Probiotika og multi-lægemiddelresistent urinvejsinfektion
Probiotika og virkninger på multi-lægemiddelresistent urinvejsinfektion
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er (1) at evaluere virkningerne af seks måneders probiotisk terapi ud over standardbehandling ved ændring af følsomhedsmønstre for MDR-bakterier, der forårsager tilbagevendende UVI, (2) analysere den genetiske sammensætning af MDR-bakterieisolater, der forårsager tilbagevendende UVI før og efter administration af probiotika vs. placebo, med standardbehandling antibiotika.
Forsøgspersoner vil blive bedt om at tage enten et probiotisk supplement eller placebo i en dosis på 1 caplet om dagen i 24 uger ud over antibiotikakuren. Emner vil blive fulgt i 12 måneder. Resultatmålet er procentdelen af probiotikaindtagere versus placeboindtagere, der oplever en ændring i antibiotikafølsomhed i løbet af denne periode. Det sekundære resultatmål er evalueringen af den genetiske sammensætning af bakterier, der gentager sig efter probiotisk vs. placeboadministration.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Melissa Montgomery, MD
- Telefonnummer: 504-842-4083
- E-mail: memontgomery@ochsner.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Mhy-Lanie Adduru, MD
- Telefonnummer: 504-842-9971
- E-mail: mhylanie.adduru@ochsner.org
Studiesteder
-
-
Louisiana
-
Jefferson, Louisiana, Forenede Stater, 70121
- Ochsner Health System
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde, alderen 18-90
- Evne til at annullere spontant
- Lider af tilbagevendende multi-lægemiddel-resistente eller meget lægemiddelresistente urinvejsinfektioner forårsaget af E.coli, Klebsiella, Enterococcus, Citrobacter, Proteus, Enterobacter, Serratia og Providencia.
Ekskluderingskriterier:
- Har staghorn nyresten, kronisk hydronefrose, intermitterende katerisering, indlagte urinkatetre, urinafledninger, nyresygdom i slutstadiet ved hæmodialyse, transplantation, HIV, skrumpelever, pancreatitis, allergi over for soja eller mælke-/mælkeproteiner eller laktoseintolerans
- Gravid eller ammende
- Tager i øjeblikket probiotika. 4 ugers udvaskning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Probiotikum + Antibiotikum
50 forsøgspersoner får probiotisk tilskud én gang dagligt i 6 måneder i kapselform, foruden standard antibiotikakur til behandling af UVI.
|
Probiotika
Andre navne:
Per Infectious Disease Society retningslinjer for antimikrobiel behandling af ukompliceret blærebetændelse og pyelonefritis hos kvinder
|
|
Aktiv komparator: Placebo + Antibiotikum
50 forsøgspersoner fik placebo én gang dagligt i 6 måneder i kapselform, foruden antibiotikakur til behandling af UVI.
|
Per Infectious Disease Society retningslinjer for antimikrobiel behandling af ukompliceret blærebetændelse og pyelonefritis hos kvinder
Sukkerpille fremstillet til at efterligne probiotisk tablet
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i modstandsmønster
Tidsramme: 6-8 uger efter startdosis
|
Ændringen i mængden af antibiotika, der rapporteres at være resistente pr. organisme pr. kultur pr. patient.
|
6-8 uger efter startdosis
|
|
Bakterieisolat genomiske karakteristika
Tidsramme: 12 måneder efter startdosis
|
genomisk sekventering af bakterieisolater for at bestemme genetisk identitet
|
12 måneder efter startdosis
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
UVI reduktion
Tidsramme: 12 måneder efter startdosis
|
Mængden af reduktion af alle urinvejsinfektioner (UTI) i behandlingsarmen vs. placebo fra baseline.
|
12 måneder efter startdosis
|
|
Antibiotika Mængde
Tidsramme: 12 måneder efter startdosis
|
Mængden af antibiotika ordineret i behandlingsarmen vs. placebo.
|
12 måneder efter startdosis
|
|
Sundhedsbesøg
Tidsramme: 12 måneder efter startdosis
|
Mængden af skadestuebesøg/hastebesøg/indlæggelser/ambulatoriebesøg i behandlingsarm vs. placebo.
|
12 måneder efter startdosis
|
|
Længde af tid for ændring i modstand
Tidsramme: 12 måneder efter startdosis
|
Den tid, det tager at bemærke ændringer i antibiotikafølsomhedsmønstre, mens du er på behandlingsarmen.
|
12 måneder efter startdosis
|
|
Sensitivitetsmønster post-probiotisk terapi
Tidsramme: 12 måneder efter startdosis
|
Ændringen i mængden af antibiotika rapporteret at være resistent pr. organisme
|
12 måneder efter startdosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Schwenger EM, Tejani AM, Loewen PS. Probiotics for preventing urinary tract infections in adults and children. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Dec 23;2015(12):CD008772. doi: 10.1002/14651858.CD008772.pub2.
