02318485FullførtLimbal stamcelle mangel
-
NCT01122992Ukjent
-
NCT01969448FullførtBrystkreft | Profylaktisk mastektomi | Duktalt karsinom in situ - Kategori
-
NCT00845117UkjentLimbal stamcelle mangel
-
NCT06700655Har ikke rekruttert ennå
-
NCT06896357Har ikke rekruttert ennåAstigmatisme | Fakoemulsifisering
-
NCT04115605Avsluttet
-
NCT00929747Tilbaketrukket
-
NCT02067429Ukjent