プロバイオティクスと多剤耐性尿路感染症
プロバイオティクスと多剤耐性尿路感染症への効果
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
この研究の目的は、(1)再発性UTIを引き起こすMDR細菌の感受性パターンの変化における標準治療に加えて、6か月のプロバイオティック療法の効果を評価すること、(2)再発性UTIを引き起こすMDR細菌分離株の遺伝的組成を分析することです。プロバイオティクスとプラセボの投与前と投与後、標準治療の抗生物質を使用。
被験者は、抗生物質レジメンに加えて、プロバイオティックサプリメントまたはプラセボを 1 日 1 カプレットの用量で 24 週間摂取するよう求められます。 被験者は12か月間追跡されます。 結果の尺度は、この期間に抗生物質感受性の変化を経験するプロバイオティクス摂取者とプラセボ摂取者の割合です. 副次評価項目は、プロバイオティクスとプラセボの投与後に再発する細菌の遺伝子組成の評価です。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Melissa Montgomery, MD
- 電話番号:504-842-4083
- メール:memontgomery@ochsner.org
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Mhy-Lanie Adduru, MD
- 電話番号:504-842-9971
- メール:mhylanie.adduru@ochsner.org
研究場所
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Louisiana
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Jefferson、Louisiana、アメリカ、70121
- Ochsner Health System
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18~90歳の女性
- 自発的に排尿する能力
- E.coli、Klebsiella、Enterococcus、Citrobacter、Proteus、Enterobacter、Serratia、Providencia による再発性の多剤耐性または広範な薬剤耐性の尿路感染症に苦しんでいます。
除外基準:
- スタッグホーン腎結石、慢性水腎症、間欠的カテーテル挿入、留置尿道カテーテル、尿路変更、血液透析の末期腎疾患、移植、HIV、肝硬変、膵炎、大豆または乳/乳タンパク質に対するアレルギーまたは乳糖不耐症がある
- 妊娠中または授乳中
- 現在、プロバイオティクスを服用しています。 4週間のウォッシュアウト。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:プロバイオティクス + 抗生物質
UTIの治療のための標準的な抗生物質レジメンに加えて、50人の被験者がカプセルの形で1日1回プロバイオティクスサプリメントを6か月間受け取ります.
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プロバイオティクス
他の名前:
女性の合併症のない膀胱炎および腎盂腎炎の抗菌治療に関する感染症学会のガイドラインに従って
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アクティブコンパレータ:プラセボ + 抗生物質
UTIの治療のための抗生物質レジメンに加えて、50人の被験者がカプセル形態で1日1回プラセボを6か月間受け取ります。
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女性の合併症のない膀胱炎および腎盂腎炎の抗菌治療に関する感染症学会のガイドラインに従って
プロバイオティクス タブレットを模倣するために製造されたシュガー ピル
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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抵抗パターンの変化
時間枠:初回投与後6~8週間
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患者ごと、培養ごと、生物ごとに耐性があると報告されている抗生物質の量の変化。
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初回投与後6~8週間
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細菌分離株のゲノム特性
時間枠:初回投与後12ヶ月
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遺伝的同一性を決定するための細菌分離株のゲノム配列決定
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初回投与後12ヶ月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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尿路感染症の減少
時間枠:初回投与後12ヶ月
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ベースラインからの治療群対プラセボにおけるすべての尿路感染症(UTI)の減少量。
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初回投与後12ヶ月
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抗生物質の量
時間枠:初回投与後12ヶ月
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治療群とプラセボで処方された抗生物質の量。
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初回投与後12ヶ月
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医療訪問
時間枠:初回投与後12ヶ月
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治療群とプラセボ群における ER 訪問/緊急治療訪問/入院/外来診療所訪問の量。
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初回投与後12ヶ月
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抵抗値変化時間
時間枠:初回投与後12ヶ月
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治療中の抗生物質感受性パターンの変化を記録するのにかかる時間。
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初回投与後12ヶ月
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プロバイオティクス治療後の感受性パターン
時間枠:初回投与後12ヶ月
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微生物ごとに耐性があると報告されている抗生物質の量の変化
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初回投与後12ヶ月
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協力者と研究者
協力者
協力者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Schwenger EM, Tejani AM, Loewen PS. Probiotics for preventing urinary tract infections in adults and children. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Dec 23;2015(12):CD008772. doi: 10.1002/14651858.CD008772.pub2.
- Gupta K, Hooton TM, Naber KG, Wullt B, Colgan R, Miller LG, Moran GJ, Nicolle LE, Raz R, Schaeffer AJ, Soper DE; Infectious Diseases Society of America; European Society for Microbiology and Infectious Diseases. International clinical practice guidelines for the treatment of acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women: A 2010 update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases. Clin Infect Dis. 2011 Mar 1;52(5):e103-20. doi: 10.1093/cid/ciq257.
- Lau CS, Chamberlain RS. Probiotics are effective at preventing Clostridium difficile-associated diarrhea: a systematic review and meta-analysis. Int J Gen Med. 2016 Feb 22;9:27-37. doi: 10.2147/IJGM.S98280. eCollection 2016.
- Naderi A, Kasra-Kermanshahi R, Gharavi S, Imani Fooladi AA, Abdollahpour Alitappeh M, Saffarian P. Study of antagonistic effects of Lactobacillus strains as probiotics on multi drug resistant (MDR) bacteria isolated from urinary tract infections (UTIs). Iran J Basic Med Sci. 2014 Mar;17(3):201-8.
- Simmering JE, Tang F, Cavanaugh JE, Polgreen LA, Polgreen PM. The Increase in Hospitalizations for Urinary Tract Infections and the Associated Costs in the United States, 1998-2011. Open Forum Infect Dis. 2017 Feb 24;4(1):ofw281. doi: 10.1093/ofid/ofw281. eCollection 2017 Winter.
- Barclay J, Veeratterapillay R, Harding C. Non-antibiotic options for recurrent urinary tract infections in women. BMJ. 2017 Nov 23;359:j5193. doi: 10.1136/bmj.j5193. No abstract available.
- Vahedi-Shahandashti R, Kasra-Kermanshahi R, Shokouhfard M, Ghadam P, Feizabadi MM, Teimourian S. Antagonistic activities of some probiotic lactobacilli culture supernatant on Serratia marcescens swarming motility and antibiotic resistance. Iran J Microbiol. 2017 Dec;9(6):348-355.
- Favier C, Neut C, Mizon C, Cortot A, Colombel JF, Mizon J. Fecal beta-D-galactosidase production and Bifidobacteria are decreased in Crohn's disease. Dig Dis Sci. 1997 Apr;42(4):817-22. doi: 10.1023/a:1018876400528.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 2017564
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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