多発性硬化症患者における 2 つの地域ベースの運動プロトコルの比較

多発性硬化症 (MS) は中枢神経系 (CNS) の脱髄疾患であり、米国では約 400,000 人、世界では 16 ～ 65 歳の 1,200,000 人が罹患しています。 これは、脱髄を介した再発と寛解の過程を特徴とする神経変性疾患であり、段階的な神経学的悪化が重なり、その進行と重症度が予測できない臨床経過をもたらします。 MS に関連する病態生理は、CNS の有髄軸索に沿った活動電位の波動伝導の減速または停止です。 これにより、発症年齢、疾患の進行、および各 MS 患者が経験する徴候と症状 (PWMS) が多様で予測不可能な臨床症状がもたらされます。

多発性硬化症の患者は、診断の前後にさまざまな症状を呈します。 一般的な症状には、複視、部分的な視力喪失、四肢のしびれまたは衰弱、疲労、抑うつ、認知機能障害、めまい、振戦、協調運動の低下、不安定な歩行などがあります。 MS の多くの症状は、高齢者に見られるのと同様の転倒リスクの増加と関連しています。

この研究の目的は、コミュニティ設定で MS を持つ人々 の 2 つの異なる介入を使用して比較することです。 最初の介入は、多発性硬化症患者の機能制限を改善し、転倒のリスクを軽減するために、地域社会で提供される支援付きのパーソナル トレーニング プログラムです。 この運動プログラムは、多発性硬化症患者の運動トレーニングの教育を受けたパーソナル トレーナーによって提供されます。 パーソナル トレーニング プログラムは、National MS Society によってサポートされている継続的なプログラムです。 2 番目の介入は、多発性硬化症患者の歩行能力を改善し、バランスを改善するための全身振動 (WBV) プラットフォームの使用です。

補助パーソナルトレーニング、サーキットトレーニングは、MSを持つ人々の研究が限られています. この運動方法は、健康な個人がパーソナル トレーナーの指導を受けてフィットネスセンターで行う運動に似ています。 この調査では、教育を受けたパーソナル トレーナーがパーソナル トレーニング プログラムを提供します。 これらのパーソナル トレーナーは、神経変性疾患を持つ人々の運動に関する 24 時間の継続教育コースを修了しました。 施設である MindSet Charities には、MS を持つ人々のための継続的な強力なパーソナル トレーニング プログラムがあり、このプログラムは全米多発性硬化症協会 (NMSS) によってサポートされています。 多発性硬化症の個人は、毎週 2 回のパーソナル トレーニング セッションに参加します。 このタイプのプログラムの有効性は、これまで研究されていません。

多発性硬化症患者の持久力、歩行能力、およびバランスを向上させるためのトレーニング オプションを改善したいという要望があります。 過去 10 年間、アスリート、高齢者、慢性脳卒中患者、パーキンソン病患者を対象に全身振動が研究されてきましたが、MS 患者を対象とした研究もいくつかあります。 WBVトレーニング中、個人はプラットフォームに立ち、歩行能力とバランスを改善するために設計された一連のエクササイズを完了します. セッション中の垂直方向の振動は、感覚受容器によって開始される筋肉収縮を引き起こし、運動単位の動員閾値を低下させ、高閾値の速筋繊維の活性化を増加させる可能性があると考えられています。

仮説：1。 パーソナル トレーニング クラスまたは WBV エクササイズ プロトコルのいずれかに参加する MS 患者は、歩行、バランス、持久力、疲労、生活の質 (QOL) が向上します。 2. WBV トレーニング グループの個人は、筋力が大幅に向上します。