金属ステントの移動を減らすためのプラスチック製ステント固定の有効性

悪性胆道狭窄に対するプラスチックステントを用いた内視鏡的逆行性胆道ドレナージは、簡便で低コストという利点があるが、開存期間が短い。 この欠点を克服するために、自己拡張可能な金属ステント (SEMS) が開発され、現在広く使用されています。 しかし、時間が経つにつれて、金属細線による周囲組織の刺激によって引き起こされる腫瘍の内部成長と組織過形成により、SEMSは再狭窄も発症します。 これらの欠点を克服するために、ポリマー コーティングで覆われた完全に覆われた自己拡張可能な金属ステント (FCSEMS) が開発され、使用されています。 ただし、FCSEMS は、カバーされていない SEMS よりも多くのステント移動を示しました。これは、ステント機能の損失に関して、カバーされていない SEMS よりも優れていませんでした。 FCSEMS の制限を克服するために、プラスチック製のステントを使用して FCSEMS を固定することにより、ステントの移動を減らすことができることが小規模な研究で示されています。 今日まで、悪性胆道狭窄を有する患者に FCSEMS をプラスチック製ステントで固定してステントの移動を減らすことができるかどうかを判断するランダム化比較試験はありません。 したがって、この研究の目的は、FCSEMS の移行を減らすために固定するプラスチック ステントの有効性を評価することです。