- Gupta K, Hooton TM, Naber KG, Wullt B, Colgan R, Miller LG, Moran GJ, Nicolle LE, Raz R, Schaeffer AJ, Soper DE; Infectious Diseases Society of America; European Society for Microbiology and Infectious Diseases. International clinical practice guidelines for the treatment of acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women: A 2010 update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases. Clin Infect Dis. 2011 Mar 1;52(5):e103-20. doi: 10.1093/cid/ciq257.
- Lau CS, Chamberlain RS. Probiotics are effective at preventing Clostridium difficile-associated diarrhea: a systematic review and meta-analysis. Int J Gen Med. 2016 Feb 22;9:27-37. doi: 10.2147/IJGM.S98280. eCollection 2016.
- Naderi A, Kasra-Kermanshahi R, Gharavi S, Imani Fooladi AA, Abdollahpour Alitappeh M, Saffarian P. Study of antagonistic effects of Lactobacillus strains as probiotics on multi drug resistant (MDR) bacteria isolated from urinary tract infections (UTIs). Iran J Basic Med Sci. 2014 Mar;17(3):201-8.
- Simmering JE, Tang F, Cavanaugh JE, Polgreen LA, Polgreen PM. The Increase in Hospitalizations for Urinary Tract Infections and the Associated Costs in the United States, 1998-2011. Open Forum Infect Dis. 2017 Feb 24;4(1):ofw281. doi: 10.1093/ofid/ofw281. eCollection 2017 Winter.
- Barclay J, Veeratterapillay R, Harding C. Non-antibiotic options for recurrent urinary tract infections in women. BMJ. 2017 Nov 23;359:j5193. doi: 10.1136/bmj.j5193. No abstract available.
- Vahedi-Shahandashti R, Kasra-Kermanshahi R, Shokouhfard M, Ghadam P, Feizabadi MM, Teimourian S. Antagonistic activities of some probiotic lactobacilli culture supernatant on Serratia marcescens swarming motility and antibiotic resistance. Iran J Microbiol. 2017 Dec;9(6):348-355.
- Favier C, Neut C, Mizon C, Cortot A, Colombel JF, Mizon J. Fecal beta-D-galactosidase production and Bifidobacteria are decreased in Crohn's disease. Dig Dis Sci. 1997 Apr;42(4):817-22. doi: 10.1023/a:1018876400528.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017564
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Urinvejsinfektioner
-
NCT04232696Aktiv, ikke rekrutterendeUrinary Urgency Inkontinens
-
NCT01843543AfsluttetUrinary Urgency Inkontinens
-
NCT06123221RekrutteringTandimplantat mislykkedes | Sinus Tract
-
NCT05454436Ikke rekrutterer endnuSinus Tract | Singler besøg | Multibesøg | Enkel kegle obturationsteknik | Biokeramisk forsegler
-
NCT07569822Ikke rekrutterer endnu
-
NCT04810234RekrutteringfMRI | Transkutan Vagal Nerve Stimulation (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)
-
NCT07144813RekrutteringUrinary Urgency Inkontinens
-
NCT07265947RekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial Carcinoma
-
NCT02130518UkendtUrinary Catheter Blokering og Encrustation
-
NCT01807260AfsluttetPædiatrisk Urinary Lithiasis
Kliniske forsøg med Bifidobacterium infantis
-
NCT07562516Ikke rekrutterer endnuDepressiv lidelse
-
NCT03666572AfsluttetAlvorlig akut underernæring
-
NCT01534572Afsluttet
-
NCT06452199Rekruttering
-
NCT00810160AfsluttetFækal mikroflora hos det præmature spædbarn, der er fodret med formel
-
NCT02155972Afsluttet
-
NCT01018472AfsluttetCyanotisk medfødt hjertesygdom
-
NCT00135031AfsluttetIrritabelt tarmsyndrom